王悦 沈阳军区空军司令部门诊部，辽宁沈阳 110015
【摘要】目的：探讨与分析心理护理措施对慢性胃炎患者负面情绪的影响。方法：以2014年2月-2016年2月期间我院收治的100例慢性胃炎患者为研究对象， 按入院顺序及患者的意愿随机均分为实验组和对照组，每组50例。对照组行常规治疗护理，实验组在对照组基础之上行心理干预，比较并分析两组治疗前后的SAS与SDS评分。结果：治疗护理前，两组患者SAS及SDS的评分比较无明显差异（P＞0.05）。治疗护理后，两组患者的SAS和SDS 评分均明显降低，且实验组SAS和SDS评分均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理干预可有效缓解慢性胃炎患者的抑郁、焦虑等不良情绪，促进患者康复进程，值得临床应用推广。
【关键词】 心理干预；慢性胃炎；焦虑；抑郁
慢性胃炎是一种常见的不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，其发病率居各种胃病的首位[1]。慢性胃炎以慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎为常见，临床表现为反酸、恶心、饱胀感、上腹疼痛、食欲不振等症状。该病病程长，病情易反复，从而容易产生无望、烦躁、抑郁、焦虑、暴躁等负性情绪，严重影响患者日常生活与工作[2]。以我院2014年2月-2016年2月期间对慢性胃炎患者进行心理干预治疗，取得良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2014年2月-2016年2月期间接受治疗的慢性胃炎患者100例为研究对象，按入院顺序及患者的意愿随机均分为实验组和对照组，每组50例。所有患者符合西医诊断标准[3]，并经胃镜诊断为慢性胃炎，均获得知情同意权，并签署知情同意书，并排除患有其他严重的精神疾病无法配合研究者。其中实验组男性19例，女性31例，年龄范围20-58岁，平均年龄39.34±2.55岁。对照组男性20例，女性30例，年龄范围18-62岁，平均年龄39.34±2.55岁。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 方法
所有患者均行常规的药物及护理治疗，包括药物用量用法指导、休息、锻炼与饮食指导等。实验组患者在常规护理治疗的基础之上行心理干预治疗，具体方法如下：
（1）护理人员认真倾听患者的病情倾诉和苦恼担忧等，使病患在诉说的过程中放松心情，改善紧张的不良抑郁情绪。全面评估患者可能产生的负性心理，以及这些负性心理对患者的影响程度。同时，详细了解其产生一些列担忧、焦虑的真正原因，为后期进行针对性的心理疏导提供参考资料。
（2）对患者的各种负面情绪进行分析与归类的基础上，逐个开展心理疏导。加强与患者的交流，向患者介绍疾病相关的知识，使患者对疾病有进一步认识，对患者的心理调控及心理支持。创造和谐融洽的氛围，介绍医生的专业水平，医院的先进仪器设备及典型的成功案例，增强患者积极接受治疗并战胜疾病的信心。
（3）创造良好的治疗条件，病房声光刺激尽量减少，保证患者良好的睡眠质量。鼓励患者培养参与活动，以转移注意力，保持积极乐观的心态，告知患者良好的心态对治愈疾病具有极大的帮助。 教会患者自我调整心态，指导患者在情绪烦躁时，进行放松训练。
1.3 观察指标与标准
观察所有患者在治疗前后的焦虑和抑郁情况，使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估。SAS、SDS均含有20个项目，使用标准分作为指标，SAS标准分为50—59分为轻度焦虑，60—69分为中度焦虑，>70分为重度焦虑。SDS标准分为53—62分为轻度抑郁，63—72分为中度抑郁，>72分为重度抑郁。
1.4 数据处理
所有数据均用SPSS 19.0软件分析处理，计量资料用均数±标准差（X±s）表示，计数资料用%表示，组间比较用t或x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者SAS评分比较
护理治疗前，实验组与对照组SAS评分无显著性差异（P＞0.05）。护理治疗后，两组患者的SAS评分均较治疗前明显降低，且研究组SAS评分明显较对照组低，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。见表1。
表1 两组患者SAS评分比较
3.讨论
近年来，随着物质生活的丰富，人们生活节奏的加快，压力的越发沉重，合理的工作、休息、饮食等安排已很难办到，导致慢性胃炎的发病率逐年升高。慢性胃炎发病于各个年龄层，具有易复发、病程长的特点，而大多数患者对病因及其治疗方式并不了解，因此，这些患者在治疗过程中产生焦虑、抑郁等负面情绪，这不仅给患者带来较大的痛苦与困扰，而且还可能造成其病情加重。大量的临床资料证明，良好的心态对治愈疾病具有极大的促进作用，而不良情绪会使自主神经功能紊乱，并使机体免疫功能降低，胃肠黏膜抵抗力下降，感染机会增加。因此，本研究在对慢性胃炎患者进行治疗的过程中，对其进行心理干预护理，以评估心理干预对负面情绪的影响效果。结果显示，心理干预护理后，研究组患者的SAS和SDS 评分均较护理治疗前明显降低，且实验组SAS和SDS评分均明显低于对照组，这与前人的研究报道结果基本一致，提示对慢性胃炎患者的心理状况进行准确评估，并针对性进行心理疏导，可有效地缓解其不良情绪，促进其病情的康复，提高患者生活质量，值得在临床护理工作中推广应用。
参考文献
[1] 王世娟. 香砂养胃丸配合西药规范治疗慢性胃炎的临床观察[J]. 中国医学创新. 2010, 07(13): 149-150.
[2] 鲍拥军. 中医辨证治疗慢性胃炎50例[J]. 中医药临床杂志. 2010, 22(10): 882-883.
[3] 周立红，黄月凤. 心理护理干预对慢性胃炎患者心理状态影响的探讨[J]. 中外医学研究. 2013(32): 122, 123.
论文作者:王悦
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/16
标签：患者论文; 实验组论文; 心理论文; 慢性胃炎论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 评分论文; 《名医》（学术版）2016年第2期论文;