（攀枝花市中心医院呼吸内科；四川攀枝花617000）
【摘要】目的：研究分析止嗽散加减联合西药治疗急性支气管炎效果。 方法：把2015年8月到2017年8月我院收治的98例急性支气管炎患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组患者口服头孢克肟和盐酸氨溴索口服液，在此基础上，观察组患者加用止嗽散加减治疗，对比两组患者的治疗疗效。 结果：观察组的总有效率（91.84%）明显高于对照组的总有效率（77.55%）（p值＜0.05）。 结论：使用止嗽散加减联合西药治疗急性支气管炎有显著疗效，有利于恢复患者的健康和生活质量，值得推广。
【关键词】止嗽散；西药；急性支气管炎
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0281-01
急性支气管炎，是一种临床常见呼吸系统疾病，寒冷季节、气候突变时，人易感染，临床症状有咳嗽 、咳痰 、发热恶寒，咽痛不适等，对患者的生活有很大影响[1]。本次研究把2015年8月到2017年8月我院收治的98例急性支气管炎患者作为研究对象，使用止嗽散加减治疗患者，分析治疗疗效。报道如下。
1 资料及方法
1.1一般资料
把2015年8月到2017年8月我院收治的98例急性支气管炎患者作为研究对象，随机分组，各49例。
【纳入标准】：（1）患者起病急，有发热、头痛身痛症状；（2）患者鼻塞喷嚏且咽痛声嘶；（3）患者咳嗽、咳痰，有胸闷、胸痛症状。
【排除标准】：患者有肺炎、结核等疾病。
【对照组】：男：女=22：27；年龄：14-50（27.65±3.42）岁；病程：14-45（25.29±2.65）天。
【观察组】：男：女=20：29；年龄：13-51（28.82±4.10）岁；病程：11-50（27.04±1.97）天。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
所有患者服药期间注意事项：（1）饮食需清淡且易消化，禁油腻辛辣；（2）戒烟戒酒，多喝水；（3）注意防寒保暖，防止受凉。
对照组：患者口服0.2g头孢克肟，一天两次，口服30mg盐酸氨溴索口服液，一天三次。
观察组：在此基础上，患者加用止嗽散加减治疗。药用：10g陈皮，6g甘草，15g白前，15g紫菀，15g百部,15g桔梗，15g荆芥。患者偏寒，有恶寒、发热无汗等症状，加6g炙麻黄，10g苦杏仁，起宣肺散寒作用；患者偏热，有痰多色黄、胸闷、口苦表现，加6g麻黄，10g苦杏仁，30g石膏，12g桑叶 ，15g竹茹，20g茯苓，12g知母，起疏风清热、化痰止咳的作用；患者痰多色白、胸闷，加10g半夏，20g茯苓，15g厚朴，10g苦杏仁，起化痰止咳作用；患者有风燥伤肺，干咳、少痰症状，加15g桑叶，20g南沙参，20g浙贝母，12g栀子，起清肺润燥、止咳作用；患者有咽痒症状，加10g木蝴蝶，10g蝉蜕，15g薄荷，起祛风利咽作用；患者咽喉肿痛，加15g玄参，12g牛蒡子，12g射干，起解毒利咽作用；患者头昏痛，加15g川芎，15g白芷，12g薄荷，起疏风止痛作用；患者咳嗽日久、痰色少白、汗多短气，加20g黄芪，15g防风，12g白术，9g五味子，起敛汗固表作用。一日1剂，用水煎3次，取600mL汁，分3次，早中晚饭后温服。
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗疗效。
疗效标准：（1）痊愈：咳嗽等症状消失，身体康复；（2）显效：咳嗽等症状明显减轻，身体基本康复；（3）有效：咳嗽等症状有减轻，但身体还没有康复；（4）无效：咳嗽等症状没有减轻，病情甚至有所加重。有效率=（痊愈+显效+有效）/例数。
1.4 统计学
文中计数（x检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
对比两组患者的治疗疗效，可以发现观察组的总有效率（91.84%）明显高于对照组的总有效率（77.55%）。
表1：治疗疗效对比[n（%）]
注：2组对比结果，p＜0.05。
3 讨论
急性支气管炎，是一种临床常见病，主要症状为咳嗽[2]。属中医“咳嗽”范畴 ，多是六淫外感或脏腑功能失调，累及肺脏，致使肺失宣肃，形成咳嗽 ；因外感风寒而导致咳嗽者，多因肺卫外功能失调，导致气候突变时，六淫外邪，从口鼻入或从皮毛入[3]。风寒暑湿燥火六邪入侵都会令人咳，风为六邪之首，风邪常夹杂寒、热等邪侵袭人体，因此，外感咳嗽以风邪为主。治疗时必发散风寒，但需注意不可过于发散，不散则邪不去，过散则会导致肺气虚，咳嗽难愈。所以，治疗方法要应宣肺、化痰止咳[4] 。
止嗽散，主要治疗外感咳嗽，咳嗽痰多，或咳痰不畅之症，有止咳、化痰、疏风、解表的作用，止咳化痰为主，疏风解表为辅。荆芥疏风解表；紫菀和百部可止咳化痰、轻宣肺气；桔梗可祛痰利气、开宣肺气；陈皮可理气、化痰止咳，配合桔梗使用可宣降肺气；甘草起调和作用，与桔梗同用有利于咽喉化痰止咳。 诸药合用，有化痰止咳，疏表宣肺的功效[5]。
本研究发现使用止嗽散加减联合西药治疗急性支气管炎有显著疗效，有利于恢复患者的健康和生活质量，值得推广。
【参考文献】：
[1]胡桂良.止嗽散联合西药治疗急性支气管炎咳嗽45例[J].实用中医药杂志,2014,30(11):1038-1038.
[2]崔翠芬,邓玫,郑草花.止嗽散与三子养亲汤治疗小儿急性支气管炎的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(12):52-53.
[3]林洁靓.三拗片联合西药治疗小儿急性支气管炎的临床疗效观察[J].中国妇幼保健,2017,32(7):1496-1498.
[4]李苏英.消积镇咳方联合西药治疗小儿急性支气管炎临床观察[J].中国中医急症,2015,24(8):1453-1455.
[5]李逵.肺力咳合剂联合西药治疗小儿急性支气管炎临床观察[J].吉林医学,2015,36(1):80-81.
论文作者:刘莹 刘欢
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
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