法国经济发展与社会保障：以20世纪80年代中期为转折点
（法）皮埃尔·龚夏尔第
［摘 要］ 本文描述和分析了法国社会保障制度的历史经验和当前法国社会保障制度面临的主要挑战，并探讨了成功应对这些挑战的一些可选项。当前法国社会保障制度面临的主要挑战包括人口老龄化、社会保障筹资的相关问题以及失业与未适当就业的发展。法国的社会保障制度正在呈现加速下行的趋势。若不进行改革，未来几十年，尽管整个社会会变得前所未有的富裕，但社会保障制度提供的福利待遇将会更差，不平等和贫困将会增加。对此，本文探讨了三个提议：一是政府应确定预防与减少失业的明确目标，并相应向有意愿者按最低工资标准提供公共就业保障；二是出台一个全国性的薪酬政策，涵盖按生存工资设定的法定最低工资等事项；三是扭转社会权利的分割趋势，实现社会保障制度某种类型的全覆盖。就短期而言，第一步是要提高现有的安全网和福利待遇的最低标准，这在法国已成为当务之急。
［关键词］ 经济发展；社会保障；法国
和许多富裕的发达国家一样，在法国，社会保障制度是劳动者与公民日常生活的一部分。有一个指标可反映这一事实：当前，社会支出大约占国民净收入的1/3。尽管此前有过一个仅覆盖部分人口、对法国的经济结构影响有限的零散残缺的项目体系，但法国社会保障制度更加系统性和可量化的显著发展却主要始于二战以后。一直到20世纪70年代，社会保障支出的增加都无疑对法国的经济发展起到了积极的推动作用。这一时期的经济增长率达到了前所未有的（高）水平，社会支出的增加与经济的蓬勃发展几乎并行不悖。社会保障的发展与规范的雇佣合同的建立一起构成了劳资之间社会妥协的一部分，这种社会妥协成功缓解了市场力量对收入平等和人民福祉的内生性不利影响。在法国，社会保障的发展还极大地促进了工业劳动场所的人性化和劳动力市场总体状况的改善。在一个整合的框架内，劳动者的去商品化及其与社会保障制度日益紧密的联系是这一时期的关键特征。
第一次石油价格危机及其对经济主体的直接与间接影响，“扰乱了”这种妥协。劳动收入占国民净收入的比重在1973至1982年间大幅度地增加，但却在这之后以更大的幅度下降，并于20世纪80年代末达到了前所未有的低水平。尽管20世纪70年代的这种增长在很大程度上是对惊人的经济增长的一个技术性反应，但它随后的下降却主要是因为相对于资本而言，劳动者的地位开始逐渐式微。
这种情形至今依旧。与此同时，政府开始放松对金融领域的管制，进而催生出一种经济体制。在这种体制中，金融机构的主导地位是理解法国社会经济发展的一个关键特点。个人责任、社会权利碎片化及社会保障市场化是这个时期的一些重要特征，而缓慢的经济增长同样也是这个时期的特征。
日本禅宗则受到了本土神道教及原有佛教的影响。镰仓时期产生的新佛教认为现世“无常”，有很强的厌世倾向，荣西创立的禅宗并没有摆脱这种无常厌世的末世观。“出尘得道……也还是针对相当厌离的现实而设定超现实的境界，并从中得到拯救。”〔5〕而日本神道教起源于原始宗教，先后受到中国阴阳五行说、谶纬说、儒教、道教及佛教的影响，形成了具有一定体系的、“万物有灵，神皇一体”的宗教。当禅宗传入后，与新佛教及神道教相互交流、影响，产生了与中国禅宗很大的不同，形成了“一切虚空迸裂”的“虚无主义”〔6〕。
本文对这些发展进行了更加详细的分析。第一部分描述了法国社会保障制度的历史经验。该部分对社会保障支出的宏观经济趋势及其对人口覆盖率和社会福利待遇给付水平的相关影响进行了一个总体概述；重点关注养老金计划、医疗保障体系和失业计划。第二部分则涉及法国社会保障制度目前面临的主要挑战。这些挑战包括人口老龄化、社会保障筹资的相关问题以及失业与未适当就业的发展情况。最后，第三部分探讨了成功应对这些挑战的一些可选项，即通过改进社会保障制度使之适应被金融机构利益主导的全球化世界经济的新特征。
一、历史经验
总之，当前法国的医疗保险制度由两个强制层次构成。第一层次是公办的，而第二层次，即补充层，则由私营保险公司提供。在这个全局性的、复杂的系统中，存在着各种各样的有关医疗保障制度与经济发展相互关联的问题。在此，笔者主要关注以下方面：
1.3.2.1 术中肠道清洁程度 由参与手术的床位医师在术后当天进行填表评价。包括肠道瘪陷程度:①无:无肠管胀气，术野暴露充分;②略:有肠管胀气，但术野暴露充分;③明显:肠管胀气明显，手术野暴露不充分。
除经济的剧变之外，还发生了其他结构性变化。随着日益壮大的工人阶级的出现——这个阶级脱离了传统的和以农村社区为主的支持形式（通过家庭、行业协会或宗教）——对和现代工业发展相关的职业风险保障的需要也在日益增加，而在现代工业发展的初期，工伤事故保护并未得到很大重视。
19世纪末与20世纪初相交之际，社会救助制度开始发展，但仅惠及一小部分人口。尽管在20世纪的头几十年里有过一些建立强制性社会保障制度的尝试，但却只有在二战之后，随着1945年社会保障计划的实施，现有的法国社会保障制度才开始发展起来。1945年制定了总体方案（General Scheme/Régime Général ），旨在迅速覆盖整个人口。然而，从早前的计划中受益的雇员（矿工、公务员、铁路工人、正规部门中的其他雇员）却不愿因参加一项单独的、统一的计划而失去其既得利益。自雇佣劳动者也拒绝与工薪阶层同列，并担心一个综合（普遍的）制度的潜在成本。因此，总体方案开始仅针对私营部门雇员而发展，法国的社会保障制度是以职业为基础组织起来的。养老金和失业津贴至今仍是这样的情况，而家庭津贴和医疗保险现在则普遍覆盖且惠及全民。本文重点关注总体方案，这一方案是当前的主要制度，将近3/4的法国社会保障总支出由其产生和分配。
（一）社会保障的宏观动态
2015年，货币型与实物型的社会保障（SP）待遇在国民净收入（NNI）a 国民净收入（NNI）被定义为国内生产总值（GDP）加上来自国外的工资、薪水及财产所得的净收入，减去因损耗与报废而导致的固定资本资产（住宅、建筑、机器、运输设备和实体基础设施）折旧。参见OECD,Net National Income , https://data.oecd.org/natincome/net-national-income.htm, Paris, Organisation for Economic Co-operation and Development, 2016.中的占比略微超过1/3，大约为1950年的占比水平的3倍（图1）。然而，社会保障的扩张并不是线性的。此外，在分析时，将国民收入动态的特定时期和社会保障支出动态均考虑在内，有助于更好地理解占比的变化。这种方法使我们能够区分过去3个不同时期（图2）。
图1 社会保护转移占国民净收入的百分比（%）
资料来源：根据法国国家统计和经济研究所（INSEE）公布的国民经济核算等数据整理计算所得。
图2 货币型社会转移与国民净收入的平均实际增长率
资料来源：根据法国国家统计和经济研究所（INSEE）公布的国民经济核算等数据整理计算所得。
· 1940—1973：在此期间，经济增长率相当高而平稳。除两个时期（1949—1953和1961—1968）外，社会支出增长率与这一趋势相一致。这些短暂的社会保障支出“过度增长”时期，基本解释了这一时期社会支出占比的长期增加。
· 1973—1993：经济增长放缓，并且经济变得更具周期性。在向新增长体制转变期间，社会福利待遇的增长率逐渐接近经济增长率。1973年之后，社保转移与国民净收入比值的增加集中在经济衰退期；换言之，这些（占比）增加是（经济）增长乏力的结果。
· 1993—2015：从1993年至2008年（全球金融）危机，社会支出的年增长率相当稳定，平均为2%左右，目前该数值被认为是经济的长期可持续实际增长率。因此，社保转移与国民净收入比值趋于稳定，而变化主要反映了经济的波动。自2008年以来，经济一直停滞不前，这解释了自那时起社保转移与国民净收入比值的增加。
一直到第一次石油价格危机之前，社会保障的发展始终与经济增长同步。政策制定者的共识是，社会保障是对生产力增长成果进行再分配以确保均衡和公平共享的经济发展的一种方式。社会保障还是一个反（经济）周期的工具，是政府为避免严重的经济危机而推行的凯恩斯主义干预政策的一部分。
第一次石油价格危机之后，失业率升高，大部分社会需求也随之升高。这导致社会支出的急剧增加。与此同时，工资仍滞留在过去的生产率增长趋势上。这两个因素——失业增加和工资协定的惯性——同第二次石油价格危机的压缩效应一起，减少了初次收入中的利润占比，这个比重在1982年下降到一个低水平。
现在，我已经不是人，这个到处都充斥着脏水的世界已经不属于我。但它还属于你们。你们这些黑不拉叽的家伙不要笑。在我看来，我和你们一样，在这个世界我也曾经追求生活，积极向上。但是现在，我跨出了你们的行列，回头再想，那些过去的所作所为，其实就是自欺欺人。
1982年之后社会党政府所实施的政策旨在恢复利润。工资限制与社会支出控制导致了20世纪80年代劳动收入占比的急剧下降。与此同时，一个新的范式出现：失业的致因并不在于国内和国际的需求不足，而是源于“过高的”劳动成本。供给侧政策开始在随后几十年里占据主导地位，荼毒至今。这对社会保障筹资、设计及社会保障制度的目标均产生影响。
（二）筹资、覆盖率及福利待遇的主要趋势
由劳资双方共担的、与收入相关联的社会缴费，一直以来都是法国社会保障筹资的主要来源。2015年，这些缴费在全部收入中的比重仍然超过60%（图3）。然而，随着取代这些社会缴费的一部分的一种新型税收（CSG——Contribution Social Généralisée ）的出现，这一比重在20世纪90年代初开始下降；这一进程在20世纪90年代后期加速。同时，在20世纪90年代实行对“低工资”的雇主社会保障缴费的豁免。这一举措旨在降低劳动成本以促进就业。由于这些豁免的一部分是由税收资助的，这项政策还导致了社会保障资源总量中社会缴费的减少。这一变化背后的主要驱动力是雇主社会缴费的减少。自20世纪70年代中期以来，所有社会缴费在社会保障筹资当中的占比下降了15个百分点，雇主社会缴费的占比也下降了。
图3 社会缴费在社会保护筹资中的比重
资料来源：根据法国国家统计和经济研究所（INSEE）公布的国民经济核算等数据整理计算所得。
社会保障筹资的变化通常反映了社会保障目标的变化。如前所述，这些变化可概括为从团结和再分配向责任和个体化的转变。例如，直到20世纪80年代，一些最低收入项目是由针对私营（企业）职工的总体方案资助的。a 针对成年残障人士（1976—1983）和单亲家长（1976—1999）。 1979至1984年间，还存在一个针对临时及长期失业劳动者的单项失业计划。该计划由社会缴费和政府补贴共同筹资，前者负担2/3，后者1/3。当时，总体方案的目标仍然是将全体人口整合到一个共同的框架内。
20世纪80年代及之后发生的变化逐渐改变了这种逻辑。最低收入计划开始完全由财政资助，并根据失业时长将失业计划一分为二。在养老金计划中，所谓的“非缴费型”福利不再由社会缴费提供资金（1993年），并且在20世纪90年代推出了针对低工资劳动者的在职福利。随着社会权利的日益分割，以及实际待遇价值从总体上来看降低，当前社会保障制度比30年前的异质性大得多。尽管难以描绘出这些定性变化和总体不平等及贫困指标之间的统计相关性，但毫无疑问，它们逆转了此前不平等和贫困减少的趋势（图4）。
图4 过去50年间的不平等和贫困
资料来源：根据法国国家统计和经济研究所（INSEE）数据整理计算所得。
注：贫困率标准为收入中位数的50%和60%。
（三）社会保障与经济：政策和范式
可以通过考虑两个主要议题来对社会保障与经济之间的关系进行分析。第一个议题是关于社会保障对劳动力和资本市场运行的潜在（理论的）影响或实际（经验的）影响。问题是，社会保障是否会（或不会）改善这些市场的运行，并因此对整个经济产生积极或消极的影响。第二个议题涉及社会保障对人口经济福祉的影响，这最终是任何经济活动的目标。这个议题又引出了两个问题：社会保障的再分配效应是否显著地减少了不平等及其相关社会成本？社会保障是不是满足社会需求的有效途径，而这些需求是否本可以通过市场机制（更好地）被满足？在此部分，笔者会针对主要的社会保障项目来探讨这些问题，并在可能的情况下，就法国的经验提供一些证据。讨论的重点是养老金、医疗、失业津贴和社会救助。
1.养老金
直至20世纪70年代，对退休计划的主要关注点是这些计划的覆盖面和福利待遇的充足性。1962年发布的一份报告a 参见Pierre Laroque, Rapport de la Commission d'étude des Problèmes de la Vieillesse , Paris, L'Harmattan, 1962.就养老金的低水平发出了警告，20世纪70年代两本有影响力的著作b 参见René Lenoir, Les Exclus , Paris, Seuil, 1974; Lionel Stoleru, Vaincre la Pauvreté dans les Pays Riches , Collection Champs, Paris, Flammarion, 1977.也指出了法国社会尤其是老年人群的高贫困率。20世纪70—80年代初所实施的养老金改革试图通过以下措施来解决这个问题，包括：扩大养老金计划（1972年）的覆盖面，提高待遇水平和老年人最低收入保障水平（20世纪70年代和80年代初），以及将法定退休年龄降至60岁（1983年）等。结果，老年人口贫困率从1970年的32%急剧下降到1984年的8%。毫无疑问，在当时，养老金政策极大地提升了老年人的经济安全，并增强了他们在财务上和实践中的自主权。
1983年降低法定退休年龄的举措遭到了批评，理由是它会强制性地把老年劳动者挤出劳动力市场。但经验证据表明，情况并非如此。老年人劳动力市场参与率降低的趋势早在20世纪70年代中期便开始了。c Didier Blanchet, Jean-Alain Monfort, L'âge et la Durée de Retraite Depuis 50 Ans , Insee Première, Paris, French National Institute of Statistics and Economic Studies, 1996, No. 448.事实上，在20世纪70—80年代，养老金政策还是解决大规模失业的政府政策的一部分。20世纪70年代和80年代初，在两次石油价格危机的背景下，这场大规模失业在法国出现。提前退休计划在20世纪70年代初开始发展，并且养老金政策被视为缓解失业状况的一个途径。这些政策为老年劳动者提供了必要的经济支持（通过失业津贴和亲属的一些支持）。
由表3可知，过去30年间公共医疗卫生支出的占比有所下降，且对于非医院支出（私人执业者）来说，这种下降相当显著。平均来看，这种下降被低估了。自本世纪初以来，长期疾病计划（Long-Term Sickness Scheme，ALD）开始实施，使越来越多参保者能够从医疗卫生支出的全额报销中受益。c 对于某些疾病，长期疾病计划允许对由社会保障（疾病保险）部分支付的医疗服务费用进行全额报销。 因此，平均比重没有反映出大多数未能从该计划中受益者的情况，并且对这些人来说，公共支出占比更低。例如，在总体方案中，药品的平均报销比例从1995年的70.6%提高到2011年的77.7%。 然而，这一上升主要是由长期疾病计划受益者比重的增加所驱动的。对于没有从这一专项计划中受益的普通劳动者来说，报销率则低得多，从2000年的60%降至2011年的57%。
图5 养老金制度的“慷慨度”（平均养老金/人均国内生产总值）
资料来源：参见Anne Reimat, "Histoire Quantitative de la Prise en Charge de la Vieillesse en France, XIXe-XXe Siècles: Les Régimes de Retraites," Economies et Sociétés , 2001, No. 28; COR, Evolutions et Perspectives des Retraites en France: Rapport Annuel du Conseil D' Orientation des Retraites , Paris, Pensions Advisory Council, 2017.
注：“平均养老金”＝公共养老金支出总额/60岁及以上人口数。此公式将养老金计划对老年人的（收入）替代率的差异和覆盖率的差异均考虑在内。
另一项改革大大降低了退休者通过有偿劳动来补充其养老金的可能性。由于目前养老金待遇可能（至少部分地）被视作仅补贴未获得充足养老金者和需要额外收入的退休者的有偿就业，这可能改变了社会转移的理念。这一改革还可能加剧了就业市场上劳动者之间的竞争，进而给工资造成下行的压力。
知识经济时代的来临以及20世纪80年代非理性主义管理思潮的出现和兴起，为教育管理注入了新鲜的血液和鲜活的动力。他们提倡进行管理革命，即以“人”为中心“发掘出一种新的以活生生的人为重点的带有感情色彩的管理模式”[2]。从此，人性化的管理理念逐渐渗透到教育领域中来，教育管理者开始关注和追求人性的回归，开始意识到坚持“以人为本”的管理理念和管理模式才能成功地促进人性的发展，有效地提高教育质量，体现教育的终极关怀。
运用SPSS Statistics 19.0软件进行显著性差异分析，Microsoft Excel 2007进行数据处理并绘图。
除对劳动力参与率的经济影响外，养老金计划还可能影响资本市场的运转。这取决于所使用的待遇给付方式。经济学理论认为，如果养老金计划的筹资方式是现收现付制，即用当期的社会缴费来支付当期的养老金，则可能会降低私人家庭的储蓄率，并因此减少投资，最终降低经济增长率。这一观点被用于法国的辩论中以向公众兜售基金积累制的养老金方案。然而，到目前为止，法国并不存在大规模的基金制计划，尽管这些储蓄计划的比重正随着时间的推移而增加。a 参见DREES,Les Retraités et Les Retraites , Paris, Direction de la Recherche, des études, de l'évaluation et des Statistiques, 2015.当前，法国绝大多数的养老金（计划）仍然采用现收现付的筹资方式。无论是基本养老金还是在私营企业职工的养老金收入中占比很大（约40%）的补充养老金均是如此。尽管存在这种“非典型的”养老金筹资方式，但法国的家庭储蓄率是欧盟中最高的之一。b Lucy ap Roberts, Pierre Concialdi, "Pension Reform and Personal Provision of Retirement Income in France," in Jim Stewart, Gerard Hughes (eds.), Personal Provision of Retirement Income: Meeting the Needs of Older People? Cheltenham, Edward Elgar, 2009.因此，在法国案例中不存在挤出效应。c 德国等其他国家同样如此。事实上，这个问题所涉甚广，无法在本报告中进行讨论。例如，与广为接受的（错误的）认知基本相反，银行并不需要任何储蓄来为投资提供资金，而诸如“投资基金”等其他金融中介则需要。
2008年的金融危机也凸显出通过社会缴费来为养老金筹资的一些积极作用。在危机期间及之后，基金积累制养老金计划损失了近20%的价值，并且相对于所作出的给付承诺而言，许多养老基金的资金目前仍非常不足。根据最近的一项研究，美国和英国的大部分养老金计划资金不足，总赤字率为18%。d 参见Citigroup,The Coming Pensions Crisis: Recommendations for Keeping the Global Pensions System Af l oat , New York, Citi Global Perspectives & Solutions, 2016.这对养老金领取者来说是一个真正的威胁，并且可以说，真正的养老金定时炸弹并非人口方面的，而是财务方面的。在法国的制度体系下，养老金领取者没有受到金融危机的毁灭性影响。但这并不意味着法国的养老金筹资没有问题，因为经济衰退影响到就业，并减少了社会缴费的征收额。但是，应对这种情形所需的调整可以由政府监督，并且最脆弱的老年人遭受的损失少于普通的养老金领取者。这凸显了现收现付制养老金计划相较于基金制而言更大的灵活性。
最后，其他研究也指出，对养老金领取者的公共转移不仅提高了他们的经济自主权和经济安全，而且还为传统形态的家庭内部团结提供了新的支持。换言之，在公共转移与家庭内部的私人转移之间并不存在挤出效应。相反，这些研究最可靠的结论是，在公共转移与私人转移之间存在着某种形式的互补，以至于老年人生活水平的提高也会惠及他们最年幼的亲属，而且可能缓和了失业率上升对最年轻世代的剧烈影响。
[13]胡志丁、曹原、刘玉立、葛岳静：《我国政治地理学研究的新发展：地缘环境探索》，《人文地理》2013年第5期。
2.医疗保健
法国的医疗服务由医院（公立的和私立的都有）与私人执业者（医生及其他医疗专家和医疗辅助人员）提供。目前这些服务在卫生总费用中的比重略超过70%（表1）。一直到20世纪80年代初，医疗费用上涨背后的主要驱动力是医院支出增加。自那时以后，床位数大幅度减少：公共部门撤除了近1/4的床位，私营部门则将近1/5。结果是，医院支出份额从1980年的54%下降到2010年的46.4%（表2）。
表1 卫生支出结构（占总支出的百分比）
表2 卫生支出年均增长率（%）
自20世纪70年代中期以来，为遏制医疗费用的上涨并平衡医疗保险基金账户，各种方案被付诸实施。首批方案试图通过提高来自患者的筹资（通过社会缴费）和患者的医疗支出来实现这些目标。自20世纪90年代以来，也实行其他改革措施以收紧对公共医疗卫生支出的控制。这些改革措施进一步增加了患者的自费支付a 自费支付可能包括直接支付（对不在保险报销范围内的药品和服务的付费），共同支付（参保患者需要承担一部分治疗费用和药品费用），以及对优待的非正式支付。 ，并在公共医疗卫生系统中推行了结构性变革。在医院中尤为如此（Tarification à L'activité , T2A）。大约从2005年起，公立医院和私立医院中所有医疗、外科及产科服务都是按服务付费。与许多其他欧洲国家一样，这一改革旨在将内部市场或准市场引入医疗服务的供给中。这为多种形式的外包做好了准备，包括长期外包合同，通常被称为公私合作模式（PPPs）。b 公私合作模式可以采取多种形式。例如，医院建筑和技术设备的筹资及租赁，维修服务的提供，以及公立医院的民营化管理。
所有这些变化一方面影响到患者的医疗服务费用，另一方面也影响了这些服务的质量。就医疗服务的财务成本来看，法国的医疗保险制度是一个双层构架。第一层通过各种强制计划提供基本的保险项目。第二层由“互助”（非营利）保险公司或纯私有的（营利）保险公司提供的补充保险项目构成。
被强制医疗保险计划覆盖的人口比重从1960年的76%左右上升到1980年的99.2%。据估计，现在有99.9%的人口被覆盖。公共支出在总支出中的比重增加（表3）的确部分地反映了这种覆盖率的提高。从那时起，绝大部分人口得到了覆盖，且这个比例是（衡量）强制医疗保险计划“慷慨度”的一个良好指标。
因此，在20世纪80年代中期，养老金计划在全国范围内相当成功地达到了其目标，即为老年人提供充足的收入，让他们能过上体面的生活。与此同时，公职人员和各级政府——无论是由社会党还是保守党执政——均开始对（由）日益增长的老年人口（造成的）所谓的经济负担表示担忧。换言之，公共养老金不再被视作为老年人提供经济支持的一个问题解决方案，而被当作了一个问题。这引发了一系列旨在削减老年福利待遇的“改革”。结果，这些改革目前的实际趋势是降低了养老金制度的相对慷慨度。未来若不进行制衡的改革，老年人的相对处境将会进一步显著恶化，并退回到20世纪70年代中期的水平（图5）。
表3 各类公共医疗卫生支出在总支出中的百分比（%）
由于医疗服务费用的攀升，越来越多的人在获得医疗服务方面受到了限制，尤其在未参加任何补充保障项目的情况下。这导致一个特殊的家计调查式计划，“全民医疗保险”（CMU，以下简称“全民医保”）在2000年建立。该计划给最贫困人口提供基本保险项目（基本“全民医保”）和免费的补充保险项目（补充“全民医保”）。由于“全民医保”所规定的参保者最高收入（上限）非常低，因此在2005年推出了另一项福利待遇，对不符合“全民医保”参保条件但收入又未超过“全民医保”收入上限135%的人员购买补充医疗保险进行补贴。最终，在2013年一项集体协议得以签署，以向所有雇员普及这些补充医疗保险计划，并且法律规定从2016年1月1日起所有企业都必须强制执行。
同许多其他国家一样，19世纪的工业革命对法国社会的发展产生了深远的影响。在人类历史进程中生产率第一次稳定且快速地提高；在此背景之下，分配问题迅速升至社会政治议程前列。社会保障权利及其相关待遇的确立，同增加工资报酬和减少工作时间的斗争一道，成为对生产力进步成果再分配的又一重要工具。
医疗服务的公共覆盖与可及性。医疗服务费用的增加的确会对其可及性产生明显的影响，并因此而影响到人口的健康状况。定期调查显示，由于经济原因，越来越多的人决定不寻求治疗。a Nicolas Célant, et al., Enquête sur la Santé et la Protection Sociale 2012 , Les rapports de l'IRDES, Paris, Institut de recherche et documentation en économie de la santé, 2014, No. 556.这种现象在非稳定就业劳动者中更加明显。b Catherine Chauveaud, et al., Le "Non-recours " Aux Soins des Actifs Précaires , Document de Travail de l'ODENORE,Grenoble, Observatory on Non-take-up of Social Rights and Public Services, 2010, No. 2.这种就诊延迟往往会反映在健康状况的衰退和病症的恶化中，而这最终会让社会付出更加昂贵的代价。资源和门诊服务的匮乏还会导致最贫困的家庭到医院的急诊部门进行治疗。而如果他们在门诊进行治疗的话，费用原本会便宜很多。最终，所有这些因素都对人口健康和医疗费用产生了不利影响。另一个日益严重的问题则与医疗服务可及性中的区域不平等有关。c Laure Com-Ruelle, et al., Recours Aux Soins Ambulatoires et Distances Parcourues par les Patients: Des différences Importantes Selon L'accessibilité Territoriale Aux Soins , IRDES, Questions D'économie de la Santé, Paris, Institut de recherche et documentation en économie de la santé, 2016, No. 219.
图2显示了全球自动驾驶技术公开专利申请排名前10 的国家或组织分布。可以明显看出，全球自动驾驶技术专利公开国（组织）之间存在明显的数量差距，中国凭借14 407件公开专利申请排名第1，专利总公开数量大约是美国的2倍。总排名前5 的其他国家（组织）分别为美国、日本、世界知识产权组织（WIPO）、欧洲专利局。从各国通过世界知识产权组织申请的2677件公开专利来看,各国也比较注重《专利合作协定》PCT国际专利的申请，申请总量位居专利公开排名第4。
医疗服务和保险的提供。强制性补充私人健康保险的推行的确使保险成本明显增加。私人自愿健康保险的管理成本比强制性的公共医疗高出5倍以上。就医疗服务提供而言，引入T2A似乎并未达到其目标。一些研究者指出，医院之间竞争的加剧已经对医疗服务质量产生了不利的影响。其他研究则表明，这项政策极大地损害了该行业从业者的工作条件，尤其是护士和大部分资历低的医院职工。d Samia Benallah, Jean-Paul Domin, "Réforme de L'hôpital: Quels Enjeux en Termes de Travail et de Santé des Personnels?" Revue de l'IRES , 2016, No. 91-92.而这又反过来影响了所提供的服务的质量和这些员工的健康状况。
失业、工作条件与健康。在过去的20年中，许多企业经历了工作场所的重构。诸如岗位轮换、管理层级精简、自我指导的工作团队和即时全面质量管理等新的工作方法被采用。一些研究调查了这些做法对工伤和心理压力的影响。结果表明，对劳动者而言，这些做法与更高的工伤风险及更多的心理不适相关，因此意味着它们可能会对工作条件造成不利影响。e Philippe Askenazy, et al., "New Organizational Practices and Working Conditions: Evidence from France in the 1990s,"Recherches économiques de Louvain , 2002, 68(1).结果便是，这可能会导致旷工并影响员工的工作满意度，而这又可能反过来给劳动生产率造成消极影响。
最后，必须提及失业与工作不安全对健康的影响。许多国家的流行病学研究表明，失业对人们的健康状况有不利影响。例如，长期失业与更高的自杀率有关。a Allison Milner, et al., "Long-term Unemployment and Suicide: A Systematic Review and Meta-analysis," Plos One , 2013, 8(1).更普遍地来看，失业与死亡风险的增加有关，尤其是对那些处于职业生涯早期或中期的人来说。b David J. Roelfs, et al., "Losing Life and Livelihood: A Systematic Review and Meta-analysis of Unemployment and Allcause Mortality," Social Science & Medicine , 2011, 72(6).工作不安全和失业还构成了抑郁症状加剧的重大风险。c Tae Jun Kim, Olaf von dem Knesebeck, "Perceived Job Insecurity, Unemployment and Depressive Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Observational Studies," International Archives of Occupational and Environmental Health , 2016, 89(4).这在法国有据可查。据估计，与2007年末的失业状况相比，2008—2010年间失业率的上升可能是造成自杀事件增加近600起的原因。d Moussa Laanani, et al., "Association Entre Taux de Chômage et Suicide, Par Sexe et Classe D'âge, en France Métropolitaine, 2000-2010," Bulletin Épidémiologique , 2015, No. 1-2.然而，如果将所伴随的更大的死亡风险考虑在内，则失业对健康的影响大得多。按照目前的失业率，估计每年有14000例死亡与失业有关。e Pierre Meneton, et al., "Le Chômage: Un Problème de Santé Publique Majeur," Revue de l'IRES , 2017, No. 91-92.因此，失业成为一个重大公共卫生问题。
3.失业与社会救助制度
社会救助制度包括各种各样的给付项目，大多在地方一级运作。在这一节中，重点是各种类型的最低收入保障计划。
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第一道安全网的保障对象为老年人。战前养老金制度的崩溃促使一项针对老年劳动者的家计调查式福利项目在20世纪40年代诞生。1956年，这道安全网被加以改革完善；在20世纪70年代至80年代初，其待遇水平进行了大幅调整。从20世纪50年代至60年代，老年人最低收入保障制度发挥了重要的作用：20世纪50年代末，有3/4的退休者获得了最低收入保障（而现在则不到8%）。1957年建立了一个针对低于法定退休年龄的残障人士的专项计划。
20世纪70年代，在法国，那些被遗漏在高速经济增长之外，并暂时或永久地被排斥在劳动力市场外或是在劳动力市场上处于不利地位的人得到了越来越多的关注。这导致了以特定类型的人口为保障对象的其他最低收入保障项目的建立。这些特定类型的人口包括：残障人士（AAH,1975）、单身父母（API, 1976）f 该计划主要针对的是有3岁以下子女的单身父母。 和寡妇（及鳏夫）（AV, 1981）。
随着失业率的上升，1982—1984年，社会党政府对失业制度的规定进行了更改，以减少失业津贴方面的公共支出。因此，一个由国家财政资助的专项最低收入保障项目（ASS）被制定出台，为那些参加了失业保险制度但待遇领取资格已用尽的失业者提供救助。然而，由于大部分失业者未获得任何失业津贴g 目前，约一半的失业者没有获得任何失业津贴。 ，大规模失业引发了人们对未获得任何支持的退休年龄以下的成年失业者的“新贫困”问题的担忧。因此，1988年，一项取得了广泛政治共识的针对所有25岁以上成年人的一般最低收入保障计划（RMI）被制定出台。最后，随着“就业团结收入”（RSA）取代了RMI，以及针对单身父母的最低收入保障项目（API）与RSA的合并，一项重大的变革于2009年发生了。
目前，约有410万人获得各类最低收入保障中的一项，并且有将近11%的人口（包括伴侣和子女）靠着这些最低保障待遇来维持生计。对这些安全网的公共支出合计达GDP的1.1%。RSA的受助者在这些待遇领取者中占46%。第二大群体（25%）则为残障人士。创建于20世纪80年代的最低收入保障计划（ASS和RMI）的待遇水平比其他现存的最低收入保障计划低得多。这解释了为何自20世纪80年代中期以来平均最低保障收入有所下降（图6）。
20世纪90年代末，大量官方报告就RMI的潜在反向激励作用发出了警告。这导致了2009年“就业团结收入”（Revenu de Solidarité Active, RSA ）的诞生。RSA取代了RMI，并意在增强就业激励。然而，到目前为止，几乎没有任何研究能够支持有关这种反向激励效应的假设。根据对基本福利待遇领取者的一项调查，有72%的人在积极地寻找工作。a Belleville-Pla, A., "Les Trajectoires Professionnelles des Bénéficiaires de Minima Sociaux," Études et Résultats , 2004,No. 320.而在那28%的未求职者中，40%的人提到了健康问题，仅0.5%的人表示“从经济利益的角度来看，工作反而是不划算的”。这些结果与此前对RMI领取者的一项调查结果一致，该调查对这些待遇领取者在过去18个月的活动轨迹进行了研究。b Danièle Guillemot, et al., "Trappe à Chômage ou Trappe à Pauvreté: Quel est le Sort des Allocataires du RMI?" Revue économique , 2002, 53(6).主要研究结果如下：首先，接受救助的失业者在求职方面非常积极，很少拒绝工作，更不用说出于经济原因（拒绝工作）。他们更可能面临劳动力需求不足。其次，在接受了工作的受助者中，约1/3的人并不获得经济上的收益。但是，对他们中的大部分人来说，就业增进了福利。对RMI的领取者而言，更多是掉入贫困陷阱的风险，而非掉入失业陷阱的风险。事实上，他们往往从事的是“劣质工作”并始终被困在次要部门，流动到由“优质工作”组成的主要部门的可能性非常低。c 此外，在对再就业困难进行解释时，其他问题（健康、交通、育儿、资质欠缺等）在许多情况下比经济激励更加重要。
图6 平均最低收入保障占平均生活水平的比率（%）
资料来源：根据法国研究、科研、评估和统计局（DREES）与法国国家统计和经济研究所（INSEE）的数据整理计算所得。
二、社会保障制度的当前主要问题
社会保障正面临着各种各样的挑战，这些挑战是许多国家共同面临的。笔者仅简要地提出这些问题并对业已实施的应对这些挑战的政策进行讨论，重点强调这些政策所存在的某些局限或缺陷。
（一）人口老龄化
人口老龄化数十年来都是社会政策议题中的一个关键词。然而，在法国的情形下，这种趋势主要是由预期寿命增加趋势所驱动的（表4）。不同于大多数欧洲国家，法国的生育率一直以来都相当高（处在更替水平）。因此，法国老年人口比重增加的速度将慢于欧盟整体。人口老龄化被认为对养老金支出和医疗卫生支出均有影响。
表4 关键的人口统计学指标
1.老龄化与养老金
所有欧盟国家业已实施的养老保险制度变革已经导致——并将继续导致——养老金的大幅度削减。将欧盟国家作为一个整体来看，覆盖率和待遇水平的下降将“填补”未来50年里人口老龄化所造成的新增公共支出的80%左右（见表5）。a EU,The 2015 Ageing Report: Economic and Budgetary Projections for the 28 EU Member States (2013-2060) , European Economy, Brussels, European Commission, 2015, No. 3.少数几个国家的覆盖率和待遇水平的下降将超过人口老龄化带来的压力（超出幅度为20%左右），法国是其中之一。
表5 2013—2060年公共养老金支出和变化的主要致因
从经济学的角度来看，养老金削减的必要性遭到了质疑。遵循舒尔茨所提出的观点，一些研究者认为，未来的人口变化应该不会导致劳动年龄人口经济负担的增加。b 参见James H. Schulz, The Economics of Aging , Dover, Auburn House, 1988; Pierre Concialdi, Demography, Employment and the Future of Social Security Financing , Financing Social Protection in Europe, Helsinki, Ministry of Social Affairs and Health, 1999.原因就在于，在任何时候，劳动人口都必须从经济上供养年老与年幼的人口。此外，失业者和非经济活动人口也必须由劳动人口来供养。因此，经常被用来为削减公共养老金支出辩护的老年抚养比，并不是一个评估未来人口变化结果的恰当经济指标。如表6所示，在未来50年里，经济抚养比几乎不会增大，并且，即使把年轻人和老年人的总体成本差异考虑在内，这一结果仍然成立。a Pierre Concialdi, "Demography, the Cost of Pensions and the Move to Pension Funds," Review of Political Economy ,2006, 18(3).
表6 法国和欧盟28国的抚养比
另一个补充性的并且可能更加有趣的解释是，不同类型的公共支出存在着显著的异质性：财政乘数从国防（支出）的-9.8到卫生（支出）的+4.3不等（见图 7）。c Aaron Reeves, et al., "Does Investment in the Health Sector Promote or Inhibit Economic Growth?" Globalization and Health , 2013, 9(43).用作者的话来说：“国内经济对政府支出的吸收程度的不同似乎可以解释这些差异。国防与显著扩大的贸易逆差有关，而卫生和教育则对贸易逆差没有影响。”
如果考虑替代方案的后果，这种选择的政治维度也是相当清楚的。事实上，我们不太可能看到，目前正在进行的转变将减少依赖人口的供养成本，尤其是养老金的成本。正如国际货币基金组织及世界银行公布的许多研究所记载的那样b Peter Orszag, Joseph Eugene Stiglitz, "Rethinking Pension Reform: Ten Myths about Social Security Systems," in Robert Holzmann, Joseph Eugene Stiglitz (eds.), New Ideas about Old Age Security: Toward Sustainable Pension Systems in the 21st Century , Washington, D. C., World Bank, 2001.，向私有化养老金转变并不一定会降低养老金的总成本。相反，这意味着转制成本、增加的行政成本和更多的财政补贴，这会导致劳动者养老金成本的全盘增长。因此，几乎没有任何经济上的理由支持从公立养老金制度转变为私有化的养老金制度。而这也的确是过去20年里法国及其他所有欧盟成员国所做的选择，对老年贫困产生巨大的和可能意想不到的后果。
2.老龄化和医疗支出
从宏观层面来看，2008年的金融危机助推了关于社会保障筹资的讨论。和所有欧洲国家一样，在法国，公共赤字增加，而政府强调削减社会开支是减少公共债务的必要条件。然而，这些观点可能会在以下两个方面受到挑战。
综上所诉，在治疗急性脑梗塞中，应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗效果显著，其可以有效改善患者神经功能，提高治疗效果，促进患者痊愈，安全可靠，值得临床积极推广。
（二）社会保障筹资
首先，在大多数欧洲国家，公共债务不来源于社会保障管理部门的任何债务（表7）。尽管在大多数国家社会保障待遇的确是公共支出的最大一部分，但几乎所有国家的社会保障行政管理机构在公共债务总额中的比重都是零或是非常低。在这种背景下，削减社会保障待遇对减少公共债务几乎没有任何影响。
正如多项研究所载且和一些传统观念相反的是，人口老龄化不会对医疗支出产生重要影响。如果通过将人口统计预测应用到按年龄分组的医疗卫生支出观察情况中来简单地模拟未来的医疗卫生支出，就会有这种情况。但是这个方法没有考虑到，按年龄组观察到的医疗卫生支出情况随着时间的推移而快速变化。法国的情况也证实了这一点。研究表明，老龄化只解释了医疗卫生支出增长的很一小部分，主要的驱动因素是实践中的变化，最重要的是所谓的技术变革。c Michel Grignon, Les Conséquences du Vieillissement de la Population sur les Dépenses de Santé , IRDES, Questions D'économie de la santé, Paris, Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé, 2003, No. 66; Brigitte Dormont, et al., "Health Expenditure Growth: Reassessing the Threat of Ageing," Health Economics , 2006, 15(9).欧盟委员会的预测也得出同样的结论。a EU,The 2015 Ageing Report: Economic and Budgetary Projections for the 28 EU Member States (2013-2060) , European Economy, Brussels, European Commission, 2015, No. 3.
伴随着持续的经济危机和大规模失业，社会保障筹资议题一直都是个关键问题，特别是在法国的情形中，社会支出的资金来源中有很大一部分仍来源于社会缴费。从社会缴费向税收的转变以及雇主社会缴费豁免的推行，都旨在促进就业并减少失业。当前一个越来越普遍的共识是，这些政策并没有成功地减少失业。多项研究表明，这些政策反而增加了贫困，并导致越来越多的劳动者囿于没有出路的工作，因而使被困在低工资陷阱中的劳动者对社会保障的需求增加。这可能是过去20年里所实施政策的另一个“意料之外”的效应。
表7 2015年社会保障行政管理机构债务在公共债务和公共支出中的比重（%）
其次，从经济学的角度来看，人们可以批评“削减社会支出会对经济增长产生积极影响”这一假设。事实上，这一假设支持的政策得到了国际货币基金组织及其他国际组织的提倡，并对一些国家的人口健康产生了巨大的影响，比如希腊。a Noelle Burgi, "Le Démantèlement Méthodique et Tragique des Institutions Grecques de Santé Publique," Revue de l'IRES ,2017, No. 91-92.然而，数年前，国际货币基金组织的首席经济学家承认，财政整顿对经济增长的影响与低于预期的增长率相关，因为“财政乘数明显高于预测者所默认假设的”。b 参见Olivier Blanchard, Daniel Leigh, Growth Forecast Errors and Fiscal Multipliers , IMF Working Paper, Washington, D. C., International Monetary Fund, 2013.
这些表格阐明了一个事实，即主要问题不是一个有关劳动者向“非劳动者”的转移水平的经济问题：它主要涉及的是这些转移的组织以及支持经济依赖人口所需要的公共转移与私人转移的相应比重。对养老金领取者的转移通常采取强制缴费的形式，而绝大多数对年轻人的转移则是以私人现金和实物支出的形式在家庭内部进行。这在经济资源分配方式上存在本质差异，且引起了一个政治问题。
图7 各类政府支出的财政乘数
资料来源： Aaron Reeves, et al., "Does Investment in the Health Sector Promote or Inhibit Economic Growth?"Globalization and Health , 2013, 9(43).
（三）失业、就业不足、低工资及其他形式的未适当就业a 译者注：在多数情形下， “underemployment”和“inadequate employment”被作为可互换的同义词。然而，作者在文中对这两个概念的使用却暗示二者之间或许存在一些差别。结合原文语境，译者将此处及下文中的“underemployment”和“inadequate employment”分别译作“不充分就业”与“未适当就业”。
对所有的社会保障制度来说，失业都是个显而易见的巨大挑战，因为它在侵蚀制度资源的同时使人们对社会保障的需求增加。然而，单独一个数字并不能全面反映劳动者所面临的各种就业问题。非典型就业（短期合同、临时工作、有补贴的短期工作）在20世纪80年代及90年代的大部分时间里急剧增加。在1982—1997年间，新增工作岗位中有九成是非典型的工作。
目前包括3G/4G/5G在内的陆上移动通信技术应用广泛。3G的通信速率一般约为2 Mbit/s，而4G/5G的传输速率更优于3G技术。如果3G/4G/5G移动通信技术能够在近岸条件下的船岸通信中得以应用，将极大地提高数据传输速率，使近岸船舶获得实时航行安全信息成为可能。
1.2.2 强化培训 把住院医师外送到二甲以上的综合医院进行内科、外科的学习，妇科、产科、儿科的医师在本院接受强化培训，开阔临床的视野，期间的工资、奖金不受影响。在开展相关培训工作中，院方必须加强完善管理制度，强化培训评估反馈，重视人文关怀，使医学生能够更主动地加入到培训之中，使用此法来保证培训质量[6]。据此，医教科定期进行考勤和严格考核。
就业不足，以及更笼统地说，各种形式的未适当就业也急剧增加。按照国际劳工组织的定义，可以区分“定量”就业不足（或“非自愿兼职”劳动者；即愿意工作更多的劳动者）和“定性”就业不足（指那些不得不从事低于他们的技能或经验水平的工作的劳动者）。
过去30年间，定量就业不足急剧增加。自20世纪90年代早期以来的有关就业不足的数据可通过欧盟统计局历年的劳动力调查（Labour Force Surveys）获得。尽管有一些方法和概念上的变化b 就业不足定义的最新变化发生在2009年，由此导致了约250000人从统计数据中“消失”。 ，但可以估计的是，自20世纪90年代初以来，就业不足者的数量翻了一番以上，增加了100万。换言之，非但失业没有减少，就业不足也大量增加。
法国统计局没有报告定性就业不足。然而，一个法国非政府组织所进行的研究获得的数据表明，2003—2010年，这种形式的失业非常迅速地增加（增幅为30%）。所从事工作远低于其技能或经验水平的劳动者人数从240万增加到315万。这种现象似乎主要集中于年轻劳动者群体，并且这也是未适当就业的主要推动力（表8）。
表8 2003—2010年法国的失业和未适当就业（千人）
过去20年来法国实施的旨在抗击失业的政策显然没有到达其目标。更普遍的是，大部分已实施的就业政策对劳动力市场产生了不利影响。随着低工资工作的增加，劳动者被困在这种工作岗位的风险也明显增加a Pierre Concialdi, Sophie Ponthieux, "Low Pay and Poor Workers: A Comparative Study of France and the USA," Transfer , 2000, 6(4).——至少在短期内。与此同时，失业与低工资工作之间的转换也变得愈加频繁。b Pierre Concialdi, "Employment at All Costs? Limits and Shortfalls of French Employment Policies," in Marc Humbert,Yoshimichi Sato (eds.), Social Exclusion: Perspectives from France and Japan , Melbourne, Trans Pacific Press, 2012.而且似乎不存在任何明显的跳板效应（Springboard Effect），把这些从事劣质工作的劳动者引到某种正规的工作岗位上。c Pauline Givord, Lionel Wilner, Les Contrats Temporaires: Trappe ou Marchepied vers L'emploi Stable? INSEE, Documents de Travail, Paris, French National Institute of Statistics and Economic Studies, 2009, No. 4.
三、如何成功应对当前的挑战
过去30年里，对法国社会保障制度所做的改变已逐渐地——但无疑也实质性地——改变了制度的基本理念。无论是社会党还是保守党（执政），政府推行的成本控制政策，同样地削减了社会保障制度的覆盖面和待遇水平。为“调整”社会保障制度以使其适应全球化的新制约和所谓的数字化时代而年复一年作出的政策决断导致了结构性的变化。
这一结果是不是政策制定者的有意为之，仍将会在长时间内难以得出定论。不管答案是什么，事实上这些政策并没有达到他们所提倡的目标。因此，人们就再次改革的必要性达成了某种程度的共识。然而，社会参与者、政策制定者和研究者对这些改革内容的理解和认知差异甚大。一般来说，研究者们形成了两种相互对立的主要观点，两者争论不休。d Anthony Barnes Atkinson, "The Economics of the Welfare State: An Incomplete Debate," in The Welfare State in Europe: Challenges and Reforms , European Economy, Luxembourg, Official Publications of the European Communities,1997, No. 4; Assar Lindbeck, "Welfare State Dynamics," in The Welfare State in Europe: Challenges and Reforms , European Economy, Cheltenham, Edward Elgar, 1997, No. 4.
所谓的传统观点强调在市场条件下社会保障对经济正常运行的潜在不利影响。然而，很难在经济学文献中找到这个观点的有力经验支持。另一方面，研究者们强调，当代经济学主流理论并未提供一个良好的框架来分析这个问题，并因此对社会保障制度的实际积极影响视而不见。
抛开并超越任何经济学的辩论，还需要在更广泛的框架内设计社会保障，包括通过监管来驯服市场的措施。按照波兰尼的观点，社会保障首先是一种旨在保护劳动者免受市场力量影响的社会反应；在此基础上，则可以认为，在放松对劳动力市场和金融市场管制的同时，不仅没有加强社会保障，反而通过愈发糟糕的安全网的恢复性政策去削弱它，这无异于抱薪救火。e 参见Karl Polanyi, The Great Transformation: The Political and Economic Origins of Our Time , Boston, Beacon Press, 2001.困难在于，力争进一步放松市场管制的呼声很难为历史（实证）经验所反驳。“由于社会总是从市场自我调节的全面实验中抽身而退，其理论家们总是可以声称，任何失败都不是由于政策设计，而是由于实施中缺乏政治意愿。因此，市场自我调节的信条无法被历史经验抹杀”。f 参见Karl Polanyi, The Great Transformation: The Political and Economic Origins of Our Time , Boston, Beacon Press, 2001.
最后，必须通过考虑社会保障的目标（即其社会可持续性）来分析社会保障制度所面临的挑战和应对这些问题所需要的可能解决方案，从而给人们提供充足的覆盖和福利待遇。
上文中的第一和第二部分表明，社会保障制度呈加速下行的趋势。如果不进行改革，未来几十年，尽管整个社会会变得前所未有的富裕，但社会保障制度提供的福利待遇将会更差，不平等和贫困将会增加。为了解决这个问题，我们可以借鉴阿特金森的提议。他的这本著作是基于几十年的经验和研究。a 参见Anthony Barnes Atkinson, Inequality: What Can be Done? Cambridge, Harvard University Press, 2015.
第一套提议涉及到经济运行。在此，笔者仅简要介绍与劳动力市场运行直接相关的提议。由于对大多数人来说，工资是唯一的收入来源，因此给劳动者提供公平和充足的工资以使他们无需依赖社会救助待遇来维持生计就显得非常关键。第一个提议与失业问题有关，即政府应当确定预防与减少失业的明确目标，并相应向有意愿者按最低工资标准提供公共就业保障。考虑到当前法国大规模的失业，人们也可以质疑延长法定退休年龄的趋势。延长法定退休年龄将增加劳动力供给。
where Wiand Wri(r,i=1,2,3,4)are input connections and recurrent connections of output gate,forget gate,input gate and cell,respectively;Wpi(p,i=1,2,3)are peephole connections;tanh(?)and r(?)are activation functions.
第二个重要的提议是，应该有一个全国性的薪酬政策，涵盖按生存工资设定的法定最低工资等事项。在法国的情形下，这种生存工资意味着目前的最低工资增加40%左右。最低工资并非通常所定义的社会保障体系的正式组成部分，但它是所有社会政策的基础，因为它决定了所有低收入工作者的生活条件。
另一条行动路线则是扭转社会权利的分割趋势，实现社会保障制度某种类型的全覆盖。就短期而言，第一步是要提高现有的安全网和福利待遇的最低标准。在法国的情形下，这显然已成为当务之急。根据法国国家贫困及社会排斥观察所（ONPES）近期的一项研究，约40%的人口未获得过上体面生活所需的充足资源。b 参见ONPES,Reference Budgets: Assessing the Needs to be Met for an Effective Participation in Society, 2014-2015 Report ,Paris, French National Observatory on Poverty and Social Exclusion, 2015.
当然，这些变化需要增加社会支出。阿特金森的书中对这个问题进行了讨论，并且他指出这些改革从财务上来看是可持续的，故在此笔者不会就这一定量问题展开详细的论述。另一个问题则涉及到社会保障制度的筹资渠道。这是一个因国家而异的具体问题。在法国的情形下，争论焦点仍然是社会缴费和税收之间的区别。然而，正如有研究表明的那样，每个国家的税收制度都取决于不同的政治体制，而这些体制均发端于特定的历史。c 参见Sven Steinmo, Taxation and Democracy: Swedish, British and American Approaches to Financing the Modern State , New Haven, Yale University Press, 1993.因此，对于如何在中国的情境下解决这个问题，如果没有基于该国社会政策文献的完善健全的评估，基本不可能得出任何确切的结论。
比如目前主流的SNS网站，在用户主动泄露隐私的情况下难以对抗攻击者的解匿名攻击，即当攻击者获得了一些关于目标的背景消息，而社交节点间的相似性不足以将用户隐藏到特定集合的时候，用户的信息安全将得不到保障。所以，社交网站提供的服务并不能够按照预想的那样保证使用者的绝对隐私，本文将从社会工程学的安全视角去审视个人在SNS中的信息安全，并对基于共享性需求导致的隐私泄露问题给出解决方案。
Economic Development and Social Security in France:The Mid-1980s Turning Point
Pierre Concialdi
(Institute of Economic and Social Research, Paris 93192, France)
Abstract： This paper describes the historical experience of the French social security system, analyses the main current challenges facing the French social security system, and discusses some options considered able to cope successfully with these challenges. The main current challenges include the ageing of the population, the related problems of financing social security, and the development of unemployment as well as inadequate employment. It has been shown that social security schemes are on an accelerating downward trend. If no reform is undertaken, the social security schemes will provide poorer benefits in the next decades although the society as a whole will have become richer than it ever was before. Inequalities and poverty will increase. To cope with this issue, three proposals are discussed. The first proposal concerns unemployment, stating that governments should adopt an explicit target for preventing and reducing unemployment and underpin this ambition by offering guaranteed public employment at the minimum wage to those who seek it. The second important proposal is that there should be a national pay policy consisting of, among other things, a statutory minimum wage set at a living wage. The other line of action would be to reverse the trend towards the segmentation of social rights and build some kind of universal coverage for social security schemes. In the short term, a first step would be to raise the existing safety nets and the minimum level of benefits. In the French context, this has obviously become an urgent task.
Key words： economic development; social security; France
［作者简介］ 皮埃尔·龚夏尔第（Pierre Concialdi），法国经济与社会研究中心（Institute of Economic and Social Research）研究员。主要研究方向：福利国家。
［译者简介］ 杨无意，中国人民大学中国社会保障研究中心博士研究生，中国社会保障学会秘书处学术助理。
［基金项目］ “中国社会保障学会-国际劳工组织-德国艾伯特基金会”国际合作研究项目“全球社会保障与经济发展”。
［版权声明］ 本刊获得首发该文的作者授权。
（责任编辑：华 颖）
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