大连市计量检测研究院 辽宁大连 116033
摘要：水银柱式血压计作为最常见的一种血压计样式，以其操作简单，耐用度高等特点，受到广大民众的喜爱，成为观测人体血压的必备器具之一。对血压计的检定要求及检定方法进行分析，采用举例说明的方式对血压计计量鉴定中常回遇到的问题进行分析，总结了一些解决办法。望对计量检定人员有所帮助。
关键词：血压计；计量检定；常见影响；因素分析
1导言
人体的生命体征有不同的表现，人体内的血液在血管内的流动对血管壁造成的压力，也即血压对于人体的生命健康有极其密切的关联，对于临床诊断有重要的意义和作用。在对血压进行测量的器械之中通常有水银柱式血压计、气压表式血压计和电子式血压计，而尤以水银柱式血压计最为稳定和准确，为此，我们主要将水银柱式血压计作为对人体血压测量的仪器，并将其归属于强制检定的计量器具之一，由于水银柱式血压计使用的频率较高，难免存在各种问题，因而，我们要重视对血压计的维护和保养，加强对血压计的计量和检定管理，以提高其使用的效能。
2水银柱式血压计的检定要求及过程
2.1水银柱式血压计的检定要求
按照JJG270-2008《血压计和血压表》的检定规程要求，对水银柱式血压计进行检定时需要符合以下几点要求：①计量标准器要求检定规程要求标准器允许误差值的绝对值必须小于或等于水银柱式血压计的允许误差值的四分之一。当水银柱式血压计误差值绝对值为0.5千帕时，那么计量标准器的应小于或等于0.125千帕。②辅助设备要求开展血压计检定工作前，需要一些必备的辅助工具。压力发生器主要用来提供稳定的压力，且其供压范围在0~40千帕之间。同时，三通管和医用胶管等设备构成压力回路，实现压力在血压计和标准器间的传递。此外，分度值为五分之一或十分之一的秒表则主要用来检定血压计的气密性是否良好。③环境要求在进行水银柱式血压计的检定时，应要求鉴定环境的温度在20℃以下，且相对湿度不应高于百分之八十五。④计量检定要求进行水银柱式血压计计量检定是，要求允许零位误差在-0.2千帕至0.5千帕之间，且当水银柱快速下降停止时，压力波动幅度应低于0.3千帕。对于血压计的气密性，则要求首次计量检定时1min内压力下降量低于0.8千帕，后期检定或自行检验下降量低于0.8千帕。血压计的计量检定周期一般应半年内至少一次，且血压计的最大允许示值误差在±0.5千帕。
2.2水银柱式血压计的检定过程
①血压测定的单位血压的计量单位一般有KPa和mmHg两种。国际标准中规定，血压计的血压计量单位为KPa和mmHg两种，且最小的计量分度值分别为0.5KPa和2mmHg。KPa和mmHg的换算公式是7.5mmHg=1KPa，因此在血压计检定时需保证两种血压的计量单位间换算正确才能实现精确检定。检定水银柱式血压计时通常会使用一个Y型管进行标准加压，因此产生的误差应该符合国家标准，即±1.875mmHg。②血压计计量使用的材料血压计计量使用的其他材料主要有待测血压计、真空泵、压力泵、温湿度检测计、浮球式压力计和Y型三通接头等，将以上设备连接进行血压计的计量检定才能更准确、规范。③血压计计量检定方法检定血压计时首先要确定压力计是否在水平位置，若不在水平位置则应该通过螺钉进行调平，即将水平仪中的气泡调至中心位置。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆然后将压力计、被检血压计以及气源连接，并通过减少或增加砝码检查血压计的压力值、压力输出值是否存在超过规定要求的误差。通过仔细观察，几率血压计的计量检定结果，并形成检定报告。
3血压计计量检定中的影响因素分析及其处理对策
3.1玻璃管内壁存在污物的不合格因素及其对策
在对水银血压计进行计量检定的过程中，发现水银血压计的玻璃管内壁存在污物影响的状况较多，是血压计不合格的主要因素，占据了血压计维护保养总数的59%。在血压计的玻璃管内壁遭受污物影响的状态下，水银柱会出现间断的不良现象，并清晰可辨于0～2．5kPa分度范围之内，出现这种不良现象的原因主要在于:使用者在使用完血压计之后，并没有注意将其向右倾斜45°之上，水银无法回流入贮汞瓶之内，这样就会导致玻璃管内的尚未回流入贮汞瓶的水银与空气接触，产生氧化反应，形成黑色的氧化汞，这些黑色的氧化汞逐渐吸附于玻璃管的内壁之中，长此以往逐渐形成黑色的污垢，难以准确清晰地辨认水银柱的凸面是否位于“0”的位置附近，难免使其数值产生误差，不利于测量的准确度。对于上述这种状况的处理和维护对策，主要有:在使用完水银血压计的时候，要使血压计中的水银全部回流入贮汞瓶之中，并关闭其开关，然后卸下玻璃管，对其进行擦拭，一端用细长的铁丝加以固定，另一端则穿出玻璃管，用沾有适量酒精的棉球擦拭玻璃管的内壁，确保玻璃管内部的干净整洁。同时，要注意的一点是，在对血压计玻璃管内壁进行清洁的过程中，检定人员要注意配戴防护口罩，以有效地阻挡玻璃管内壁中沾染的黑色有毒氧化汞粉末。
3.2水银量不足及其处理对策
在血压计维护保养的过程中，还要注意水银量不足的现象，由此而引发的测量故障占据一定的比例。这种故障的现象具体表现为:血压计玻璃管内的水银柱的凸面低于“0”位;加压时出现水银断柱或冒气泡的现象。这些故障的原因主要在于没有关闭血压计，而导致水银泄露，甚至有时可以看到少数散落的水银珠，这主要是由于人工疏忽或贮汞瓶内部故障所造成的，水银泄露的部位常见于开关轴心和贮汞瓶座，在这些部位衔接不够紧密的状态下，则会出现加压时水银渗漏的现象，对于这种故障的处理措施主要是更换开关轴心或贮汞瓶的基座，而对人为造成上述故障的对策则应当在使用完之后向右倾斜45°，并及时关闭开关、合上上盖，使水银回流入贮汞瓶之内，而不会滞留于示值玻璃管之中。
3.3气密性不良及处理对策
血压计的气密性不良的故障比例占总维修数的9%左右，主要是由于气囊或胶管的老化、排气阀门漏气等原因所导致的故障。对于这种故障的处理对策主要是:在对血压计加压之后，将橡胶球到贮汞瓶之间、贮汞瓶到臂带气囊之间的橡胶管折叠，并压紧，查验和观测水银的下降状况，排查漏气的具体部位，待查验到老化的部位则要加以适时的更换，或者清理裂隙处堵塞的毛絮，较好地处理漏气的现象。
3.4充气时水银上升缓慢的处理对策
在对血压计进行维护保养的过程中，充气时水银上升缓慢的故障也是其中之一，如果水银柱在充气的时候上升呆滞，灵敏度差，则说明可能存在两种故障原因:其一，血压计玻璃管上部堵塞，空气排放不够畅通，导致血压计的通气性能不良，升降缓慢，影响读数的准确性。其二，水银与空气中的氧气接触产生氧化作用，黑色有毒的氧化汞吸附于玻璃管的内壁之中，堵塞了胶管，导致水银柱的上升缓慢。处理对策为:清洗玻璃管的内壁，并用脱脂棉球擦拭，还可以用铬酸洗涤液或硝酸溶液洗涤，清除内部的污物。
4结语
血压计已经成为人们生活中不可缺少的检测工具。同时，这也对血压计的计量检定工作提出了更高的要求。因此，对于计量检定的工作人员应该具备严格的职业培训，专业性能力强，并应按照我国血压计的计量检定要求严格的标准检定操作，以最大程度确保血压计稳定、准确的计量，在最大程度上保证和发挥血压计为人们的身体健康保驾护航的重要作用。
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论文作者:李美,王悦
论文发表刊物:《防护工程》2017年第22期
论文发表时间:2018/1/2
标签：血压计论文; 水银柱论文; 水银论文; 内壁论文; 玻璃管论文; 血压论文; 误差论文; 《防护工程》2017年第22期论文;