山东省济宁市兖州区中医医院 检验科， 山东 济宁 272100
【摘要】目的：溶血现象对临床生化检验项目的影响以及预防进行研究分析。方法：将2017年12月-2018年12月于我院行健康体检120例正常人群设为本次实验研究对象，均行生化检验，记录检验结果，待溶血现象发生后，进行生化检验，并记录检验结果。结果：溶血后，总蛋白、丙氨酸氨基转移酶、钾、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶以及肌酸激酶六项数据显著高于溶血前，且数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；溶血后，白蛋白、肌酐、葡萄糖以及尿酸数据比较未见显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：溶血现象对于临床生化检验具有一定的影响，需要采取适宜的措施以预防。
【关键词】溶血现象；临床生化检验；预防措施
溶血可以分为体内溶血和体外溶血。而血管内溶血的原因很复杂，与许多疾病相关。体外溶血原因也很多，在抽血、标本运送、储存等过程中均有可能发生。
红细胞内外有显著浓度差的物质：如K+，ALT，AST，LDH等在RBC内分布的浓度比血浆高22~160倍，轻微溶血都对结果造成正干扰，溶血越严重，增高越显著,血细胞成分进入血清(浆)中因化学反应而引起浓度改变，溶血也干扰某些光谱分析。
样本溶血是临床生化检验最常见的一种干扰和影响因素。样本溶血后导致检验结果不准确，不能客观真实地反映患者当时的身体状况，临床医生不能正确地做出判断、指导临床诊断治疗。现将具体实验内容报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年12月-2018年12月于我院行健康体检120例正常人群纳为本次实验研究对象，其中男65例，女55例，年龄在25-68岁，平均年龄为（38.47±4.75）岁。上述120例研究对象之中，均无任何疾病，各项指标均呈正常状态，可进行研究分析。
1.2 方法
本次实验选用HITACHI7600全自动生化分析仪作为检验仪器。在行检验之前，采集本次实验所有研究对象的血清，并对患者的白蛋白、肌酐、总蛋白、葡萄糖、钾、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶以及肌酸激酶进行检测记录。待检测结束之后，采用注射器，将试管之中的血凝块进行循环往复的抽吸注入，直至出现溶血现象。
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1.3 观察指标
对溶血前后的白蛋白、肌酐、总蛋白、葡萄糖、钾、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶以及肌酸激酶指标进行对比分析。
1.4 统计学分析
实验结束后，将本次实验所得数据信息进行收集整理，并统一录入统计学软件SPSS20.0进行处理分析，当P＜0.05时，组间数据比较差异有统计学意义。
2结果
根据本次实验数据结果来看，120例研究对象溶血前总蛋白、丙氨酸氨基转移酶、钾、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶以及肌酸激酶数据分别为68.71±6.12、36.31±1.21、3.75±0.18、45.07±2.38；溶血后总蛋白、丙氨酸转氨酶、钾、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶以及肌酸激酶数据分别为72.24±3.36、50.24±2.29、5.78±0.21、57.79±2.11数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。120例研究对象溶血前白蛋白、肌酐、葡萄糖以及血尿酸数据分别为31.25±2.32、81.29±5.74、5.75±0.37、337.24±18.64，120例研究对象溶血后白蛋白、肌酐、葡萄糖以及尿酸数据分别为33.38±2.15、82.21±1.29、5.35±0.52、340.39±12.67，数据比较未见显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）。
3讨论
根据上述研究结果，可以很明显的发现溶血前后各项数据指标均有变化，其中总蛋白、丙氨酸氨基转移酶、钾、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶以及肌酸激酶六项数据指标显著高于溶血前检测结果；而白蛋白、肌酐、葡萄糖以及尿酸四项数据指标虽未产生明显数值差异，但也有着一定的变化。该结果表明溶血现象对于生化检验数据指标具有一定影响。针对于这一问题而言，结合我们日常工作分析造成溶血的可能原因，检验工作人员应当采取恰当的手段，尽可能避免溶血现象的发生。
综上所述，溶血现象对于临床生化检验具有一定影响，应当采取适宜的措施，最大限度的避免溶血现象的发生。
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论文作者:高文梅
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第06期
论文发表时间:2019/5/22
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