（大庆油田总医院28病区泌尿外科一病房；黑龙江 大庆163000）
【摘要】目的：分析经尿道前列腺等离子双极电切术在前列腺增生临床治疗中的应用效果。方法：选择我院于2017年7月-2018年7月期间收治的前列腺增生患者102例，以随机数字表+入院时间为参考，划分为实验组（51例）、参照组（51例）。参照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗，实验组患者接受经尿道前列腺等离子双极电切术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床治疗有效率为94.12%，参照组患者的临床治疗有效率为80.39%，对比两组数据，组间差异统计学意义明显，即P<0.05；此外，实验组患者在术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间以及并发症发生率方面的数据与参照组患者比较，优势也较为明显，即P<0.05，具备统计学意义。结论：经尿道前列腺等离子双极电切术在前列腺增生临床治疗中具有较好得以应用效果，不仅可以促使患者实现早起康复，还能减少并发症发生率，值得推广。
【关键词】前列腺增生；经尿道前列腺等离子双极电切术；临床治疗效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0017-01
前列腺增生多发于老年患者，临床表现包括尿频尿痛、排尿不畅、尿路出口阻塞以及前列腺增大等，给患者带来较大的生理痛苦。目前临床治疗主要以手术为主要手段，但术式较多，尚未明确最佳途径[1]。笔者为了对此进行验证，选择我院于2017年7月-2018年7月期间收治的前列腺增生患者102例，分别施以经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺等离子双极电切术，具体内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2017年7月-2018年7月期间收治的前列腺增生患者102例，所有患者均经过B超检查，确保与前列腺增生临床诊断标准符合，且不存在手术禁忌、前列腺恶性病变、其他疾病导致的吓尿路梗阻等情况。以随机数字表+入院时间为参考，划分为实验组（51例）、参照组（51例）。参照组51例患者的年龄平均为（73.54±7.26）岁；前列腺质量平均为（57.42±18.50）g；实验组51例患者的年龄平均为（73.66±7.18）岁；前列腺质量平均为（58.54±17.41）g。就两组前列腺增生患者的一般资料采集所得数据进行对比分析，组间差异不具有统计学意义（P>0.05），实验值得开展。
1.2方法
参照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗：取德国狼牌电切镜，电切功率设定为100W-150W之间，电凝功率设定为60W-80W之间。取患者结石位腰硬联合麻醉，经尿道将电切镜置入病灶，取5%葡萄糖溶液为灌洗液。若患者为中叶增生，切开膀胱颈部标志沟槽，直至精阜近端，切开5-7点内的腺体，将顶部腺体与两侧侧叶切除。若患者为侧叶增生，切除11-1点前腺体，然后将双侧叶、中叶腺体切除。切除碎块苏姚置入膀胱内，术后经尿道冲出，再次置入电切镜，修整创面，止血，常规留置导尿管，冲洗膀胱。
实验组患者接受经尿道前列腺等离子双极电切术治疗：取英国Gyms Medical等离子双极电切系统，电切功率设置为120W-160W，电凝功率设置为50W-80W，取患者结石位腰硬联合麻醉，经尿道置入电切镜，冲洗液为0.9%氯化钠溶液，切除标志点为精阜、膀胱颈，切除方式与参照组患者等同，切除深度至前列腺包层，完成切除后，电凝止血，冲洗后常规留置导尿管，冲洗膀胱[2]。
1.3观察指标
观察两组患者的临床治疗相应指标，包括术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间以及临床治疗有效率、并发症发生率。
1.4统计学方法
以SPSS19.0记录实验观察指标，计量资料（）以T为参考值，计数资料（n/%）以X2为参考值，当P<0.05时，统计学意义成立。
2 结果
实验组患者的观察指标与参照组患者比较，优势也较为明显，即P<0.05，具备统计学意义。详情见表1：
表1 两组患者观察指标对比
3 讨论
前列腺增生会直接影响患者的泌尿系统，甚至会诱发慢性肾功能不全、反复血尿、膀胱结石以及急性尿潴留等并发症，保守治疗效果并不理想，因此临床推广手术疗法。随着微创技术的不断发展，微创术式在前列腺增生临床治疗中逐渐受到青睐，TURP为前列腺增生临床治疗的金标准，但患者术后出现尿失禁、出血以及电切综合征的可能性较大。等离子技术的推广，在极大程度上改善了腔内手术质量，其可以通过高频能量破坏组织分子结构，具有较好的止血效果，同时术野较好，有利于医生操作，保证治疗效果；此外，等离子还支持低温切割，不存在负极电流刺激情况，不会严重损伤患者的正常神经、组织，有利于患者术后早期恢复[3]。本次实验便对前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗，结果显示，实验组患者的观察指标与参照组患者比较，优势也较为明显，即P<0.05，具备统计学意义。可见该术式临床应用价值良好。
结束语：
综上，经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生效果显著，且安全性可靠。
【参考文献】
[1]曾杨军,胡万里,程龙,等.经尿道前列腺等离子双极电切术和电切术治疗良性前列腺增生对性功能影响的Meta分析[J].临床外科杂志,2016,24(05):386-389.
[2]廖倩,纪坤伦,杨志远,等.等离子双极电切术与经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生疗效对比[J].广西医学,2016,38(04):549-551.
[3]张华平,马荣华.经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗前列腺增生的有效性和安全性[J].医学信息,2016,29(03):130-131.
论文作者:张玉峰,常华,刘洪涛,李琳,张海洋
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/20
标签：患者论文; 尿道论文; 前列腺论文; 等离子论文; 实验组论文; 前列腺增生论文; 膀胱论文; 《中国医学人文》2018年第8期论文;