丹阳市云阳人民医院 212300
摘要：目的：在急诊治疗快速型心率失常中使用胺碘酮，对治疗效果进行研究探讨。方法：选择2016年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的急诊快速型心率失常患者共96名，将患者随机分成两组，对照组患者48名，观察组患者48名。对照组患者采用常规的急诊治疗方式，观察组患者采用常规急诊治疗方式和胺碘酮配合治疗的方式。对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率优于对照组患者（P＜0.05），观察组治疗后血压水平和心率的改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论：急诊治疗快速型心率失常中使用胺碘酮具有良好的临床治疗效果，可以帮助改善患者的血压水平和心率，具有临床推广价值。
关键词：胺碘酮；急诊治疗；快速型心率失常；应用
快速型心律失常是一种常见的临床疾病，对患者的生命健康造成了严重的威胁，如果不及早进行治疗，极有可能导致患者出现心力衰竭等症状，甚至威胁患者的生命安全。目前临床上一般使用抗心律失常药物来治疗快速型心率失常，胺碘酮就是其中之一，其在临床治疗中被广泛地运用，且效果良好。本次研究中针对胺碘酮的治疗效果进行探讨，取得了较好的临床治疗效果，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的急诊快速型心率失常患者共96名，将患者随机分成两组，对照组患者48名，观察组患者48名。对照组患者中，男性26名，女性22名，年龄在29岁至73岁之间，平均年龄为（48.3±8.2）岁；观察组患者中，男性27名，女性21名，年龄在27岁至75岁之间，平均年龄为（49.7±7.8）岁。两组患者的性别、年龄等一般数据的差异没有统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的急诊治疗方式进行治疗；观察组患者除了采用常规急诊治疗外，加入胺碘酮进行治疗，使用150mg胺碘酮和20ml生理盐水进行静脉推注治疗，根据患者病情的严重程度来决定是否需要进行反复推注，患者的病情若趋于稳定，则使用静脉滴注的方式进行治疗。在整个治疗过程中，对患者的血压和心率进行严密的监测，根据患者血压和心率的变化情况来确定胺碘酮的具体剂量。
1.3观察指标
根据有关标准，患者治疗效果共分为三个级别：若患者的症状趋于稳定，则为显效；若患者的症状得到了改善，则为有效；若患者的症状没有改善甚至有加重的趋势，则为无效。
对患者治疗前后的血压进行记录和监测，同时记录患者治疗前后的心率进行记录和监测。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检测，计量资料以（`x±s）的形式来表示，通过t予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1对比两组患者治疗效果
经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.83%，对照组患者治疗总有效率为75%，观察组患者明显优于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义，如表1所示。
3.讨论
心血管疾病中常见的一种疾病就是快速型心率失常，发病率较高，临床表现多为胸闷、心慌、乏力、心力衰竭等等，严重时患者会出现昏厥等症状，对患者的生命健康和安全产生了严重的威胁[1]。根据数据显示，近年来我国的快速型心率失常患者的数量在不断增加，成为医学领域的重要研究议题。一般情况下，急诊快速型心率失常的患者都是在突发疾病的情况下入院治疗，因此患者的病症大多比较严重，情况较为危及，因此准确快速高效地进行诊断治疗就显得尤为重要。目前对于快速型心率失常一般采用药物治疗的方式，其中胺碘酮是目前临床使用得最为广泛的药物之一。胺碘酮是一种Ⅲ类抗心律失常的药物，疗效显著，因此受到医生的青睐。胺碘酮又称乙胺碘呋酮，可以对心肌细胞膜上的钾离子通道起到很好的抑制作用，可以使钾离子外流的情况得到缓解，从而使有效不应期和动作电位的时间得到一定程度的延长[2]。同时，胺碘酮可以对钾离子通道、钠离子通道和β受体起到阻滞的作用，所以可以有效地将浦肯野纤维和窦房结的自律性降低，实现对其传导速度的有效抑制[3]。因此，胺碘酮在减缓传导速度、降低自律性方面具有很好的临床效果。所以在急诊快速型心率失常患者的治疗中，使用胺碘酮可以获得很好的临床疗效。在本次研究中，对急诊快速型心率失常患者采用传统急诊治疗方式配合胺碘酮治疗，患者治疗的总有效率相比对照组而言显著提升，血压水平和心率水平经过治疗后也有了明显的改善，且改善情况整体优于对照组患者。
结语：
综上所述，在对急诊快速型心率失常患者进行治疗时，使用胺碘酮可以有效地提高治疗效果，并且对患者的血压水平和心率进行有效的改善，有助于患者脱离生命危险，并及早康复，因此具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]刘志勇，艾书眉.胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床疗效及安全性探究[J].湖南中医药大学学报，2016，36（A02）：1243-1243.
[2]丁巍，黄毅文，孙泉.急诊观察应用胺碘酮治疗快速型心律失常疗效[J].岭南急诊医学杂志，2016，21（1）：62-63.
[3]郭琳.胺碘酮静脉滴注在急诊快速心律失常治疗中的应用效果评价[J].湖南中医药大学学报，2016，36（A02）：1057-1058.
论文作者:马丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/26
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