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摘要：目的：对于血液透析治疗的患者给予全程无缝隙护理，分析护理后患者的生存质量。方法：将64例血液透析治疗的患者平均分为两组，分别给予全程无缝隙护理（护理组）和常规护理（对照组），分析护理后患者的心理焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）和生活质量评分。结果：经护理后，SAS和SDS评分组间数据对比差异显著P<0.05，生活质量评分护理组也高于对照组，组间统计学数据对比存在显著差异P<0.05。结论：血液透析治疗对患者有较大的影响，实施全程无缝隙护理能够帮助患者提高生活质量，减少心理问题，值得临床推广。
关键词：全程无缝隙护理；血液透析；生存质量
血液透析是临床上严重的血液性疾病和肾脏代谢性疾病较为常见的一种治疗方式，通过血液透析能够显著改善患者的临床症状，提高患者的治疗效果，延长患者的生命。而血液透析最常用于肾衰竭的治疗，在进行透析时给予患者有效的护理可以提高患者的生活质量，减少患者心理问题的产生。本文选取64例血液透析治疗的患者作为研究对象，分析其护理效果，研究内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取64例血液透析治疗的患者作为研究对象，本次选取的研究对象时间段为2015年4月-2017年1月，将所有研究对象平均分为两组治疗，护理组患者32例，男女比例为18：14，年龄范围21-68岁，平均年龄（42.5±1.5）岁；对照组患者32例，男女比例17：15，年龄范围19-64岁，平均年龄（40.5±1.5）岁；分析其基础资料发现，资料数据可以进行统计学比较P>0.05。
1.2方法
实施常规护理（对照组）：对患者的病情进行详细地了解，对于初次进行血液透析的患者介绍血液透析的相关知识和注意事项，给予患者心理安慰和鼓励，减少患者的陌生感、焦虑感和恐惧感，血液透析后则指导患者按时服药、多休息，给予一定的营养饮食指导，促进患者身体的恢复。
实施全程无缝隙护理（护理组）：①成立全程无缝隙护理小组，由主管医师、护士长和责任护士组成护理干预小组，对患者的病情进行详细地了解，根据患者的病情和对血液透析的了解情况制定适合于患者的护理计划。同时加强护理人员的培训，使得护理人员树立以患者为中心的护理理念，加强护理人员的专业素质。②透析指导：对首次血液透析的患者应由专门的护士带领，介绍透析室的情况，介绍相关工作人员，并及时鼓励和安慰患者，消除患者心理的紧张感和恐惧感。同时要密切观察动静脉瘘是否有震颤或血管杂音，当出现杂音时则应对穿刺部位进行冲洗。如果穿刺失败则应立即按压穿刺部位并用硫酸镁湿敷，密切观察患者生命指标，透析结束前指导患者正确进行按压，结束后20min，然后对穿刺点周围的皮肤进行观察，检查内瘘有无渗血及是否通畅等，留置静脉导管要正确封管[1]。③心理护理：由于患者患病时间较长，透析对自身的伤害又很大，因此患者可能会出现焦虑、抑郁等心理状况。护理人员应密切关注患者的情绪变化，时刻站在患者的角度思考问题，以了解患者的心理变化，积极给予患者干预和心理疏导，减轻患者的心理焦虑感、恐惧感[2]。同时还应与患者家属进行沟通，使得患者家属给予患者支持和鼓励，促进患者的康复。④健康教育：收集患者的基本资料，了解患者的家庭及生活的基本情况，根据患者的入院体检结果对患者进行疾病的指导，定期对患者进行康复培训，对患者提出的问题进行耐心的解答。
1.3观察指标
分析护理后患者的心理焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）和生活质量评分。
1.4统计学方法
文中数据结果采用统计学软件SPSS19.0版本计算，正态分布的计量资料以表示，采用t值检验，正态分布的计数资料以“%”百分比表示，用值检验，计算后若观察数据存在较为明显的差异，则采用P<0.05表示，具有统计学意义。
2结果
2.1护理后患者的生活质量进行比较，如表1所示。
2.2分析护理后患者的SAS和SDS评分
护理后，护理组患者SAS评分为（32.45±7.31）、SDS评分为（32.02±3.64），对照组患者上述评分指标分别为（39.62±9.78）、（39.89±6.35）组间数据对比差异显著P<0.05.
3讨论
血液透析是临床上较为严重的血液性疾病和肾脏代谢性疾病常用的一种治疗方式，是通过血液透析的一个仪器将患者的全身血液在封闭的状态下进行过滤，清除血液中的杂质，减轻患者临床症状，缓解患者的水肿情况，有效延长患者的生命，提高患者的生活质量。
不仅疾病对患者的身体具有较大的伤害，而且血液透析也会引起较多的并发症，使得患者身体体质下降，抵抗力减弱，虽然生命得到有效的延长，但生活质量却显著下降。在血液透析的过程中给予患者全程无缝隙护理，通过对患者在透析前的指导，使得患者了解有关血液透析的知识，消除患者的紧张和恐惧心理，在透析过程中对患者的透析情况进行严密的观察，减少患者不良反应的发生，同时根据患者的情况给予患者康复指导，促进患者身体的恢复[3]。
综上所述，全程无缝隙护理在血液透析的护理中具有较好的效果，能够提高患者的生活质量，减轻患者的临床症状，效果明显，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘晓琴，张洁，张晓宁，等.全程无缝隙护理模式对维持性血液透析患者遵医行为依从性和舒适度的影响[J].中华现代护理杂志，2015，21（5）.
[2]王焕娟.护理干预对血液透析患者生存质量影响效果观察[J].中国农村卫生，2016，100（22）：55-56.
[3]吴丽民，袁玉林.协同护理对血液透析患者生活质量的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2016，30（02）：158-160.
论文作者:江春燕
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/5
标签：患者论文; 血液论文; 缝隙论文; 生活质量论文; 评分论文; 心理论文; 全程无论文; 《健康世界》2017年第6期论文;