福建医科大学附属泉州第一医院 第一医院体检中心 362000
【摘 要】目的：评价院外延续性护理干预对活动期胃溃疡的影响，为活动期胃溃疡患者护理工作提供参考。方法：选择我院2016年7月-2018年1月期间收治住院治疗的80例活动期胃溃疡患者，随机分为常规护理干预以及加行院外延续性护理干预的对照组和试验组。对比2组活动期胃溃疡患者QLICD-Pu、情绪、生活质量评分评分改善情况以及治疗效果。结果：试验组活动期胃溃疡患者干预后QLICD-Pu评分、治疗效果、生活质量评分均高于对照组，情绪评分低于对照组，P<0.05。结论：给予活动期胃溃疡患者院外延续性护理干预利于患者情绪、生活质量、预后改善，具有推广价值。
【关键词】院外延续性护理；活动期胃溃疡；情绪状态；生活质量；症状
胃溃疡是常见性的消化道疾病代表，病变情况下胃黏膜损坏明显且内环境紊乱。针对胃溃疡治疗上以改善症状、抑制胃酸分泌、根除幽门螺旋杆菌为目的。为了更好的提高治疗效果，需在治疗期间配合有效护理，达到增进治疗效果、提高患者治疗依从性的目的。但是，部分患者出院后遵医行为较差，导致病情反复情况，所以强调了出院后护理干预的价值。基于此，本文就我院活动期胃溃疡患者作为实验对象，总结院外延续性护理方案、价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2016年7月-2018年1月，均经内镜等检查确诊，患者有明显腹胀、腹痛等表现，对实验方案知情同意，排除严重语言障碍等患者，总计80例。经伦理委员会批准，进行2组分组。对照组：男性22例，女性18例；年龄22-55岁之间，中位数（30.05±3.60）岁。试验组：男性23例，女性17例；年龄20-55岁之间，中位数（30.13±3.35）岁。对照组、试验组活动期胃溃疡患者基本资料差异不明显P>0.05。
1.2护理方法
对照组——对症治疗的基础上给予患者常规护理。包括健康教育、用药护理、治疗环境护理等。
试验组——对照组基础上加行院外延续性护理。（1）个体情况评估。对即将出院患者进行病例电子档案完善，档案内容包括活动期胃溃疡患者个人信息、用药情况等，为患者出院后指导工作提供参考。（2）出院后随访护理。对出院后活动期胃溃疡患者进行每周1次的随访调查，随访方式包括电话随访、上门随访，电话随访每周1次，上门随访2周1次，随访调查内容包括患者出院后用药、饮食、情绪、运动等方面遵医情况，每次时间以30min为宜，通过随访了解患者出院后生活、用药不当之处，叮嘱患者遵医嘱用药的重要性，饮食上需合理搭配，禁止食用刺
激胃粘膜的食物，强调良好生活习惯养成的重要性。同时，通过和患者沟通了解其心理负担，通过鼓励、安慰缓解患者心理压力，建立治疗信心。和家属沟通，强调家属支持以及日常监督的重要性，并强调回院复查的重要性。
1.3观察指标
于干预2个月后对比2组活动期胃溃疡患者的情绪评分、生活质量评分、QLICD-PU（消化溃疡生命质量测定量表）评分改善情况以及治疗效果。
1.4指标评价标准
1.4.1情绪评分标准[1]
活动期胃溃疡患者焦虑、抑郁情绪参考SAS以及SDS量表，分数低说明活动期胃溃疡患者情绪状态佳。
1.4.2生活质量评分标准[2]
活动期胃溃疡患者生活质量评分参考SF-36生活量表，分数高说明活动期胃溃疡患者生活质量佳。
1.4.3效果评价标准[3]
显效——活动期胃溃疡患者症状完全消失且溃疡面愈合。
有效——活动期胃溃疡患者症状改善且溃疡面缩小。
无效——干预期间患者症状、溃疡面均无变化。
1.5统计学方法
SPSS19.0计算80例活动期胃溃疡患者实验观察指标。治疗效果以%形式展开（进行X2检验），情绪、生活质量、QLICD-PU等指标评分以x±s形式展开（进行t检验）。P<0.05，说明指标有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果对比
试验组、对照组活动期胃溃疡患者治疗效果见表1。总有效率97.5％、77.5％经统计学计算，X2=7.3143，P=0.0068。
表 1 活动期胃溃疡患者组间临床疗效对比 [n（%）]
基于当前年轻人饮食习惯的改变、生活以及工作压力的增大，所以成为了活动期胃溃疡的主体，且呈明显递增发展趋势。活动期胃溃疡主因是幽门螺杆菌，治疗上以降低胃酸Ph值、根除Hp为原则。此疾病和日常饮食、情绪有直接联系，所以患者日常生活习惯会直接影响病情改善情况，若患者遵医行为较差，会导致疾病明显的反复性。对症治疗期间配合延续性护理干预，可以为出院患者提供延续用药指导、纠正不良饮食习惯，并通过心理疏导改善患者负性情绪，促进疾病康复。彭蓉研究指出，活动期胃溃疡运用院外延续性护理干预可以提升护理质量以及治疗效果[4]。
结果显示：组间指标对比，P均<0.05。和游明琼，潘燕，杨美华等人研究结果有一致性，对照组患者、观察组整体治愈率、Hp转阴率、QLICD-PU生命质量总分分别为63.75%vs81.93%、86.25%vs96.39%、（67.81±7.10）分vs（86.34±6.83）分，P<0.05[5]。
综上所述，对于出院活动期胃溃疡患者而言，院外延续性护理干预可以整体促进预后，更好的控制患者病情。
参考文献：
[1]张魁.针对性护理在慢性胃溃疡患者的方式框架构建和实践[J].国际护理学杂志，2015，（9）：1179-1180.
[2]张春燕.针对性护理提升慢性胃溃疡患者临床有效率及生活质量效果评价[J].西部中医药，2015，（3）：130-132.
[3]耿小莉.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响[J].中国医学创新，2015，（4）：101-103.
[4]彭蓉.院外延续性护理干预对于活动期胃溃疡治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：45.
[5]游明琼，潘燕，杨美华等.院外延续性护理干预对于活动期胃溃疡治疗效果的影响[J].中国实用护理杂志，2017，33（13）：985-988.
论文作者:高文峰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/23
标签：胃溃疡论文; 患者论文; 外延论文; 生活质量论文; 治疗效果论文; 情绪论文; 评分论文; 《中国蒙医药》2018年第10期论文;