新生儿黄疸应用茵栀黄口服液辅助治疗的效果研究论文_付雪雁

新生儿黄疸应用茵栀黄口服液辅助治疗的效果研究论文_付雪雁

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300

摘要:目的:茵栀黄口服液口服治疗新生儿黄疸的临床疗效的临床观察。方法:将我院儿科收治的新生儿黄疸患者90例随机分为治疗组和对照组,对照组应用常规治疗方法,治疗组在此基础上加用菌桅黄口服液治疗,治疗结束后对2组治疗效果进行对比分析。结果:治疗组黄疸消退时间为(8.19士1.23)d,对照组黄疸消退时间为(13.84士1.90)d,治疗组显著短于对照组;治疗组治疗总有效43例有效率为96%,对照组总有39例有效率为86.7%,治疗组显著高于对照组,差异均具有统计学意义。结论:茵栀黄口服液退黄疗效确切,无明显副作用,而且方法简便易行。

关键词:茵栀黄口服液;口服治疗;新生儿黄疸

新生儿黄疸是指新生儿因血清胆红素浓度升高导致的肉眼可见的皮肤和巩膜黄染。新生儿黄疸发生率较高,且高胆红素血症对新生儿尤其是未成熟儿可造成较大危害,新生儿病理性黄疸出现时间较早,持续时间延长,轻者影响患儿生长发育,严重者可致胆红素脑病,甚至致残、致死,因此,积极治疗新生儿黄疸具有重要临床意义。本院采用茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸,取得较好疗效,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2015年2月一2016年2月收治的新生儿黄疸90例到院检查时所有患儿均符合病理性黄疸诊断标准,按随机分配原则将研究对象分为治疗组和对照组,每组各45例患者。其中对照组男35例、女10例,平均胎龄39+3周,平均日龄4.0天,平均体重3.25kg;治疗组男22例、女23例,平均胎龄39+5周,平均日龄3.8天,平均体重3.1kg。两组患儿的性别构成、平均日龄、平均体重等均无显著差异(P>0.05),且均排除早产儿、RH和ABO溶血患儿及败血症、胆道闭锁患儿。

1.2方法

所有患儿在入院后均需接受一系列的辅助检查(如心电图,血生化等)在用药期间密切关注患儿相关临床症状和药物不良反应(如呕吐、头晕、乏力、腹泻等)。

对照组采用常规西医治疗,蓝光照射,避开角膜直射,注意补充液体,苯巴比妥片剂口服,没日一次,对于胆红素升高较快及表现低蛋白质者,及时补充白蛋白,对于电解质紊乱者,补充维生素族调节平衡,治疗组在对照组的基础上始予菌桅黄口服液治疗,一日3次每次5ml连续5天。

1.3统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0,并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据有着明显的差异性,具有统计学意义。

2结果:

治疗组,黄疸消退时间为(8.19士1.23)d,对照组,黄疸消退时间为(13.84士1.90)d,治疗组显著短于对照组;治疗组治疗总有效43例有效率为96%,对照组总有39例有效率为86.7%,治疗组显著高于对照组,差异均具有统计学意义。

2.讨论

新生儿病理性黄疸病因包括,感染性因素:,主要有新生儿肝炎、新生儿败血症等感染性疾病,引起肝细胞受损伤,肝结合胆红素的能力下降,导致黄疸加重。非感染性因素,主要有新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸等。新生儿皮肤薄嫩、免疫力低下,易于感染,感染引起的新生儿黄疸以重症肺炎和败血症为主,其发病机制是感染引起红细胞破坏发生溶血,使胆红素生成过多,而引起高胆红素血症。一般而言新生儿黄疸大部分是生理性的,可以不经过治疗得以痊愈担是大约10%的新生儿黄疸需要进行干预治疗新生儿期出现的以高胆红素血症为主要症状的病理性黄疸,严重危害患儿的生命安全。而且近年来随着母乳的大力推广,母乳性黄疸发病率上升,其原因包括两方面:早发性母乳性黄疸是因生后早期奶量不足、肠蠕动慢使肝肠循环增加,血清胆红素增加;晚发性母乳性黄疸是因母乳中含有较高的 β 葡萄糖醛酸苷酶,其分解结合胆红素产生未结合胆红素增加肝肠循环所致;另外,目前认为部分母乳性黄疸与病毒感染有关。因此对于新生儿黄疸的早发现!早诊断以及早治疗就显得极为重要。目前临床上对于新生儿黄疸中西医治疗均有一定成效,西医主要包括传统的酶诱导剂血清蛋白,光疗等;而中医则是从病症根本加以治疗,茵桅黄口服液是一种纯中药制剂其主要成分包括茵陈、桅子、黄琴以及金银花等。其中茵陈有清热利湿退黄作用,能增加胆汁分泌,还能拮抗溶血,药物研究表明对小鼠肝脏药酶有诱导作用;黄芩泄热并能解毒,能利尿,抗过敏及改善毛细血管通透性;栀子清利三焦湿热,能减少血中胆红素,增加胆囊收缩,促进胆汁排泄,从而减少了胆红素的肠肝循环,达到退黄作用。所以茵栀黄口服液用于治疗病理性黄疸效果好。经实践证明,茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸,疗效好,无明显不良反应,且价格低廉,可以在医院推广。

总而言之,从本文对茵桅黄口服液治疗新生儿黄疸的临床疗效进行观察分析结果看来,显示其不但可以较快改善患者症状,提高治疗总有效率,而且还能缩短平均住院时间,减轻患者经济负担,具有显著的社会和经济效益,而且有助于和谐医患关系的建立。

参考文献:

【1】赵香兰.新生儿及婴儿的合理用药.新医学,2011,22(5):231-233.

【2】骆仕君.新生儿病理性黄疸的临床特点与治疗[J].吉林医学,2011,32(3):520.

【3】毛健,富建华,陈丽英,等.重度高胆红素血症新生儿苍白球磁共振成像特征及其临床意义[J].中华儿科杂志200745(1)24-29.

论文作者:付雪雁

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第5期

论文发表时间:2017/6/25

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