（达州市中西医结合医院CT室 四川 达州 635000）
【摘要】目的：分析患者接受CT增强扫描时采用Y型留置针留置护理效果。方法：选取本院2017年2月-2018年2月接收的54例CT增强扫描的患者，随机分为观察组与对照组，各27例。观察组接受Y型留置针留置联合护理干预，对照组仅普通针留置。对比穿刺基本情况以及护理满意度。结果：观察组一次穿刺成功率、护理总满意率高于对照组，且血液回流污染率、针刺伤率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：接受CT增强扫描时采用Y型留置针留置效果较为理想，提高了穿刺成功率，降低了不良反应发生率，加大了护理满意度，值得推广。
【关键词】CT增强扫描；Y型留置针；普通针
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）08-0204-02
近年来CT增强扫描在临床诊断疾病时应用较为广泛，CT增强扫描具有较高的分辨率，弥补了传统CT检查的局限性，能够多角度的对病变位置进行扫描，分的显示病变部位的位置、形态、大小，诊断准确性较高[1]。但CT增强扫描需要加大对比剂的使用，从而提高了患者诊断的风险，因此选择合适的静脉留置针能够降低风险，从而改善患者预后。本研究主要探讨患者接受CT增强扫描时采用Y型留置针留置及护理的效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2017年2月-2018年2月接收的54例接受CT增强扫描的患者，随机分为观察组与对照组，每组27例。观察组中，男17例，女10例，年龄22～53岁，平均年龄（37.5±15.5）岁；对照组中，男16例，女11例，年龄20～51岁，平均年龄（35.5±15.5）岁。两组一般资料比较P＞0.05，可对比。
1.2 方法
给予对照组普通针，给予观察组Y型留置针，同时进行护理干预，包括：①健康知识宣教：为患者及家属介绍Y型留置针留置的目的、优势，以及检查前后可能存在和出现的问题、并发症及穿刺后的注意事项等，并强调Y型留置针留置的必要性。②心理干预：对患者进行心理护理、安抚，帮助患者建立良好的心理环境，消除患者的顾虑以及紧张感，并认真详细的回答患者的问题，提高患者的依从性。③穿刺前护理：确定患者的身份，并确认身体健康情况，排除穿刺禁忌症因素；常规准备穿刺物品以及对比剂。④穿刺操作：选择比较粗、直、弹性好的大血管并采用Y型20留置针进行穿刺，一针见血，不可反复穿刺，避免损伤血管，穿刺后将留置针固定；并告知患者采取合适的体位，连接留置针与高压注射器，注射少量生理盐水后检查血管是否通畅，后高压注射30ml生理盐水通畅血管并启动。⑤CT扫描检查护理：Y型留置针留置期间告知患者尽量减少留置肢体的活动量，避免回血过多影响检查结果；同时穿刺部位注意保持清洁干燥；检查后观察30min，无不良反应方可拔出留置针。
1.3 观察指标
观察两组穿刺情况，包括一次穿刺成功、血液回流污染、针刺伤，并采用李克特5级评分法评价护理满意度，满分5分，分值越高说明满意度越高。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0数据软件对本研究数据进行统计分析。
2.结果
2.1 穿刺情况对比
观察组一次穿刺成功率96.30%较对照组74.07%来说更高，且血液回流污染率7.41%、针刺伤率0.00%较对照组18.52%、7.41%来说更低，比较P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。
表1 穿刺情况对比[n（%）]
3.讨论
CT增强扫描较常规扫描优势是造影剂的增强能够强化病灶、血管以及周围组织的对比，更清晰地显示病灶的范围，帮助医师更容易地发现病灶[2]。CT增强扫描能够极大的提高病变的检出率和诊断的准确率，对于接受CT增强扫描的患者来说，选择柔韧性好、具有独特弹性功能的静脉留置针，能够增强其在血管内的固定性，降低静脉留置针其间血管外渗等现象的发生率，从而避免对检查结果造成影响。
临床上常采用Y型留置针，穿刺操作较为简单，并且具有较强的固定性和柔韧性，因此对比剂不会外渗，临床检查效果也就更为准确[3]。本研究显示留置Y型留置针并进行护理干预的患者穿刺成功几率显著优于普通针，并且经穿刺后患者血液回流污染率、针刺伤率较对照组来说更低，与刘志芳[4]等研究结果完全符合。
综上所述，Y型留置针在CT增强扫描中应用效果理想，临床价值较高，值得推广应用。
【参考文献】
[1]童芳,蔡博宁,黄玉荣,等.预埋留置针在肿瘤放射治疗增强CT模拟定位中的应用及效果观察[J].中国医学装备,2016,13(5):76-79.
[2]冯惠勇,俞新华.静脉留置针在肿瘤患者CT增强扫描中的应用[J].按摩与康复医学,2016,7(9):14-15.
[3]庞程,朱楠.3种不同型号静脉留置针在CT增强中应用比较[J]. 中外医疗,2017,36(15):168-170.
[4]刘志芳,胡菊华,卢艳君.不同型号静脉留置针在CT增强检查中的应用效果比较[J].海南医学,2017,28(7):1172-1173.
论文作者:张海英
论文发表刊物:《医药前沿》2019年8期
论文发表时间:2019/5/24
标签：患者论文; 对照组论文; 静脉论文; 血管论文; 效果论文; 针刺论文; 病灶论文; 《医药前沿》2019年8期论文;