（齐齐哈尔市精神卫生中心文化一社区大内科；黑龙江齐齐哈尔161000）
[摘要]目的 探析老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果。方法 选取2015年10月～2016年9月在我院接受治疗的98例老年慢性支气管炎患者，随机均分成实验组、对照组两组，每组各49例。对照组行常规护理，实验组在对照组常规护理基础上行优质护理。对比分析两组患者的临床效果及护理满意度。结果 经过护理，实验组患者总有效率为93.88%，对照组患者总有效率为79.59%，实验组患者总有效率显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；实验组患者护理满意度为95.92%，对照组患者护理满意度为81.63%，实验组患者护理满意度显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论 对老年慢性支气管炎患者应用优质化护理，能够有效缓解患者病情，临床疗效显著，同时还提高了患者护理满意度，，具有重要临床推广意义。
[关键词]老年慢性支气管炎；优质化护理；临床效果
老年慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病[1]，是一种严重危害老年人健康的常见病。本文通过对我院2015年10月～2016年9月期间收治的98例老年慢性支气管炎患者的优质护理研究，取得了显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年10月～2016年9月在我院接受治疗的98例老年慢性支气管炎患者，随机均分成实验组、对照组两组，每组各49例。其中实验组男29例，女20例，年龄46～72岁，平均（63.1±3.3）岁，病程7～15年，平均（11.8±2.2）年；对照组男30例，女19例，年龄45～73岁，平均（63.4±3.5）岁，病程8～14年，平均（12.3±2.3）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上相较，无明显差异，P＞0.05，差异无有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者 给予对照组患者常规护理，具体方法为：①每日定时清洁并消毒病房，保持病房空气畅通，保持病房温湿度适宜及病房的安静、整洁；②白天，应保持患者呈坐位或半卧位，以保持呼吸畅通；③密切监测患者生命体征，注意患者呼吸情况，一旦出现异常，应立即通知医生，进行相关治疗；同时，可定时为患者拍背，鼓励患者适宜咳嗽[3]；④指导患者安全用药，密切观察患者用药后症状及不良反应情况；⑤注意饮食调理，宜清淡饮食，可多食用高蛋白、高纤维食物。
1.2.2 实验组患者 在常规护理基础上给予优质护理，具体方法为：①情志护理：慢性支气管炎具有发病过程缓慢、病程较长、难治愈、易反复等特点，长期下来，易导致患者出现焦躁、恐惧情绪，甚至因长期受病痛折磨而出现厌世情绪。这时，护理人员应了解患者具体情况，安抚患者情绪，让患者对慢性支气管炎有所了解，并能够以正确、积极的心态来面对疾病，从而主动配合医生进行治疗；②吸氧护理：护理人员应密切观察患者情况，一旦患者出现呼吸困难症状，应及时给予吸氧治疗，以免患者因呼吸不畅而导致病情加重或引发其他病症；同时，护理人员应密切监测患者整个吸氧过程，及时调整吸氧量，以免导致不良反应的发生，或导致吸氧管脱落或堵塞[4]；③药物护理：临床多采用抗生素来治疗慢性支气管炎，以控制感染。此时，护理人员应叮嘱患者及其家属严格遵照医嘱用药，以免过量服用抗生素而导致并发症的发生；同时，护理人员应密切监测患者用药后身体反应情况，及时聆听患者倾诉，以免因过敏或其他不良反应而加重患者病情。一旦患者生命体征出现异常变化，应及时通知医生，以便医生及时施救。
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1.3 观察指标
1.3.1 临床效果评判标准[4] 显效：患者已无临床病症，体征恢复正常，X线胸片检查显示基本无炎性病变，痰菌检查显示已转阴；有效：患者临床病症有一定改善，X线胸片检查显示部分炎性病变已消除；无效：治疗一周左右后，各项检查指标无变化，临床症状明显甚至加重。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100。
1.3.2 护理满意度评判标准 由我院自行设计满意度调查问卷，内容涵盖患者及其家属对护理人员服务态度、服务技巧、沟通能力等方面，满分100分。评分大于等于90分表示非常满意，评分在60分至90分之间表示基本满意，评分小于60分表示不满意。护理满意率%=非常满意率%+基本满意率%。
1.4 统计学方法
所有数据采用SPSS16.0统计学软件包进行分析处理，用平均数±标准差（x±s）来表示计量的资料，采用t检验比较计量资料，采用χ2检验比较组间率，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床效果对比
经过护理，实验组患者显效25例，有效21例，无效3例，总有效率为93.88%（/49）；对照组患者显效17例，有效22例，无效10例，总有效率为79.59%（/49）。两组患者对比，实验组患者总有效率显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
2.2 两组患者护理满意度对比
经过护理，实验组患者非常满意30例，基本满意17例，不满意2例，护理满意度为95.92%（/49）；对照组患者非常满意12例，基本满意28例，不满意9例，护理满意度为81.63%（/49）。两组患者对比，实验组患者护理满意度显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
慢性支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上主要表现为慢性咳嗽、咳痰、反复感染，或伴有喘息。本病我国平均患病率为3.82%，随着年龄的增加发病率亦增高,是一种非常危险的慢性疾病[5]。临床在治疗慢性支气管炎上有“三分治，七分养”的说法，从中也可看出护理调养的重要性。
作为一种新型护理模式，优质化护理的临床价值要明显高于常规护理，本文研究结果也证实了这一点；同时，优质化护理不仅缓解了患者病情，提升了患者生活质量的同时，还提升了患者护理满意度，改善了医患关系。
综上所述，优质化护理服务在老年慢性支气管炎护理中疗效显著，不仅提升了患者生存质量及护理满意度，同时改善了医患关系，值得临床大力推广应用。
参考文献
[1]刘红.老年慢性支气管炎应用优质化护理服务的效果研究[J].中国继续医学教育,2016,8(19):240-242.
[2]刘玉莲.对老年慢性
支气管炎患者实施优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2014,11(19):104-105.
[3]杨文红.对老年慢性支气管炎患者进行优质护理的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14(7):56-57.
[4]程红;唐勇;胡斌.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):37-39.
[5]贾春颖.老年慢性支气管炎患者应用优质化护理服务的效果分析[J].中国继续医学教育, 2016,8(11):239-240.
论文作者:张凤华,富燕燕,牟世玉
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/11/1
标签：患者论文; 支气管炎论文; 实验组论文; 满意度论文; 对照组论文; 老年论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;