（呼伦贝尔市精神卫生中心 内蒙古牙克石 022150）
【摘要】护理安全是精神科护理工作的重中之重，也是精神科护理工作的重要环节，在精神科病区，患者在精神症状的支配下常常会出现精神、情感、认知、行为等多方面的异常，这些行为往往具有较高的危险性。因此，做好精神科护理安全工作尤为重要。
【关键词】精神科；护理安全；行为异常
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）24-0222-01
On the Importance of Nursing Safety in Psychiatrists, Zhao Yan.
Hulunbeier mental health center, Yakeshi, Inner Mongolia 022150, China
【Abstract】Nursing safety is the most important part of the psychiatric nursing work.It is also an important link in the nursing work of the psychiatry department.In the psychiatric ward,the patients often have many abnormality of spirit,emotion,cognition and behavior under the control of mental symptoms.These behaviors often have high risk.Therefore,doing a good job in psychiatric nursing safety is particularly important.
【Key words】Psychiatry;Nursing safety;Behavior abnormality
1.精神科护理安全的重要性
精神病人由于受症状支配，加之服用抗精神药物出现的一些副作用的影响，导致某些行为不能自控，随时都有可能发生安全事故[1]。护理不安全事件不仅给患者及家属造成痛苦，也可能会对医院的声誉及社会秩序带来影响。因此，精神科的护理安全是护理工作的重要环节，是医院管理中不可缺少的一部分。
2.精神科护理风险因素分析
2.1 疾病因素
精神病人受幻觉、妄想等症状的影响，缺乏对现实事物的正确感知能力，随时可能出现伤人、毁物，自伤、自杀等行为。
2.2 环境因素
环境设施配备不合理，如铁质床头桌易碎物品、利器、绳子、化学制剂、药物等，安全实施不完善，如缺少防滑设施及紧急呼叫系统等，都容易造成事故的发生。
2.3 人员因素
首先是护理人员的安全意识不足和风险意识缺乏；其次是不重视患者病情的观察和沟通技巧；最后是安全管理工作落实不到位，这些都可能导致危险的发生[2]。
2.4 管理因素
在精神科病房，如若管理机制不完善，在一定程度上也会增加精神科病区的安全隐患。
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3.完善精神科护理安全工作的相关策略
3.1 环境安全管理
精神科病房环境的安全性包括：
（1）防爆玻璃的使用。
（2）室内无外露钉子和线。
（3）保护电源插。
（4）完善的安全防护措施。
3.2 危险物品的安全管理
（1）对于活动大厅、护士值班室、治疗室等地方，护理人员离开应及时上锁。
（2）对病房里面的玻璃制品，化学制剂等都应严格管理，由此产生的垃圾应及时给予处理。
（3）做好患者的危险品检查工作，严防危险品进入病室。加强口服药的护理，做到认真核对，看服到口，避免出现患者积攒药品或漏服药物的情况，确保治疗的有效性。
（4）患者接触或使用危险物品时，如刮胡刀，指甲刀，剪子等，护理人员应从旁看护，用后及时清点、收回。
（5）保证患者饮用水温度适宜，特殊患者进餐时需护理人员从旁看护，必要时由护理人员喂入，患者进餐后，餐具要及时整理，数量明确，一旦发现缺失，及时查找。
3.3 病人的安全管理
（1）加强患者的安全检查，及时发现安全隐患。
（2）根据病人的康复程度和参加活动的性质，对患者进行风险评估，对于存在暴力、攻击、外走、自杀行为的患者，应严密监护。
（3）患者外出检查及治疗应做登记，并做好安全检查工作，防止危险物品进入。
（4）住院患者使用危险品或服药应在护理人员的看护下进行。
（5）加强对患者的安全宣教，包括安全管理制度及危险品流入后的危害等。
（6）加强特殊时段的安全管理工作：比如夜里，节假日期间也是安全管理的关键环节。
3.4 护士的安全管理
（1）提高精神科护士对存在风险的预见性及应急处理能力。
（2）护理人员掌握良好的沟通技巧，与患者建立良好的护患关系。
（3）强化专业知识，提高对护理安全工作的重视程度。
（4）建立完善的制度及工作流程。
（5）要加强法律教育，增强法制观念，认真履行自己的职责。
3.5 家属的安全宣教
（1）做好安全宣教工作，告诉家庭成员不应带危险品来探望病人，在与病人接触时，应尽可能地避免语言和行为的刺激。
（2）除了患者，也要对家属做好相关危险行为的观察与指导，使家庭成员能了解一些病人的情况，以便于及时发现患者的异常情况，扼杀危险发生的可能性[3]。
4.结论
精神科病房的安全隐患无处不在，只有加强对护理人员的安全警示教育，不断强化他们对护理安全工作的重视程度，提高他们对精神科安全隐患的应急处理能力，才能更好的保证患者的安全。
【参考文献】
[1]李丽.护理安全管理在精神科的重要性[A].河南省护理学会.2013年河南省精神科护理危机管理与沟通技巧培训班论文集[C].河南省护理学会,2013:1.
[2]刘继凤.脑血管病患者抑郁心理干预与护理对策[J].中国医药导报，2010，07(34)：83-83.
[3]程真霞.手术室护理危险因素分析及管理对策[J].护理实践与研究，2011,08(14):139-140.
论文作者:赵彦
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
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