（1仁寿县人民医院 四川 眉山 620500）
（2仁寿县文宫中心卫生院 四川 眉山 620500）
【摘要】 目的：探究舒适护理在改善老年哮喘患者生活质量的作用。方法：选取86例于2014年1月到2015年12月来我院治疗的老年哮喘患者，随机分为甲乙两组，每组43例。给予甲组舒适护理干预，给予乙组常规护理。对比观察两组患者临床疗效及生活质量。结果：护理前，两组患者生活质量评分无统计学意义（P>0.05）护理后，两组患者生活质量均显著提高（P<0.05），且甲组明显优于乙组（P<0.05），甲组患者总体有效率明显高于乙组（P<0.05）。结论：给予老年哮喘患者舒适护理，能有效提高患者生活质量，加强治疗效果，值得临床推广。
【关键词】 舒适护理；老年哮喘 ；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0229-02
老年哮喘是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的一种气道慢性炎症，易感者可引发不同程度可逆性气道阻塞症状，主要症状表现为咳嗽、呼吸急促、胸闷、发作性喘息、呼吸延长等，严重影响患者生命健康，降低生活质量。通过分析来我院治疗的86例老年哮喘患者临床资料，探究舒适护理在改善老年哮喘患者生活质量的作用。报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取86例于2014年1月到 2015年12月来我院治疗的老年哮喘患者。所有患者均确诊为老年哮喘，无心肝肾等重要脏器功能障碍患者，无认知障碍、听说障碍及精神病患者，所有患者均自愿参加本次研究，并签署同意书。随机分为甲乙两组，每组43例。甲组男24例，女19例，年龄在61～78岁之间，平均年龄为（65.9±2.8）岁，病程为3～13年，平均病程为（6.3±0.9）年。乙组男23例，女20例，年龄在62～81岁之间，平均年龄为（65.7±2.6）岁，病程为2～12年，平均病程为（6.4±0.8）年。两组患者年龄、病程等一般临床资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
给予乙组患者常规护理，包括病情检查、基础护理等。甲组患者在乙组常规护理基础上给予舒适护理。主要包括：（1）健康教育。通过视频、资料、手册或进行口头宣教等方法向患者及家属详细讲解哮喘的基础病理知识及防治措施，并介绍治疗中的配合要点，使患者客观、全面了解自身病情，更好配合治疗及护理过程。（2）体位舒适护理。哮喘发作与体位有一定关系，仰卧位可导致患者进行性气流受阻，引发哮喘。哮喘患者应取侧卧位，发作时依病情轻重依次取半坐卧位、坐位、端坐前弓位，并给予软坐垫、软靠背垫，根据患者需求调整床头高度，使能向后依靠，取半坐卧位时刻将枕头放置膝关节，使下肢弯曲，足底放置软枕。取端坐前弓位或坐位时，使患者两腿原样伸展，加强舒适感。医务人员需密切观察患者非语言行为判断是否需要变化体位，变换后询问是否舒适。（3）心理舒适护理。老年哮喘病程较长，且常伴有喘憋，易产生紧张、抑郁等不良情绪，导致病情加重，医务人员需根据患者的不同文化程度及心理状态进行有效心理疏导。（4）吸氧舒适护理。给予中、重度患者吸氧操作是重要治疗措施，实践表明[1]，吸氧的舒适度与吸氧用具密切相关，常用方法有鼻导管法、双鼻腔吸氧法及鼻塞法，其中双鼻腔吸氧管管腔大小及插入长度适中，易被患者接受，可根据患者需求调整吸氧管在头部的松紧程度，尽量使患者感觉舒适。
1.3 观察指标
对比观察两组患者临床疗效及生活质量。
1.4 判断标准
生活质量评价：使用健康状况调查简易量表评定患者生活质量，主要包括精神健康、躯体功能、生理职能、社会功能等8个条目，根据权重算出粗得分后，换算成0～100标准分，得分越高，患者生活质量越高。疗效判断标准：显效：患者临床症状基本或完全消失。有效：患者临床症状有所缓解。无效：患者临床症状无缓解或加重。总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
根据SSPS 19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料采用t检验，以（x-±s）表示，计数资料（％、n）采用χ2检验。P＜0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生活质量评分比较
护理前，两组患者生活质量评分无统计学意义（P＞0.05）护理后，两组患者生活质量均显著提高（P＜0.05），且甲组明显优于乙组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
舒适护理以患者舒适为护理重点，使患者达到心理、生理及社会等多方面的满足，加强患者舒适感及愉悦度，缓解负面情绪。与患者及家属深入沟通，找出过敏原及诱因，教导患者识别哮喘先兆，有哮喘先兆发生时，立即放松静坐，避免情绪变化，使哮喘得到控制和缓解[2]，尽量满足患者合理要求，消除患者恐惧心理，加强治疗信心，提高治疗依从性。指导患者健康饮食，多食高蛋白、高纤维食物，避免进食辛辣食物。根据患者具体情况指导进行适量运动。本次研究从健康教育、心理舒适护理、体位舒适护理及吸氧舒适护理等方面进行护理干预，结果显示，护理后，甲组患者生活质量评分明显高于乙组（P＜0.05），甲组患者总体有效率明显高于乙组（P＜0.05），所以，舒适护理能显著提高老年哮喘患者生活质量。
【参考文献】
[1]李军梅.老年性哮喘舒适护理干预64例分析[J].中国中医药,2011,09(03):105-106.
[2]刘清.老年哮喘患者采取舒适护理干预的临床效果分析[J].中国医药科学,2015,05(19):135-138.
论文作者:陈静,曹林玉
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/14
标签：患者论文; 哮喘论文; 生活质量论文; 舒适论文; 老年论文; 两组论文; 病程论文; 《医药前沿》2016年11月第32期论文;