（玉田县中医医院心内科 河北唐山 064100）
【摘要】目的：分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法：选取2016年1月到2016年11月在本院接受治疗的67例冠心病患者，按照患者入院顺序，分为研究组（n=34）与参照组（n=33）。研究组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，参照组采用曲美他嗪治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为97.06%，显著高于参照组84.85%，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。同时，治疗后两组患者诱发心绞痛发作时间均有所降低，研究组降低效果更佳显著（P＜0.05）。结论：阿伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效突出，能够有效改善患者的临床症状，缩短患者的诱发心绞痛发作时间，药物联合应用价值较高。
【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）34-0083-02
冠心病是一种慢性、进展性心血管疾病，患者多具有胸闷、心悸等临床表现，严重的患者多会出现心肌梗死、心力衰竭等并发症状，危及患者的生命健康。相关临床医学研究中指出，阿托伐他汀具有防止动脉粥样硬化形成的效果，降低冠心病患者不良事件发生率。文章选取2016年1月到2016年11月在本院接受治疗的67例冠心病患者，按照患者入院顺序，分为研究组与参照组，对比不同治疗方式下患者的症状改善效果，现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月到2016年11月在本院接受治疗的67例冠心病患者，其中男性37例，女性30例，患者年龄在37岁到74岁之间，年龄均数为（56.47±0.65）岁。患者病程时间在1年到6年之间，平均病程时间为（2.56±0.23）年。按照患者入院顺序，分为研究组（n=34）与参照组（n=33）。两组患者各项数字资料、临床症状对比无显著差异，具有对比意义（P＞0.05）。
1.2 方法
为所有患者实施吸氧、利尿剂、扩血管药以及硝酸盐等常规治疗，参照组采用曲美他嗪治疗，20mg/次，3次/d；研究组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，在参照组同样治疗方式下，阿托伐他汀10mg/次，1次/d[1]。两组患者均连续治疗8周。
1.3 评价标准
对比两组患者的治疗效果。显效：患者心绞痛发作次数与硝酸甘油用量减少80%以上，静息心电图缺血性改善恢复正常；改善：患者心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量减少50%以上，心电图有所改善；无效：患者临床症状无转变，心绞痛发作次数减少50%或者50%以下（总有效率=显效率+改善率）[2]。
1.4 统计学方法
数据资料采用SPSS 20.0实施统计学分析，计量资料通过t实现检验，计数资料则借助χ2进行检验，若P＜0.05则代表差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 研究组与参照组患者的临床治疗总有效率对比
研究组治疗总有效率为97.06%，显著高于参照组84.85%，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3.讨论
冠心病是内科常见的疾病类型，且近些年来呈现出患者数量不断增加的趋势。冠心病是由于冠状动脉血管解剖结构异常或者功能异常所造成的心肌缺血、梗死临床综合征，患者多具有胸闷、心悸、乏力等临床症状，病死率相对较高[3]。
冠心病患者发病的主要危险因素，即为血清胆固醇水平上升以及脂代谢紊乱，故而临床治疗冠心病的主要原则，即为降脂[4]。大量的临床实践研究表明，他汀类药物治疗冠心病效果显著。阿伐他汀是一种新型全合成他汀类降血脂药物，能够通过肝细胞中甲戊二酰基辅酶A（HMG-COA）还原酶，减少患者体内总胆固醇的合成，发挥降血脂的效果[5]。
曲美他嗪是一种哌嗪类衍生物，作为新型心肝代表调控药物，能够有效缓解患者临床症状，抑制心肌机械效率，发挥抗心肌缺血以及改善患者缺血心肌功能的效果。将阿伐他汀与曲美他嗪联合应用，能够发挥两种药物的双重应用价值，优化患者的心肌能量代谢物，增加冠状动脉血流量，促进患者的心脏周围循环，更快的改善冠心病患者临床症状。
实验研究结果得出，研究组治疗总有效率为97.06%，显著高于参照组84.85%，且治疗后两组患者诱发心绞痛发作时间均有所降低，研究组降低效果更佳显著。实验研究结果证实阿伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的价值，有助于提升临床治疗总有效率，快速改善冠心病患者的临床症状。
综上所述，阿伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效突出，能够有效改善患者的临床症状，缩短患者的诱发心绞痛发作时间，药物联合应用价值较高，建议在冠心病患者临床治疗中广泛应用。
【参考文献】
[1]吴远照.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察[J].当代医学，2011，12（11）:8-9.
[2]陈文智，赵中.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的疗效观察[J].中国现代医生，2013，21（18）:62-64+67.
[3]谢学渊，王丽华，曾倩，祝业.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析[J].解放军药学学报，2014，02（23）:174-176+180.
[4]孙晶.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，36（17）:5-6.
[5]张强.冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的有效性和安全性评价[J].中国处方药，2016，03（24）:63-64.
论文作者:张淑青
论文发表刊物:《心理医生》2016年34期
论文发表时间:2017/3/7
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