鹤岗市中医院 154100
【摘 要】目的：观察氨溴索联合头抱替哩治疗急性支气管炎的临床疗效。方法：将80例急性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用氨溴索联合头抱替哩治疗，对照组单用头抱替哩治疗。比较2组临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.0%高于对照组的72.5%，差异有统训一学意义（P<0.05）。结论：氨溴索联合头抱替哩治疗急性支气管炎疗效较好，值得临床推广应用。
【关键词】氨溴索；头孢替唑；急性支气管炎治疗，临床药物
【中图分类号】R562.2+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-113-01
急性支气管炎多发病与春天和夏天，大量的划分刺激着人们的呼吸系统，造成呼吸系统出现问题，换上急性支气管炎，对于急性支气管炎的治疗，有人提出了氨溴索联合头孢替唑的治疗方案，为了验证这种治疗方案的可行性，所以需要设计一个医疗实验来验证其疗效，我们选择选择只选用头孢替唑来作为对比药剂，设计实验。
1、资料与方法
1.1一般资料选取我院收治的急性支气管炎患者80例，其中男63例，女17例；年龄（23.6士5.2）岁；均符合急性支气管炎诊断标准；均有体温升高、咳嗽、咯痰，其中体温37一37.9℃27例，38-38.90C46例，>390C7例；听诊：双肺呼吸音粗59例，肺部哆音7例，呼吸音正常14例。实验室检查：，中性粒细胞均>0.7。将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例，2组性别、年龄等一般资料差异无统训一学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2方法
2组患者入院后均给予基础治疗，即保持呼吸道通畅，对症治疗包括退热、清肺等。治疗组给予氨溴索针剂稀释液（德国勃林格殷格翰制药厂）30mg针剂溶于0.9%生理盐水100m1雾化吸入。头抱替哩1.5g溶于生理盐水250ml中静脉滴注，每天2次。对照组单用头抱替哩静脉滴注，头抱替哩钠使用剂量同治疗组。2组均治疗5-7d，观察比较2组临床疗效。
1.3疗效判断标准
显效：体温正常，咳嗽停止，血白细胞降至正常。有效：用药后上述症状较前好转，体温下降、咳嗽减轻。无效：用药后无明显变化。总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。
1.4统计学方法应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。计数资料以率（%）表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统训一学意义。
2、结果
治疗组总有效率为95.0%高于对照组的72.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
表1 临床治疗效果统计表
3、讨论
氨溴索是一种排除痰液的药物，氨溴索能够溶解呼吸道的分泌物，保护改善呼吸的情况，人体的痰液种含有大量的细菌，当人的喉部有痰液粘粘时，呼吸时就会带入大量细菌进入肺部，导致肺部的支气管细菌增多，加重急性支气管的病症。利用雾化的氨溴索，分解呼吸道的排泄物，减少痰液在喉部的停留，不让更多地细菌进入肺部，这样就做到了医疗的效果。没有细菌进入肺部之后，肺部的细菌就会不断的被人体的免疫细胞和抗生素杀死，最终清除支气管的细菌，保护人体的安全。
在40例实验的临床实验中，头孢在配合氨溴索的去痰操作后，治疗的有效度有着大量的提高，在40例病患中，显著疗效人数达到31人，占总体的77.5%，而不采用氨溴索的治疗显著；疗效人数仅达到的19人，占47.5%，没有超过50%。因此氨溴索的配合医疗十分重要。氨溴索能让总有效率达到95%以上，所以时值得推广的技术之一。不适用氨溴索配合医疗，因为细菌能够不断的向肺部传送，所以无效率极高，为27.5%，总有效率仅为72.5%。可见断绝喉部痰液的对支气管治疗是多么的重要。
氨溴索是一种外用的喷剂，能够快速的化痰，同时无毒性，人体吸收好，这届作用于病灶就会放病灶处不在分析大量粘液，暂时没有发现任何无量反应。同时价格较低，药物使用没有年龄的限制，所以适合广大的人群，在我国基层临床呼吸系统，氨溴索设备可以推广应用。
急性支气管炎的症状包括：鼻塞、寒战、低烧和肌肉酸痛。在急支气管炎刚开始的时候会出现较为严重的咳嗽，喉咙处并没有痰液。在疾病的下一个阶段就会在患者喉咙处形成大量的痰液，同时痰液十分粘稠颜色发深，这就是痰液种富含细菌的表现。同时细菌的种类也非常多，患者在胸部和背部会感觉一定的灼痛，咳嗽现象加重。急性支气管炎很容易引发急性肺炎或其他并发症，急性支气管炎也伴随着发热现象，一般不会超过38℃，如果出现温度持续升高就可能是因为支气管炎导致了肺炎等并发症，这是患者一般表现于高烧、呼吸困难、严重咳嗽，必须马上得到治疗，否则容易危及生命安全。
在没有并发症的记性支气管炎中，其病因只要是因为在短时间内吸入大量花粉、烟尘、或者含有刺激性成分的烟雾，比如辣椒粉等，导致了支气管粘膜出现急性炎症的情况，但是这种类型的急性支气管炎症也需要重视起来，因为一旦喉部开始形成痰液，肺部就会接受到大量的细菌和病毒，造成病症的加重。所以可以把这类急性支气管炎称之为短暂的哮喘，但是这种急性支气管炎的危害更大。有的体质敏感的病患可能会出现急性呼吸衰竭等情况。
对于急性支气管炎的治疗：
对于情节较轻的患者可以采用多喝水的方式，采用一般的消炎药物进行治疗。同时注意降低体温和远离烟尘较大的区域。对于出现浓痰和高烧的病患，应该采取抗生素的治疗方法，同时快速降温，防止并发症的发生，防止引发肺炎和其他严重的并发症，同时利用氨溴索清除喉部的黏痰，肺部再次受到污染。然后采用注射抗生素的方式减少肺部的细菌数量。维护人体的健康。
急性支气管护理措施：
护理措施同急性上呼吸道感染。但对老年人群患病者应给予高度重视。因为，随着年龄的增长，老年人各器官的生理功能逐渐发生衰老和变化。其肺泡数量减少，且泡壁变薄，泡腔增大，弹性降低，呼吸功能也不断下降，对缺氧和呼吸系统的调节功能也随之减低，咳嗽反射减弱，免疫力低下，使老年人容易出现呼吸道感染，加之老年人常患有其他慢性病变，如脑血管病等，一旦卧床，并发合并症，常可危及生命。其护理要点如下。
保持呼吸道通畅鼓励咳嗽、咳痰，多应用化痰药物治疗以稀释痰液，便于咳出，禁用或镇用镇咳药，以防抑制呼吸中枢，引起呼吸抑制，甚至昏迷。加强体位护理，勤翻身、叩背或其他物理排痰法。当出现症状时，应尽量取侧卧位。一般健侧卧位利于引痰，可左右交替卧位。观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液对于咳嗽无力的患者，宜经常更换体位，拍背使呼吸道分泌物易于排出，促进炎症消散；如果分泌物多，影响呼吸时，要用吸引器，及时清除痰液，保持呼吸道通畅．有咳喘症状者可给予氧气吸入。
参考文献：
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[3]杨常菀，张志新，屠文俊，徐桂兴.氨溴索对头孢哌酮肺转运作用的临床研究[J].临床肺科杂志.2008（06）
论文作者:李宇
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/19
标签：支气管炎论文; 头孢论文; 肺部论文; 细菌论文; 支气管论文; 疗效论文; 呼吸道论文; 《系统医学》2016年第2卷第9期论文;