厄贝沙坦联合心宝丸治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的效果和价值分析论文_张伟

张伟

安徽省宿州市第一人民医院心内科 234000

【摘 要】目的:分析厄贝沙坦与心宝丸治疗联合治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床效果。方法:选取2017年11月-2018年11月期间,我院收治的老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者96例,以随机方式分为A、B两组,各48例,A组患者单纯给予厄贝沙坦口服的治疗,B组患者给予厄贝沙坦与心宝丸联合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,B组患者临床治疗的总有效率为97.91%,A组为81.25%,B组患者治疗的总有效率明显高于A组,P<0.05,且B组患者各项心功能指标均明显优于A组,P<0.05,差异显著。结论:厄贝沙坦联合心宝丸治疗在老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者临床治疗中效果显著,值得推广。

【关键词】厄贝沙坦;心宝丸;年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓;

慢性心力衰竭合并窦性心动过缓是临床上非常多见的一种心血管疾病,更是各类心脏病变发展的终末期,该疾病和患者的神经内分泌激活及心室重构有着密切关系,多发于老年人群体,且死亡率极高[1]。基于此,本文对厄贝沙坦与心宝丸治疗联合治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床效果进行了分析,并作如下报告:

1.基础资料和方法

1.1基础资料

选取2017年11月-2018年11月期间,我院收治的老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者96例,以随机方式分为A、B两组,各48例,A组患者男24例,女24例,年龄在52~75岁之间,平均(64.25±8.72)岁,20例为心功能Ⅱ级,17例为心功能Ⅲ级,11例为心功能Ⅳ级,A组单纯采用厄贝沙坦。B组患者男22例,女26例;年龄在53~76之间岁,平均(65.15±9.22)岁;19例为心功能Ⅱ级,21例为心功能Ⅲ级,8例为心功能Ⅳ级,B组患者采用厄贝沙坦与心宝丸联合治疗;本次研究由我院伦理委员会同意开展,且所有患者及家属均已签署知情同意书。经对比两组患者在基础资料上无明显差异,P>0.05,可实施对比。

1.2治疗方法

A组患者单纯给予厄贝沙坦胶囊治疗,具体为:让患者口服厄贝沙坦胶囊,规格为每粒0.15g,每次口服1粒,每天1次。B组患者在A组口服厄贝沙坦胶囊的基础上再口服心宝丸,具体为:厄贝沙坦胶囊用量于A组相同,心宝丸规格为每粒60mg,每次口服3粒,每天3次;两组患者均持续治疗12周。

1.3观察指标

观察两组患者的心功能情况及临床疗效。疗效评定标准为:治疗后,患者的NYHA心功能分级改善情况超过2级,每min心率>60次为显效;治疗后,患者NYHA心功能分级改善达到1级,每min心率>60次为有效;治疗后,患者的心功能分级无任何改善,每min心率低于60次/为无效。(显效+有效)/总病例数=总有效率。

1.4统计学方法

研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS22.0统计处理,计数资料用“[例(%)]”表示,用“χ2”检验;计量资料用“(x±s)”表示,用“t”检验,若P<0.05,提示差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的各项心功能指标

治疗后,B组患者的各项心功能指标均明显优于A组,P<0.05,差异显著。如表一所示:

3.讨论

慢性心力衰竭是各类心脏疾病引发的心功能不全综合征,与窦性心动过缓合并时,会提升患者的病死率。厄贝沙坦是一种具备高选择性的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可以减少患者血管紧张素Ⅱ含量,阻碍患者的心力衰竭发展,并阻止间质细胞增殖与胶原蛋白合成,逆转其心室重构,恢复患者的心脏功能。心宝丸主要是由洋金花、蟾酥、鹿茸、三七、附子、麝香、肉桂、人参、冰片等药物组成,具有温补心肾、益气温阳、活血通脉等多方面功效,可以改善患者的心肌缺血情况,增强患者窦房结与房室的传导功能,增强其冠状动脉血流速度,最终达到提升患者心室率的目的。本次研究显示,治疗后,B组患者的心功能情况及临床治疗的总有效率均明显优于A组,P<0.05。

综上所述,联合应用厄贝沙坦与心宝丸治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者疗效显著,值得推广。

参考文献:

[1]赵雪莲,郭文娟,郑铎.厄贝沙坦联合心宝丸治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床效果[J].中国药物经济学,2019(01):47-50.

[2]李尊江,于潇潇,等.基于网络药理学研究心宝丸治疗慢性心力衰竭的作用机制[J].中药新药与临床药理,2018,29(06):768-774.

论文作者:张伟

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期

论文发表时间:2019/4/28

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