王林超
（浙江省台州市立医院 针灸推拿康复科；浙江台州318000）
摘 要：目的：探究康复理疗法与针灸推拿相结合的治疗方法对颈椎病患者的护理疗效。方法：选取来我院就诊的时间区间在2017年2月—2019年1月62例颈椎病患者为本次研究对象，通过随机数字表的方式将这些患者分为A组（n=31例，常规护理+常规理疗康复法）、B组（n=31例，针灸推拿+康复理疗），对比两组患者的护理满意度、治疗效果。 结果：B组80.65%治疗疗效明显优于A组96.77%，差异有统计学意义，（P＜0.05）；100%明显高于B组80.65%，两组患者对比差异明显，（P＜0.05) 。结论 ：在对患有颈椎病患者实施理疗康复+针灸推拿法治疗可提升患者满意度、治疗效果
关键词：颈椎病；针灸推拿；康复理疗
颈椎病属于退行性改变的疾病，是由于颈椎长时间劳累、骨质增生等因素而导致的[1]。近年来这种疾病的发病率与年轻人化的趋势也十分明显，所以提升了对这种疾病治疗的重视[2]。针灸推拿+康复理疗属于一种先进的治疗方式，在对治疗颈椎病中发挥着极大的作用。基于此，本次选取62例患有颈椎病患者为研究对象，采用对比的方式探究针灸推拿+康复理疗结合治疗的护理疗效与护理满意度，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在医院2017年2月—2019年1月收治的62例颈椎病患者作为本次研究对象，通过随机数字表的方式将这些患者分为A组、B组，各31例，其中A组：性别：男：18例、女：13例，年龄：39-66岁，平均年龄（40.7±2.7）岁，病程：0.5—8年，10例。B组：性别：男：17例、女：14例，年龄：39-66岁，平均年龄（52.5±4.5）岁，统计学治疗明显差异，（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
A组：常规护理+常规理疗康复法：采用常规理疗方式，按照患者的实际情况制定相对的理疗计划，训练注重循序渐进的原则，避免用力过度。
B组：行针灸推拿+康复理疗治疗：（1）针灸法：针灸患者的天中穴、曲池穴、风池穴等穴位，留针时间为30min左右；(2)推拿法：揉按患者的颈部肌肉位置，之后知道患者做头部前身屈伸动作；(3)康复理疗方式：让患者取卧位身，之后对患者进行间歇式的卧式颈椎牵引动作，根据患者的实际情况确定牵引的重量（一般＜3kg），随着治疗的逐渐推进，不断增加重量，治疗时间：2周/疗程，3个疗程为进行系统治疗。（4）生活护理：提前告知患者以及家属日常做好肩部保暖御寒、预防咽喉炎，并告知相关预防方法。（5）饮食护理：护理人员应先了解患者的饮食习惯，根据患者饮食习惯制定针对性的饮食计划，告知患者多吃、豆制品、牛奶等富含钙成分的食物，在饮食中要适当的加胡桃、黑芝麻等填髓补肾的食物，确保患者在治疗期间营养充足。（6）心理护理：由于颈椎病对于患者的生活影响很大，一些患者已采用了很多治疗方式效果不明显，对患者的心理造成了极大影响，所以护理人员首先让患者真正的认识颈椎病，以此来消除患者对疾病的错误理解，改善紧张情绪，同时为患者讲解采用该种治疗方式治疗成功的病历，帮助患者创建战胜疾病的信息，可提升患者治疗的依从性。
1.3观察指标
（1）护理满意度：采取我院自制的评估量表，满分：100分，评分＞60分、评分≤60分分别为满意、不满意。
满意度=满意的例数/总例数*100%为满意度。
（2）治疗有效率：本次将治疗疗效分为四个等级：①没有效果：治疗后症状没有得到患者或是加重;②显效；治疗后，临床症状明显消失，肢体功能趋向逐渐恢复的趋势;③痊愈：治疗后各个症状完全消失。
治疗有效率=（痊愈的例数+显效的例数）/总例数*100%
1.4统计学方法
使用版本为SPSS22.0的统计学软件，将本次研究的两组分组数据、资料，如果到软件中计算、统计，计数资料采用百分比进行表示，行2检验；如果统计学结果P＜0.05，代表两组资料差异明显。
2结果
2.1护理满意度
A组满意度：总例数31例、满意的例数31(100)例，不满意的例数0(0.00)例，满意度为100%.
B组满意度：总例数：31例，满意的例数25(80.65)例，不满意的例数6(19.35)，满意度为80.65%
A组满意度100%明显高于B组80.65%，两组患者对比无明显差异，（2=6.643，P＜0.05)，
2.2治疗有效率
对比两组患者的治疗有效率，A组的治疗总有效率80.65%低于B组96.77%，差异明显，（2=4.026，P＜0.05）。见表1.
3讨论
颈椎病又称颈椎综合疾病，是增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎、颈椎间盘脱出、颈神经根综合征的统称，属于一种退行性病变的一种疾病。颈椎病的发病原因是由于骨质增生、长期疲劳、椎间盘脱出等因素而导致的椎动脉受压、神经根引起功能性障碍的一种临床综合性疾病[3-4]。临床表现为颈椎松动、失稳；形成骨刺；髓核脱出或是突出等邻近的颈部交感神经、椎动脉、神经根等位置受到压迫或是刺激等因素而导致的一种综合症状。在患上颈椎病后会对患者的生活造成严重影响，所以应采取针对性的治疗手段[5]。
在临床上，治疗颈椎病都是采用非手术的方式缓解疾病所带来的疼痛感，在疾病早期治疗效果更好[6]。通过相关研究得知颈椎病临床治疗的过程中，物理治疗方法和针灸诊疗方法相结合的方式主要是在于将牵引与针灸两种方式结合在一起，针灸推拿+康复理疗就是这种治疗方式的一种，从临床实践的角度出发，对颈椎病患者采用针灸推拿+康复理疗具有一定的优势，具有一定的可控性、治疗力度较强，可在短时间内将患者颈椎关节僵硬情况有效的改善，对提升患者的依从性、确保患者持续治疗提供保障[7-8]。针灸可以起到通经活络、经筋活血的作用，能够有效的改善颈椎肩位置的微循环，同时也能改善患者的颈椎神经功能。推拿可以改善患者的颈椎功能，减轻神经受压的状况，有效的缓解肌肉僵硬的症状，确保颈椎可以恢复到正常。理疗康复是通过牵引患者的椎关节功能，通过推拿、针灸、理疗的方式可增强治疗效果。通过本次研究得出在将康复治疗与针灸推拿几何治疗颈椎病时，应注意的是，应按照患者病情与身体实际情况采用不同的治疗方式，这样才可以更大程度的确保治疗，疗效。在针对推拿+康复理疗基础上应采取针对性的干预护理方案，这对治疗颈椎病的效果影响也很大：通过为患者宣教有效颈椎病的知识，同时帮助患者消除抑郁、焦虑等不良情绪、为患者讲解有关成功病例，可增强患者治疗的信心，从而使患者能够可提升患者治疗的依从性，通过帮助患者制定饮食计划，可以使患者在治疗期间身体可以补充到充足的营养。本次研究得出，对颈椎病患者在实施康复理疗+针灸推拿治疗给予优质护理可提升患者护理满意度、治疗疗效。A组在治疗后的满意度为80.65%明显低于B组100%，统计学差异明显，（2=6.643，P＜0.05）.B组96.77%的治疗疗效明显优于A组80.65%，统计学差异明显，（2=4.026，P＜0.05）。由此可以看出，对颈椎病患者康复理疗+针灸推拿治疗的方式配合优质护理可以提升护理满意度，提升治疗疗效。
综上所述，康复理疗+针灸推拿治疗颈椎病可有效的提升治疗疗效、护理满意度。
参考文献：
[1]孙莉.舒适护理联合颈椎手法牵引复位在提高颈椎病患者康复效果及生活质量中的作用[J].按摩与康复医学,2019,10(12):68-69.
[2]刘丽华.舒适护理在颈椎病患者康复期中应用的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(38):293-294.
[3]沙瑛.颈椎病患者康复期引入舒适护理的应用效果和价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(31):255+258.
[4]孙洪超.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理体会[J].中国农村卫生,2018(14):79.
[5]王先珍.针灸推拿和康复理疗相结合对颈椎病患者的护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(59):143.
[6]黄玉英.针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的护理效果分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(10):1944-1945.
[7]蒲有花.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(21):225.
[8]王玲.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理效果分析[J].大家健康(学术版),2016,10(06):37.
论文作者:王林超
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21