早期全面护理干预对剖宫产分娩术后产妇恢复及满意度的影响论文_蒋丽娜

黑龙江省伊春市乌马河林业局职工医院 153011

摘要:目的 观察分析早期全面护理干预措施对剖宫产产妇术后恢复及满意度的影响。方法 选取我院2017年3月-2018年9月收治的剖宫产产妇128例为研究对象,按随机数字表法将其分为两组:干预组和对照组,每组64例。对照组产妇实施常规护理干预,干预组产妇实施早期全面护理干预。比较两组术后肛门排气时间、腹胀消失时间、VAS评分、住院时间及护理满意度。结果 与对照组比较,干预组术后肛门排气时间、腹胀消失时间、VAS评分及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组产妇的护理满意度为95.31%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期全面护理干预可以有效的促进剖宫产产妇术后康复,缩短住院时间,提高产妇的护理满意度,临床推广应用的价值较高。

关键词:早期全面护理干预;剖宫产;应用效果

随着人们生育观念的改变,越来越多的产妇选择剖宫产终止妊娠。但是,剖宫产对产妇身体造成了损伤,导致产妇术后并发症较多,术后恢复缓慢,甚至对哺乳造成一定的影响。因此,对剖宫产产妇应采取有效的护理干预措施,以减少术后并发症的发生,促进产妇术后尽快的康复[1]。本文观察分析了早期全面护理干预措施对剖宫产产妇术后恢复及满意度的影响,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2017年3月-2018年9月收治的剖宫产产妇128例为研究对象,按随机数字表法将其分为两组:干预组和对照组,每组64例。其中,干预组患者年龄20-44岁,平均年龄(31.06±5.82)岁,孕周36-42周,平均病程(38.01±1.52)周。对照组患者年龄22-42岁,平均年龄(31.14±5.36)岁,孕周37-42周,平均病程(38.08±1.59)周。两组产妇的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组产妇实施常规护理干预,干预组产妇实施早期全面护理干预,具体内容如下:①嘱咐产妇术后尽快起床以促进胃肠蠕动。如果发生腹胀,顺时针揉腹30分钟,每天2或3次;肛门恢复排气之后可给予流质饮食,然后慢慢过渡到普通饮食,避免辛辣食物的摄入。②向产妇解释产后自我护理方法、新生儿情况,尽快让新生儿与母亲接触,尽快哺乳,加速子宫复旧,减少产后出血和抑郁。③剖腹产后切口疼痛,根据产妇疼痛程度给予镇痛泵,引导其进行有效胸式呼吸,还可以通过听音乐,看节目减轻疼痛。④切口每日消毒,观察切口渗液颜色,是否有术后分泌物;加强引流液情况观察和会阴护理,预防管道堵塞和感染,尽可能缩短拔管时间。⑤与产妇多沟通,了解产妇的想法,解释产后并发症和预防方法,减轻其顾虑。

1.3观察指标 ①比较两组产妇的术后肛门排气时间、腹胀消失时间、VAS评分及住院时间。②采用我院自制的护理满意度调查表在产妇出院前评价两组的护理满意度,只要分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇观察指标比较 如表1所示,与对照组比较,干预组术后肛门排气时间、腹胀消失时间、VAS评分及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组产妇观察指标比较

  

3 讨论

伴随着现代医疗卫生技术的发展,社会大众对于生育质量的关注度日益提升,对比传统意义上的顺产,剖宫产可有效控制时间,且生产期间由于产妇处于麻醉状态,可减少疼痛感,由此得到了产妇的青睐。剖宫产术是临床产科领域中的重要手术之一,是经腹切开子宫取出胎儿的手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。但剖宫产作为一种外科手术,有相应的危险性,手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症,其对母体的精神上和肉体上都是个创伤,严重影响了产妇的术后康复[2]。因此要及时对剖宫产产妇实施一系列的护理措施,帮助产妇消除焦虑、抑郁的情绪,减少疼痛,使她们主动配合治疗,加快术后康复。早期护理干预是基于科学证据基础上开展一系列早期护理活动,通过早期下床指导,改善胃肠动力和胃肠功能。另外,大多数女性的产后常规呼吸活动导致切口疼痛,通过深呼吸指导,改变腹式呼吸为胸式呼吸,并适当进行镇痛护理,可减轻疼痛,提升满意度[3]。本次研究结果显示,与对照组比较,干预组术后肛门排气时间、腹胀消失时间、VAS评分及住院时间均明显降低;干预组产妇的护理满意度为95.31%,明显高于对照组的81.25%。综上所述,早期全面护理干预可以有效的促进剖宫产产妇术后康复,缩短住院时间,提高产妇的护理满意度,临床推广应用的价值较高。

参考文献:

[1]宫卓,马彩莲,李晓梅.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(10):115-119.

[2]骆宝红.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究[J].现代诊断与治疗,2014,25(12):2867-2868.

[3]陶云云.剖宫产产妇施行早期全面护理干预的可行性研究[J].临床医药文献杂志,2018,5(36):100-101.

论文作者:蒋丽娜

论文发表刊物:《健康世界》2019年4期

论文发表时间:2019/6/3

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