湖南省凤凰县沱江镇卫生院 416200
【摘 要】目的：分析产妇产时以及产后出血综合护理干预的临床效果。方法：选取我院妇产科收治的46例产时以及产后患者的临床资料，按照随机分组的原则，将其分为对照组和观察组，每组23例。对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预。比较两组产妇的出血状况。结果：观察组产妇产时、产后2h、产后24h出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产妇产时及产后出血应用综合护理干预的临床效果较好，能够有效的控制其出血量，缩短出血时间，提高患者对护理满意度，值得临床推广和运用。
【关键词】产时以及产后出血；综合护理；效果
引言
随着当前人们生活水平的提升，对于医疗服务的质量要求相对提高。同时，现在医疗行业逐步发展，也引入了一些新型的护理观念，从而使得新的护理方案出现。综合护理是当前临床常见的一种护理措施，其相对于常规护理方案而言，整体性与全面性较强，有效性得到提升，更受到患者的青睐与信任[1]。尤其是在妇产科工作中，情况相对复杂，护理人员所面临的压力增加，常规护理措施效果较差，很容易诱发护患矛盾，使得患者存在不必要的风险。分娩作为女性最重要的一个阶段，也是妇产科中的主要工作内容，产妇产时以及产后出血是妇产科的重难点，对其采取良好的护理措施，能够及时控制出血，保障母婴安全[2]。故而临床对其较为重视。我院在临床妇产科工作中，对产妇产时及产后出血应用综合护理干预，取得了较好的成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科收治的46例产时以及产后患者的临床资料，按照随机分组的原则，将其分为对照组和观察组，每组23例。对照组年龄23~34岁，平均年龄（28.42±3.28）岁，孕周36~40周，平均孕周（38.02±0.32）周，初产妇16例，经产妇7例；观察组年龄22~35岁，平均年龄（28.34±3.12）岁，孕周36~41周，平均孕周（38.12±0.34）周，初产妇17例，经产妇6例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组产妇给予常规护理策略，观察组在对照组的基础上，采用综合护理干预策略，其主要内容有：（1）陪伴护理。从患者心态上来说，自产妇入院到产妇出院，先接待产妇且与其交流密切的护理人员，与产妇的关系较好，产妇对其工作能力以及态度更加信任。在分娩的过程中，该组护理人员需要全程陪伴，并且适时安抚产妇情绪，为其讲解对应的分娩知识，从而消除因负性情绪导致的生理变化；（2）子宫按摩。在产妇进入第三产程后，护理人员需要以手部对产妇进行下腹部的按摩，适当的对产妇腹部产生一定的挤压效果，从而帮助产妇子宫宫底以及侧壁放松。而在按摩子宫的前壁时，需要以掌面接触为主，每分钟30次最佳。在按摩的过程中，需要及时与产妇进行沟通，保证力度的适中。（3）病情观测。在产妇分娩的过程中，护理人员需要即刻建立静脉通道，一旦出现出血现象，及时血容量补充。同时，协助医师对患者进行阴道检查，明确出血原因，对原因采取止血手段。在整个过程中，还要观察患者的基本体征，保证其生命安全。（4）预防感染。在分娩的过程中，可能会因为产时以及产后出血，导致其会阴状况较为复杂，从而很容易诱发感染。因此，必须要保证整个操作的无菌性，且及时对患者的会阴部进行清洁。（5）健康教育。根据产妇的具体状况，对其实施健康教育，从而保证产妇对产时以及产后出血有正确的认知，避免不良心态所产生的生理反应，能加强其对护理的配合度。
1.3 评价指标
记录产妇产时、产后2h、产后24h出血量
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组产妇产时、产后2h、产后24h出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
随着当前人们生活质量的提升，越来越多的产妇分娩条件得到提高。不少孕妇在产前，一周甚至一个月就开始进驻医院，以保证自身得到最好的护理服务[3]。但是，极少有医院会在产妇进入医院后，就对其进行健康教育，这就使得产妇在分娩的过程中出现一些负性情绪，从而诱发不良反应[4]。另外，在产妇分娩的过程中，可能会由于情况的复杂性，从而导致其身体发生变化。产时以及产后出血是临床常见的一种分娩的不良事件，其可能会对产妇造成生命危险。因此，在临床发现该种征兆时，要及时进行止血[6]。且在临床调查中发现，以第三产程和产后2h出血最为常见[5]. 因此在护理服务中，最好针对这两个时间段进行。在本次研究中，对照组患者给予常规护理，这类护理措施没有认识到，产时以及产后出血的具体状况，从而使得护理方案过于笼统，自然效果也相对缺失。而观察组患者所采用的综合护理干预，其能够明确，产妇出血的具体时段，并且根据该时段的划分，采取不同的护理策略，最大程度的保证了其控制的效果[6]。从本次研究中，观察组患者的产时出血量、产后2h内出血量、产后24h内出血量三组指标小于对照组，就可以看出其运用优势。
综上所述，产妇产时及产后出血应用综合护理干预的临床效果较好，能够有效的控制其出血量，缩短出血时间，提高患者对护理满意度，值得临床推广和运用。
参考文献：
[1]乐小丽.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用价值分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（01）：110+112.
[2]黄海芳.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].环球中医药，2015，8（S2）：103-104.
[3]吴华威.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].中国现代药物应用，2015，9（23）：219-220.
[4]杜海英.产妇产时及产后出血应用综合护理干预的效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（33）：5132-5133.
[5]王春波.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（08）：194-195.
[6]朱晓清.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].大家健康（学术版），2014，8（13）：305-306.
论文作者:欧江美
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年2期
论文发表时间:2018/7/31
标签：产后论文; 产妇论文; 患者论文; 妇产论文; 对照组论文; 效果论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2018年2期论文;