【关键词】核医学；检查；优质护理；干预；效果应用
本文选取笔者医院2013年3月～2015年10月进行核医学检查的72例患者为研究对象，随机分为两组各36例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予优质护理干预，比较两组差错发生情况及患者满意度。通过比较，观察组差错发生率显著低于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义；观察组患者满意度显著高于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。综合案例分析可知，在核医学检查中应用优质护理干预，可有效提高护理质量，稳定患者情绪。
1资料与方法
1.1一般资料
选取笔者医院2013年3月～2015年10月进行核医学检查的患者72例，所有患者均排除心脏病、高血压、上消化道出血及严重肝肾功能缺陷等疾病，符合核医学检查的诊断标准，随机将其分为两组各36例。对照组：男23例，女13例；年龄18～77岁，平均年龄（45.5±4.7）岁；文化程度：初中以下10例，中学及中专17例，大专及以上9例。观察组：男21例，女15例；年龄19～75岁，平均年龄（43.9±4.3）岁；文化程度：初中以下9例，中学及中专16例，大专及以上11例。两组患者在性别、年龄、文化程度等一般资料比较，（P>0.05）具有可比性。
1.2方法
对照组：给予常规护理；观察组：在对照组基础上给予优质护理干预，具体如下。
1.2.1检查前护
护理人员应在检查前与患者积极交流，详细讲解在核医学检查过程中的相关知识和注意事项，且保持态度和蔼，着装大方、自然、得体，使患者能详细了解检查时间、方法、目的及得出结果的时间。
由于注射所使用的药物具有不同程度的放射性，因此护理人员在接触患者及注射时，需要进行穿铅防护衣、戴铅帽等防护措施。护理人员应详细解释并说明防护的相关知识，并向患者介绍具体配合流程，对于患者的疑问耐心回答。
1.2.2检查中护理
在检查中护理人员应熟练掌握恰当的注射时间、注射速度及方法，并严格根据注射相关注意事项进行注射过程，血管一般选择呈直、粗状，注射部位避开静脉窦、病变部位及检查部位，且不能用留置针进行注射。对于乳腺癌患者，护理人员应选择健侧上肢进行注射。熟练掌握无痛注射方法，确保推注药物时针头已进入血管内，且全部注入药物，保证注射质量。
若采用"弹丸"注射时，需选择右侧重要静脉进行注射，主要原因为右侧的重要静脉药物行程距心脏距离比左侧近，能提高"弹丸"注射质量。若患者右侧重要静脉由于穿刺不成功或其他因素无法进行穿刺，则可选择粗直的血管，并尽量扎紧止血带，加快推注速度，以确保"弹丸"注射质量。注射过程中对患者自尊和隐私注意保护。
1.2.3检查后护理
注射完成后对空针活度进行测量，并将药物名称、注射部位、注射时间、注射者姓名及满空针活度详细记录在检查申请单上。严格按照放射性废物处理方法对用过的注射器和相关物品进行处理，避免不必要的照射，还应记录好，要求执行者及核对者进行签名。
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对于进行核医学检查的患者，通常会在注射药物后间隔一段时间才会进行显像检查，护理人员应告知在专门候检室等待，不能随意离开作为或到别处，尽量避免患者间相互照射或对他人造成照射。
1.3观察指标
比较两组的差错发生情况及患者满意度，患者满意度分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意，总满意度=（非常满意+基本满意+比较满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件来进行统计学分析。以（x±s）表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行χ2检验，（P<0.05）为差异具有统计学意义。
2结果
2.1差错发生情况比较
观察组患者检查失败1例，差错发生率为2.8%；对照组患者检查失败5例，差错发生率为13.9%，观察组显著低于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。
2.2患者满意度比较
观察组患者非常满意12例，基本满意11例，比较满意12例，不满意1例，总满意度为97.2%；对照组患者非常满意9例，基本满意9例，比较满意11例，不满意7例，总满意度为80.6%，观察组显著高于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。
结论
核医学检查过程中的重要环节为护理工作，护理人员应结合护理基础知识和临床核医学理论知识，通过不断学习专业知识，以提高护理质量及业务水平。
进行核医学检查工作的护理人员应熟练掌握检查原理、禁忌症及适应症，在检查前按照检查项目做好准备，且应告诉患者相关注意事项，如胚胎及胎儿对辐射的敏感情况，因此针对育龄患者预约检查前应详细询问是否怀孕或哺乳等，对于必须采用核医学检查的哺乳期患者，应在注射药物后暂停哺乳，且隔离婴儿，直到患者体内放射性药物降低至安全水平。
同时护理人员应对注射方法、注射部位、注射时间及放射性药物名称、活度等熟练掌握，并严格按照放射性防护的相关流程进行操作，根据护理的相关要求，做好患者心理护理。本研究结果显示，观察组患者满意度显著提高，差错发生率显著降低，进一步说明优质护理干预在核医学检查中对于提升护理业务水平具有重要作用。
结语
综上所述，在核医学检查中应用优质护理干预，可有效提高业务水平，减少差错发生情况，提高患者满意度，值得推广。
参考文献：
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作者简介：付绍祥，女，苗族，职称：主管护师，本科学历，研究方向：核医学、内分泌、甲状腺、肿瘤
论文作者:付绍祥
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第1期
论文发表时间:2017/5/18
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