（湖北省十堰市郧阳区人民医院 湖北 十堰 442500）
【摘要】目的：探讨全面流程的管理方法，对医院消毒供应室的整体工作流程进行重新整合，改善医院消毒供应室中存在的问题，为其提供有效的保障，提高临床科室和工作人员的工作满意度。方法：本研究中将采用全面流程管理的科室当做是观察组，选择临床科室和其工作情况作为对照组，依照流程管理的规定对消毒供应室进行重新整合，并设计其工作流程。进而改善工作质量，强化工程管理。将观察组以及对照组的工作满意度、工作质量等进行对比分析。结果：在执行全面流程管理以后，观察组的工作效率明显提高了，工作质量也有显著上升，同时，工作满意度与对照组相比，有明显提高，两组对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：将全面流程管理引用在医院的消毒供应室中，能够进一步的改善消毒供应室的管理理念，对管理流程进行了优化，使科室的管理、消毒供应的质量有明显的提升。
【关键词】全面流程管理；消毒供应室
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0322-02
在医疗以及护理过程中发生的感染，是医疗机构内部最为普遍的一种现象，也是一种常见的问题。感染问题，对于医院整体的工作质量以及医疗效果等都能够产生很大的影响。然而，医院的消毒供应室是有效预防感染问题出现同时为医院其他科室提供无菌医疗器械的最为重要的部门。医院内部的消毒供应室的工作质量，能够对整个医院的医疗护理水平，以及病人的生命安全造成直接的影响[1-2]。因此，需要为消毒供应室进行更为科学的管理模式，预防感染问题的产生，保障医疗护理的安全性。为了能够更好的满足临床需要提高管理的效率，本研究将采用流程管理理论，对医院内部的消毒供应室的工作流程进行改善，探讨全面流程管理方式，获得了较好的效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择科室在 2014年2月-2016年2月执行全面流程管理以后的工作情况作为观察组，将临床科室在2012年2月-2014年2月的工作情况当做对照组。
1.2 方法
参考流程管理理论，对流程制定和分类、执行等方面，消毒供应室的工作流程进行改善。具体做法如下。
工作流程的制定以及分类。依据消毒供应室的工作，将其划分为岗位工作流程以及应急工作流程和操作流程与沟通工作流程等4个类别。制定工作流程需要和实践相结合，基于医院本身所具有的特点，对于医疗护理体系情况以及财务的影响与参与人员的素质等方面也需要加以考虑。制定的工作流程要符合相关的法律、法规以及规则制度。力求所制定的工作流程容易操作且行得通、有效果并且规范化。关于岗位工作流程的制定：第一，对于岗位的设置要合理，依照工作任务对全部的工作量进行整合；第二，要依据工作人员的具体情况，比如体能状况以及性格、工作作风、业务知识和技能等方面，对其进行合理的安排；第三，是要依据临床工作量的变化规律，对于班次的安排要弹性化，不仅要能够样的实施收送车的分开，还要能够满足临床使用物品的高峰期的需要；最后，需要根据管理能级，对应原理，对于各个岗位的工作人员进行相对的固定。对于应急工作流程，需要对科室在学习或者是开始过程中、以及在停电、停水、停气时、包括集体外出活动等较为特殊情况下，怎样完成任务与需要注意的内容进行具体的描述。操作流程：需要对于每项工作的具体的操作进行详细的说明。沟通工作的流程、对于科室内工作人员与临床科室人员间在发生误会时的沟通程序，这样的流程需要得到沟通方的认同。
规范化管理流程。应该对消毒供应室的各个工作流程选择规范化的设计，以此为基础，对工作人员的执行提出严格的要求。例如医疗器械的回收在开始时需要工作人员穿着能够自我保护的服装；然后在和科室人员交接物品的过程中，双方工作人员都要在场，并且确认同时要进行清查，此外还要签署确认物品清单；最后，需要对接受的物品进行分类以及封闭。在此过程中，工作人员需要注意自我保护、进行消毒清理，预防对自身形成职业损伤。
工作流程的执行。通过护理部门的指导，科室的护士长需要在总体上对于各个流程的推进进度能够掌握。每一项工作流程在执行前，都既需要通过参与人员的探讨与认同，同时还需要护士长的参与，作为观察者；同时，在流程进行试运行的阶段，需要对流程的实际运作情况密切监控，同时，采用PCDA质量管理循环方式，对于预定好的流程情况进行检查，检查其是否出现偏差，同时还要对其进行总结，把成功的经验融入到工作流程中，将出现的问题整理并探讨解决方式。通过这种不断循环的方式，对于流程进行完善。
1.3 统计学方法
统计学处理SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料以（x- ±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。
2.结果
观察组工作人员对于工作的满意度，与对照组对于消毒供应室的服务满意度进行对比，观察组的工作人员对于工作的满意程度要高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
将全面流程管理模式引用在医院内消毒供应室中，工作人员的积极性明显变强了，同时能够逐渐的依照要求，达到了下收下送的要求。实行全面管理以及全面供应的貌似，能够有效的促进消毒供应室设备的使用率，令消毒供应室的工作效率有显著的提升。此外，还能够有效的降低医院的化学消毒剂的使用率。在全面流程管理模式下，消毒供应室的工作条理清晰、层次分明，于此同时，消毒供应室的工作流程十分的细致，能够指导工作人员有条不紊的进行工作。不同岗位将的权责分明，有利于消毒供应室的高效管理。对于不同临床科室的配送无菌物品、回收待消毒物品的路线，有明确的规划，进而形成了固定的收送时间以及地点，有利于消毒供应室的收送工作效率的提升。
本次研究中，通过对比分析不同科室人员的工作满意程度，观察组的工作人员对于工作满意度要比对照组的工作满意度高，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。这就表明，通过实施全面流程管理模式后，工作人员对于消毒供应室的工作满意度有明显上升，全面流程管理有利促进工作效率的明显提高，有助于工作质量的提升，同时还能够是消毒供应室的工作变得更加轻松便捷，促进工作人员的工作满意度的提升。在工作中，需要通过对工作中出现问题不断的进行反思，并进行总结。并将好的工作经验记录，并对其进行总结，能够弥补在流程管理执行过程中出现的不足，进而促进工作流程的不断改进，逐渐的变得更为完善，更为科学、规范化[3-4]。
结合上述，将全面流程管理理论引用在医院的消毒供应室中，能够有效的提升消毒供应室的工作效率，此外，在管理方法上开辟了新的管理思路，改进管理模式，制定有针对性的预防方式，可以促进工作质量的提升，工作效率的提高，可以为医院以及病人实施更好的服务，提升服务质量。
【参考文献】
[1]窦永珍.全面流程管理在消毒供应室的应用[J].医药前沿，2015，5(26):363-364.
[2]刘春先，马智群，秦容等.全面流程管理在消毒供应室的应用[J].中华医院感染学杂志，2010，20(9):1291-1293.
[3]梁少琼.全面流程管理在消毒供应室的应用分析[J].中国农村卫生，2015，(20):34-34.
[4]丁静静.全面流程管理在消毒供应室的应用效果评价[J].中国医药指南，2015，(36):296-296，297.
论文作者:朱玲华
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/8
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