烟台市福山区人民医院
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ１９７【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４
【摘要】今年春天以来，突然爆发的“毒疫苗”事件将人们的视线迅速转移到妇幼卫生保健的问题上来。近几年，国家不断加大对公共卫生事业的资金投入力度，我国的医疗卫生状况得到极大改善。抓好妇幼卫生保健工作，关系到国家未来的发展，关系到和谐社会的构建。本文将重点研究我国农村妇幼保健的相关问题，并给出合理化的解决对策。
关键词：农村；妇幼保健；卫生；
我国是人口大国，也是农业大国，我国拥有13亿多人口，其中有9亿多是生活在农村的人民。虽然近几年经济飞速发展，医学技术不断提升，但在很多偏僻的农村，最基础的医疗卫生条件都不具备，尤其妇幼保健问题更是难以得到保障。
一、妇幼保健的内涵与国内发展
妇幼保健，顾名思义，主要是指妇女及儿童的保健与管理。在我国，妇女的保健包括婚检、孕妇产前检查，发放叶酸、高危孕产妇的监控工作、生殖健康的宣传、分娩的一系列检查和产后访视；儿童保健包括婴儿的产后访视，体检，疫苗接种，体弱儿的监控，新生儿筛查等工作。
我国建国后曾经历过很长一段时间的高生育率与婴幼儿高死亡率的传统生育模式，随着计划生育的推行，逐渐转入低生育率与低死亡率的良性循环中。且国家连年来愈发关注妇幼保健方面的相关投入，为我国未来发展提供人才保障基础。
二、我国农村妇幼保健工作的问题现状
虽然很多大中型城市的妇幼保健工作得到了大力的发展与完善，然而，在很多农村与偏僻地区，医疗卫生条件相对落后，新生儿出生率依然居高不下，且因为生存条件恶劣，存活率极低，妇幼保健工作开展情况不容乐观，很多问题亟待解决。
（一）基层医疗设备陈旧落后，医疗条件有待提升；
笔者走访过农村三级保健中的村医疗室，发现很多基层医疗点的医疗设备陈旧落后，缺少现代化的医疗设备。仅有的用于诊疗的设备也存在度数看不清、测量不准确、缺少消毒程序等问题。且很多村医疗室都是由个人承包的，地点大多设在村民自己家中，没有独立、卫生的就诊环境，医疗室内很少进行全面清洁与消毒，细菌滋生严重。此种卫生条件对于新生儿以及免疫力低下的孕产妇来讲，无异于是充满了安全隐患的。
（二）农村医疗卫生队伍人员技术培训不足，流失率大；
为了与新生儿亲密接触，尊重就医人员的隐私，大部分的妇幼保健岗位愿意招收女性，然而因为农村医疗条件恶劣，薪酬福利待遇与城市相比缺乏竞争性，女医生护士很少能够坚持在农村妇幼保健一线上。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆很多农村妇幼保健卫生队伍的人员都处于流失率过大、人员不稳定的状态。且很多人员因为长期处于偏僻地区，缺少城市里有关医疗方面的深入培训，岗位技能较弱，只能应对简单病症，对于很多潜在的病患都没有正确的认知，耽误了患者的最佳看病就医。
（三）封建迷信思想作祟，妇幼保健观念较差；
农村妇幼保健工作开展难见成效的另一大原因即为落后的封建思想作祟。很多偏僻的农村妇女羞于向医疗人员描述自己的病情，怀孕后依然为了生计辛苦劳作，没有摄入充足的营养；还有一些家庭的老人保留着重男轻女的思想，不关注新生女童的健康状况，有病了也不肯就医；甚至有的家庭在孕产妇得病后，婴幼儿得病后，不相信医生的治疗，宁可雇请一些“大仙”“仙姑”等进行封建活动等。很多封建迷信的思想阻碍了科学、先进的现代医疗理念，大家的妇幼保健观念非常落后。
（四）经济条件落后，村民有病不敢医治；
经济发展同样制约着农村妇幼保健工作的开展。很多农村因为收入低下，生活条件较差，有了病也不肯医治。妇女与婴幼儿的常规检查更是能省则省，或者在左邻右舍中讨要土方、偏方等。笔者与一些农村孕产妇进行沟通后得知，很多孕产妇不肯去村医疗室、县医院的原因不仅仅是因为身体不便、路途遥远，主要是“害怕到了那里，就被开一大堆的药，得花很多钱”。此种观念，导致很多妇幼保健工作没有得到大力实施，公共卫生状况极难改善。
三、有关改善我国妇幼保健工作的对策建议
（一）市、县政府加大农村妇幼保健项目的资金投入；
要想改善农村妇幼保健工作的硬件环境，当地市、县政府首先应当加大对农村妇幼保健项目的资金投入，建设卫生、安全、温馨的就医新环境。重新搭建由县到乡、由乡到村的三级医疗保健网络，为基层妇幼保健卫生室购置新的医疗设备，度数精准、反应灵敏，方便医疗人员进行治疗与检测。同时要确保所有在农村一线工作的妇幼保健工作人员的从业资格，坚决取缔黑诊所，保证基层就医环境的纯洁性与专业性。
（二）加强对农村妇幼保健工作相关人员的岗位培训；
作为农村妇幼保健工作的从业人员，虽然工作条件艰苦，但责任意义重大。所以，务必要加强农村妇幼保健工作人员的岗位技能培训，要有过硬的专业知识与临床经验。相关部门应当适当提升农村一线妇幼保健工作人员的津贴与福利，以稳定人员流失率。此外，还可以通过与中心城市妇幼保健医院进行医疗对接，定期进行交流与学习，保证农村妇幼保健工作的有序开展。
（三）大力宣传医疗卫生相关思想理念，纠正封建迷信思想；
各地政府、村委会、县卫生室务必以宣传科学的医疗卫生健康知识为己任，坚决要杜绝封建迷信思想的传播与泛滥。有了病或者需要做检查，应当到正规的医院或者卫生室看诊，而不应当求助于封建迷信思想。“重男轻女”的思想陈旧落后，基层妇幼保健工作人员有义务向群众宣传“男女平等”的思想。
（四）主动上门为村民服务，酌情减免相关用药费用；
经济问题是影响农村孕产妇、婴幼儿看诊、保健的主要因素。农村的妇幼保健工作人员应当化被动为主动，主动上门宣传医疗卫生知识，主动上门为孕产妇提供孕期知识，查看婴幼儿的成长状况。对于经济条件贫困的家庭酌情给予费用与药品方面的优惠，保证妇幼保健工作能够真正落实下去。
总结
本文介绍了我国农村妇幼保健工作的由来与发展，重点分析了当前我国农村妇幼保健工作医疗设备落后、医疗人员专业知识不足、封建落后思想阻碍、经济条件制约等四方面问题现状，并逐一给出了具有可行性的改善对策。妇幼保健工作关系到农村人口的未来发展，希望地方政府、社会、相关医疗人员、群众都能给予足够的重视，改善我国农村妇幼保健工作的医疗卫生条件，为构建社会主义和谐社会贡献一份力量。
参考文献：
[1]陈刚.改善流动人口妇幼卫生保健服务利用的策略研究[D].复旦大学,2006.
[2]周玉凤.农村地区妇幼保健工作中存在的问题及对策[J].中国妇幼保健,2002,02:11-13.
[3]卞益华.盐城市妇幼保健工作现状与对策研究[D].苏州大学,2007.
论文作者:赵顺川
论文发表刊物:《医药界》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/6/27
标签：妇幼保健论文; 农村论文; 工作论文; 医疗论文; 条件论文; 思想论文; 人员论文; 《医药界》2016年4月第4期论文;