鸡西市人民医院 黑龙江 鸡西158100
【摘 要】目的：为提高心内科CCU护士的护理质量，分析心内科CCU护士产生心理压力的原因，并找寻方法进行必要的调节与缓解，从而为心内科CCU护士的服务质量进行保障。方法：在众多产生心内科CCU护士心理压力的原因中找到主次原因并进行分析，在分析中找到解决办法或缓解方案。结果：造成心内科CCU护士心理压力的原因有多种，其成因并不固定;由于CCU护士是在一线抢救人员，会面对各种病发症患者，这些患者通常存在急、危险等特点，而在抢救过程中护士仍须应对病人的病情复杂，病情变化快等情况；同时护士的抢救工作多，随时都将面临患者的生死，肩负着很高的精神压力与护理压力；心内科CCU护士缺编严重；心内科护士受到恐吓与暴力威胁；在年轻护士中往往呈现出工作能力差、缺乏经验等，年轻护士仍须对业务知识及心理卫生方面知识进行学习和提高；CCU复杂的人际关系及悬殊的社会价值等。结论：通过对心内科CCU护士心理压力产生的原因进行分析，提出缓解压力的方法及缓解措施，使CCU护士在工作过程中能够应对相应的压力与挑战，并提供心理压力的调节技巧。护士应该注重在心理疏导方面的学习，这尤为重要，同时应加强自身的综合素质与业务水平，养成良好的职业素养，以减轻在工作中产生的压力。
【关键词】 心内科CCU护士；心理压力；应对措施
心内科CCU护士是在一线抢救的工作人员，经常面对重症心血管疾病患者的抢救，这些患者通常病情复杂，变化快，而且时常面临着生死，护士的工作压力较大，而且极易产生高度紧张。文章在心内科的压力成因上进行总结与分析，并对压力产生的因素做出归纳，如，工作压力，自身因素，社会压力等多方面因素。在分析成因的过程也相应提出应对的措施，例如，提高自身应对能力，提高护士地位，创造良好工作环境，加强培训等，使在从事在该行业的护士人员能够了解压力的构成并提供帮助。
1 CCU护士心理压力产生的原因
1.1工作压力
在工作过程中CCU护士服务的患者通常为高危人群及病重患者，患者的情绪多样，病情变化快，随时可能会失去生命，护士参与抢救的次数也相对较多，精神要时刻警惕，应对突发状况，在这样的工作环境中往往容易产生心理上的压力；在编护士不足也导致护士轮换岗位频率过快，护士往往存在工作时间长，休息时间不足等疲劳状态，也会影响到护士的身心健康及形成过大的压力；工作环境中也不容乐观，护士每天要监听各种仪器的同时还要面对病房的喧闹，声音的嘈杂极容易产生负面情绪；受到暴力恐吓，由于患者的病情得不到好转或没有明显的治疗效果，患者家属的情绪往往容易失控，并对护士产生冲突甚至暴力恐吓。以上都是产生心内科CCU护士心理压力过高的成因。
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1.2自身原因
个人价值观定位不高，在心内科的护士中通常学历不高，多以中专，大专为主，由于外行中通常将护士比作“高级保姆”，致使护士无法摆正自己的心态，降低自己的社会认同感，更无法感知护士行业的荣耀与光环，同时降低了自己的工作积极性；年轻护士缺乏工作经验也导致自己的能力不足，或缺乏沟通等往往在患者与医师之间差产生业务上的偏差，也导致自己内心上的压力升高；心理健康知识的缺乏，作为护士通常未对心理健康方面的知识作过专业学习与培训，所以在遇到工作上的挫折，或与病患的冲突时，不能够有效的自我调节与梳理情绪，也会造成心理上的压。
1.3社会压力
家庭因素。因为工作需要,CCU护士与家庭成员有着不同的作息时间表,与家人团聚的时间较少,再加上随时加班,可能打破家庭原有的计划,影响全家人的情绪。由于CCU工作量较大,没有过多的精力顾及家人的生活,如果不能处理好家庭与工作的关系,可能会引起家庭的矛盾；CCU复杂的人际关系。CCU护士在工作中建立的人际关系错综复杂,需要充分协调医护之间、护士之间、护患之间的关系,如果不能很好的处理,就会发生冲突,表现为医护之间、护士之间、护患之间发生矛盾,不能相互尊重和合作,人际关系冲突带来的压力将直接影响医疗及护理工作；悬殊的社会价值。由于受传统观念的影响,社会上一直存在着重医轻护的偏见，患者和家属只尊重医生,感谢医生,甚至有因对医生有意见而迁怒于护士的现象发生,护士得不到应有的尊重。
2.应对措施
2.1提高自身的应对能力
护士在工作过程中会遇到各种问题与突发情况，只有不断的完善自己，才能应对所面临的压力。要不断提高自己的护理基础知识，充分掌握才能注重护理当中的细节，更能提高自身的服务质量。要学习多方面的知识，包括心理上，人文上的知识，充分发挥知识的力量才能在工作中找到自己的存在感，并实现自身的人生价值。
2.2营造良好的工作环境
在病房护理中，各种各样的噪音必不可少，在可控范围内将监听仪器的报警声尽量设置柔和，保持病房中的卫生环境干净，同时还要处理好自身的人际关系，包括与患者之间的护患关系，与医师之间的医护关系，使护士工作在医生与患者之间，融洽默契，才能最大的限度上降低护士的身心上压力。
2.3进行专业培训掌握心理调节技巧
积极参与定期业务培训的讲座，使自身的业务水平得以提升，熟悉并掌握抢救工作的流程，并掌握抢救仪器的使用，提高应对突发病患的处理能力和判断能力。提高自己的心理素质，能够应对突发事件，培养自己的自信，使自身变的全面从而降低心理上的压力。学会倾诉，面对心中的压力不要一直憋在心理要学会释放，利用业余时间可以去旅游可以去听音乐，减轻自己内心的不适感。如果感到心理上的压力无法得到释放也可以定期向心理咨询中心进行咨询，这样在提高自己能力的同时也提高了护理工作的质量。
2.4提高护士的社会价值
利用新时代媒体的资源，让社会提高对护理人员的人认识，对护理工作给予充分的肯定与理解，并对护理团队的健康有序发展给予鼓励。通过这种形式，有利于提高护士自身价值，能在护士在开展工作找中起到积极的作用，也在一定程度上减轻护士身心所承担的压力。
3讨论
经过研究可知，形成CCU护士心理压力的原因有工作压力、自身原因以及社会压力等。针对这些影响因素就需要采取一些应对方法。事实上，医学的不断进步，使心内科CCU护士也面临着各种各样的挑战，也使其产生了身体上和心理上双重压力，但面对挑战不应该知难而退，要做到充分丰富自己知识，在业务水平上要不断学习进步，同时加强自身的综合素质；熟悉掌握抢救方面的过程及使用的抢救工具；形成良好的人际关系，使患者感受到护士所尽的职责，对患者家属做充分的病理讲解及治疗说明，消除患者家属与护士之间的误解，并得到支持。与医生良好的沟通并建立默契使治疗能够顺畅并提高质量。同时加强自己内心的修养，学习缓解压力的技巧，养成良好的职业素养才能更好的提高护理质量。
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论文作者:1.张尹2.王嘉瑶3.李帅4.冯帆5.徐莹6.宋艳怡
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
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