（四川省内江市隆昌县妇幼保健院 四川 内江 642150）
【摘要】目的：探究临床护理路径在计划性剖宫产护理中的应用价值。方法：将78例实施计划性剖宫产的产妇作为观察对象，选取的观察对象均于2015年4月—2016年4月在我院进行分娩。根据患者入院顺序单双号来随机分为A、B两组，每组39例患者。其中，A组患者结合使用临床护理路径，B组患者采用常规护理干预。分别将两组患者的护理效果采用数据的形式来进行表达和比较，分析两种护理方案的差异。结果：通过A、B两组间对比发现，A组产妇的手术时间和住院时间更短、术中出血量也更少，二者之间各指标进行比较得出的差异显著（P＜0.05）。结论：对实施计划性剖宫产患者开展临床护理路径，有效减少了产妇在手术中的痛苦，提升了剖宫产的效果，治疗的时间和手术过程中的出血量也比较少，具有较高的医学意义，值得在临床推广运用。
【关键词】临床护理路径；计划性剖宫产；护理效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）10-0252-02
计划性剖宫产是指在分娩前就诊断要通过剖宫产来分娩的患者，剖宫产在临床上的应用越来越多[1]。大部分臀位胎儿的出生是经计划性剖腹产，但同时，计划性剖宫产就像其它一般手术，剖腹产手术会产生一些合并症，此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理，像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题[2]。因此，对产妇进行有效的护理干预是非常有必要的，护理工作能够帮助产妇的分娩更加顺利。在此次研究中，将2015年4月—2016年4月在我院实施计划性剖宫产的78例患者作为观察对象，通过对比实验探究临床护理路径在计划性剖宫产护理中的应用价值，详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次实验探究将78例实施计划性剖宫产的产妇作为观察对象，选取的观察对象均于2015年4月—2016年4月在我院进行分娩。根据患者入院顺序单双号来随机分为A、B两组，每组39例患者。A组中，产妇年龄最小的21岁，年龄最大的40岁，平均年龄（28.2±2.3）岁；孕周36～42周，平均孕周（38.2±0.6）周；初产妇30例，经产妇9例。B组中，产妇年龄最小的22岁，年龄最大的40岁，平均年龄（28.5±2.4）岁；孕周36～41周，平均孕周（38.3±0.7）周；初产妇29例，经产妇10例。将两组患者的一般资料进行比较，无显著差异（P＞0.05），可进行实验分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本次实验探究经医院伦理委员会批准通过，并且观察对象自愿参与到实验中。
1.2 方法
A组：结合使用临床护理路径；在产妇入院后，即对产妇的基本情况进行详细的了解，并建立临床护理路径表。然后对产妇询问孕期情况、既往病史和体格检查，做好产科入院记录；严格按照产科护理干预标准来进行护理，在进行手术前，对产妇进行基本的手术讲解，告知产妇关于手术的注意事项和突发状况等等，让产妇能够更好的配合医生的手术；指导产妇到相关科室进行超声检查，并对紧张、焦虑的产妇进行心理上的护理，多与产妇进行沟通交流，并告知产妇一些可以宣泄情感的途径等等，让产妇能够以良好的心理状态来进行手术。整个护理干预的过程要严格按照临床护理路径表来执行。B组仅给予常规护理。
1.3 观察指标
对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等进行统计，然后分别取各组中各项指标的平均值进行对比。
1.4 统计学处理
本次实验中的数据均以SPSS 19.0[3]统计学软件进行统计分析。计量资料使用“Kolmogorov-Smirnov”作正态性检验，符合正态分布的数据以均值±标准差描述，组间比较采用独立样本T检验；非正态性分布数据以中位数（四分位间距）表示，组间比较采用Kruskal-Wallis检验；计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，均以P来表示，当P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
A组产妇的手术时间为（30±3.2）min，术中出血量为（260±2.8）ml，住院时间为（4±1.8）d；B组产妇的手术时间为（35±3.4）min，术中出血量为（300±3.4）ml，住院时间为（5±1.9）d，通过A、B两组间对比发现，A组中产妇的住院时间更短、术中出血量也更少，二者之间各指标进行比较得出的差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
计划性剖宫产的实施已经成为了临床中十分常见的手术，目前我国剖宫产分娩的成功率已经达到92%以上。从理论上来分析，剖宫产又被称为剖腹产，是在减少阴道生产给产妇和婴儿造成伤害的前提下，进行的通过手术来切开产妇的腹部及子宫，分娩出婴儿的手术。结合研究可知，计划性剖宫产是指产妇经过诊断确定实施剖宫产更有益于母子健康。通常剖腹产手术适应症有[4]：（1）母体方面：骨盆狭窄阻碍产道、有剖腹产史、产前出血前置胎盘或胎盘早期剥离、妊高症或心脏病、生殖道有感染；（2）胎儿方面：胎位不正、胎儿过大、头盆不称、胎儿宫内窘迫胎心音发生变化或胎儿缺氧、多胞胎怀孕。在开展计划性剖宫产等的过程中，护理工作尤为重要，能够对整个手术的开展产生较大影响。在本次研究中，将2015年4月—2016年4月在我院实施计划性剖宫产的78例患者作为观察对象，通过对比实验探究临床护理路径在计划性剖宫产护理中的应用价值。根据实验观察的结果，结合使用临床护理路径的产妇，手术时间和住院时间更短、术中出血量也更少，提升了计划性剖宫产的效果，护理效果理想。
综上所述，对实施计划性剖宫产患者开展临床护理路径，有效减少了产妇在手术中的痛苦，提升了剖宫产的效果，治疗的时间和手术过程中的出血量也比较少，具有较高的医学意义，值得在临床推广运用。
[参考文献]
[1]陈兰英.临床护理路径联合延续性护理应用于计划性剖宫产的护理效果分析[J].中国医学创新，2014，02(35):81-83.
[2]邹清，李小丽，苏诗韵等.临床护理路径在计划性剖宫产产妇健康教育中的应用[J].当代医学，2014，18(12):128-129.
[3]雷文静.计划性剖宫产产妇应用临床护理路径的健康教育效果研究[J].今日健康，2016，15(02):13-13.
[4]杨云华.临床护理路径在计划性剖宫产产妇的健康教育中的应用[J].医学信息，2015，18(30):246-246.
论文作者:郑蕾
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第10期
论文发表时间:2017/4/28
标签：产妇论文; 计划性论文; 手术论文; 路径论文; 患者论文; 两组论文; 时间论文; 《医药前沿》2017年4月第10期论文;