1空军预警学院原黄陂士官学校校务部门诊部 432200
2中国人民解放军第964医院 130000
摘要：目的：探究突发性耳聋老年患者临床特征及预后影响因素。方法：研究对象选择于2018年1月至2019年1月期间在我院接受诊断治疗的150例60岁以上突发性耳聋患者的相关临床资料。结果：140（93.33%）例患者为单侧耳聋，10（6.67%）例患者为双侧耳聋；65（43.33%）例患者伴有眩晕症状，78（52.00%）例患者伴有耳鸣；91（60.67%）例患者于7天以内就诊，59（39.33%）例患者于7天以上就诊；听力曲线：51（34%）患者为上升型，32（21.33%）例患者为下降型，43（28.67%）例患者为平坦型，24（16%）例患者为全聋型；23（15.33%）例患者经治疗痊愈，37（24.67%）例患者经治疗显效，49（32.67%）例患者经治疗有效，41（27.33%）例患者经治疗无效，治疗总有效率为72.67%；32（21.33%）例患者为轻度损失，38（25.33%）例患者为中度损失，66（44.00%）例患者为重度损失，14（9.33%）例患者为极重度损失；患者年龄、患耳、听力损失情况、听力曲线、是否伴有糖尿病、是否伴有高血压、是否有眩晕症状均对临床治疗效果有明显的影响。讨论：患者年龄越小，其预后效果越好，听力受损严重、双侧患病、有眩晕症状、伴有糖尿病对治疗影响较大，预后效果不够理想。
关键词：突发性耳聋；老年患者；临床特征；预后影响因素
前言
突发性耳聋通常指的是由于不明原因，且发生较为突然的感音神经性听力损失，通常是在几天内，甚至是几分钟内发生的，其相连的频率听力下降情况至少为2个。随着人口老龄化问题的不断加重，老年群体的突发性耳聋情况也越发严重。其中体质较差、高血压、糖尿病、免疫力差等都有可能是导致该疾病发生的原因。另外血管弹性减弱、血液黏稠都是导致患病风险增加的主要原因，这使得老年患者康复效果较差，治疗效果不够理想，由致残的可能发生。现阶段，相关研究人员认为该疾病的主要病因为内耳供血障碍，神经营养类药物、溶栓和抗凝药物、糖皮质激素治疗为其主要治疗方法。
1.一般资料及方法
1.1一般资料
研究对象选择于2018年1月至2019年1月期间在我院接受诊断治疗的150例60岁以上突发性耳聋患者的相关临床资料。排除标准：通过凝血功能检查、血常规检查，结果发现为凝血功能障碍者；因中枢神经系统疾病引起者；相关临床资料不全者；患有精神疾病者。
1.2研究方法
患者在入院后均接受抗凝、溶栓、糖皮质激素、高压氧、营养神经等相关治疗。进行单因素分析年龄、性别、接受治疗时间等，合并高血压、糖尿病，伴有耳鸣等于治疗效果的关系，相关因素利用Logistic进行相关分析。
1.3统计学方法
我院在进行数据分析时，所应用分析的软件是SPSS 22.0。用χ±s表示计数资料，χ２检验计数资料，通过T检验对研究中的数据进行检验，我们以（P<0.05）为有统计学意义。
2.结果
2.1临床特征
接受本次研究的150例老年患者中，有83（55.33%）例患者为男性，67（44.67%）例患者为女性；所有患者均为60岁以上，平均（66.7±7.8）岁；140（93.33%）例患者为单侧耳聋，10（6.67%）例患者为双侧耳聋；65（43.33%）例患者伴有眩晕症状，78（52.00%）例患者伴有耳鸣；91（60.67%）例患者于7天以内就诊，59（39.33%）例患者于7天以上就诊；听力曲线：51（34%）患者为上升型，32（21.33%）例患者为下降型，43（28.67%）例患者为平坦型，24（16%）例患者为全聋型；32（21.33%）例患者为轻度损失，38（25.33%）例患者为中度损失，66（44.00%）例患者为重度损失，14（9.33%）例患者为极重度损失。
2.2治疗效果
23（15.33%）例患者经治疗痊愈，37（24.67%）例患者经治疗显效，49（32.67%）例患者经治疗有效，41（27.33%）例患者经治疗无效，治疗总有效率为72.67%。
2.3单因素分析
由表一，患者年龄、患耳、听力损失情况、听力曲线、是否伴有糖尿病、是否伴有高血压、是否有眩晕症状均对临床治疗效果有明显的影响。
2.4多因素Logistic回归分析
由表二，患者预后不良影响因素有70岁以上患者、双侧耳聋、听力损失严重程度、伴有高血压、伴有眩晕症状等。
3.讨论
近年来，老年群体突发性耳聋发病率不断上升，该疾病发病机制较为复杂，通常情况下，老年人多会伴有其他疾病，使患者对自身疾病的了解不够深入，导致治疗效果不够理想，康复时间和康复效果较差，有致残的可能发生。突发性耳聋的病因较难确定，已得到相关研究组织的广泛关注。
综合本次研究发现，患者年龄越小，其预后效果越好，听力受损严重、双侧患病、有眩晕症状、伴有糖尿病对治疗影响较大，预后效果不够理想。
参考文献
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论文作者:1吴向阳 2刘旸
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第05期
论文发表时间:2019/5/6
标签：患者论文; 突发性论文; 听力论文; 损失论文; 老年论文; 高血压论文; 症状论文; 《医师在线（学术版）》2019年第05期论文;