黑龙江省伊春市第五人民医院 153000
摘要:目的:探讨分析天麻素联合阿普唑仑治疗在神经衰弱患者中的应用效果｡方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的神经衰弱患者72例,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组36例｡对照组采取阿普唑仑治疗措施,观察组采取天麻素联合阿普唑仑治疗措施｡结果:观察组36例中,对于天麻素联合阿普唑仑治疗后的效果,无效1例,有效35例,临床治疗有效率97.2%;对照组36例中,无效10例,有效26例,临床治疗有效率72.2%｡观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)｡结论:将天麻素联合阿普唑仑治疗模式运用于神经衰弱患者工作中,充分满足患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,效果显著,治疗满意度高,值得临床推广与运用｡
关键词:神经衰弱;天麻素；阿普唑仑
Clinical observation of gastrodin combined with alprazolam in the treatment of neurasthenia
Abstract: objective: to study the analysis of gastrodine united alprazolam application effect of the treatment in patients with neurasthenia. Methods: choose between September 2017 and September 2018 admitted during the period of 72 cases of neurasthenia patients, according to the different methods of treatment will be divided into observation group and control group, 36 cases in each group. The control group treated with alprazolam measures, observation group gastrodine united alprazolam treatment measures. Results: observation group 36 cases, for gastrodia elata after united alprazolam treatment effect, 1 had no effect, the effective 35 cases, clinical effective rate was 97.2%;Control group 36 cases, 10 cases were invalid, 26 patients effectively, the clinical effective rate was 72.2%. The observation group treatment efficiency is significantly higher than the control group, and the differences, there is statistical significance (P < 0.05). Conclusions: the gastrodine united alprazolam treatment mode applied to neurasthenia patients work, fully meet the patients physiological and psychological needs, help to improve curative effect, helps the patient treatment and recovery, to improve the clinical symptoms and prognosis with good promoting effect, obvious effect, treatment satisfaction is high, is worth the clinical promotion and application.
Key words: neurasthenia;Gastrodia elata;alprazolam
神经衰弱的症状表现有许多种,不同患者的临床症状之间的存在的差异也比较大,常见的通常有失眠、头晕、头痛等临床症状,患者还会有注意力无法集中的情况出现,如果没有进行及时有效的治疗,患者的心理健康水平和状态会逐渐受到影响[1]｡本文就天麻素联合阿普唑仑治疗在神经衰弱患者中的应用效果的相关情况进行介绍｡
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的神经衰弱患者72例｡入选患者符合中华医学会制定的神经衰弱诊断标准｡按照治疗方式的不同将所有患者分为观察组和对照组,每组36例｡观察组中,男18例,女18例;年龄39-71岁,平均(46.9±6.2)岁｡对照组中,男19例,女17例;年龄37-73岁,平均(47.3±6.5)岁｡两组患者的性别､年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性｡
1.2方法
对照组采取阿普唑仑治疗措施｡:患者每晚睡觉前服用0.4mg阿普唑仑,并结合患者的身体状况进行物理治疗和心理疏导,治疗期20d。
观察组采取天麻素联合阿普唑仑治疗措施｡使用天麻素联合阿普唑仑治疗,在250ml葡萄糖中加入0.6g天麻素与0.4mg阿普唑仑,同时给予患者物理治疗和心理疏导,治疗期20d[2]｡
1.3疗效标准
评估患者治疗10天后的病症改善情况,并用治愈､疗效显著､病情好转和无效进行评价｡有效：患者焦虑失眠的症状消失,未出现任何不适症状。或者患者偶尔出现失眠头痛症状,遵照医嘱用药后能够自己恢复,对工作生活无太大影响｡无效：病情恢复了一些,但疲劳头痛等现象相较治疗前无太大的明显改善。
1.4统计学方法
采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡
2.结果
观察采用阿普唑仑治疗和天麻素联合阿普唑仑治疗后两组患者中的应用效果情况,观察组36例中,对于天麻素联合阿普唑仑治疗后的效果,无效1例,有效35例,临床治疗有效率97.2%;对照组36例中,无效10例,有效26例,临床治疗有效率72.2%｡观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)｡见表1｡
3.讨论
神经衰弱是一种比较普遍的神经症,该病的形成因素比较复杂,并且病程比较长。主要是指患者长时间的保持紧张状态导致大脑兴奋、抑制功能失调,进而引起如肌肉紧张性疼痛、情绪烦恼、睡眠障碍等各种症状的出现,患者在面对外界刺激时会出现强烈迅速的反应,大量的神经细胞能量被消耗,患者很容易出现疲劳和兴奋的状况。同时大脑皮质功能弱化,控制和调节皮质下自主神经系统的功能也相对减弱,进而引起自主神经功能亢进的症状。患者主要的表现包括睡眠障碍、注意力不集中、迅速疲劳、记忆力下降等症状。资料表明,随着社会的进步,人们生活节奏逐渐加快、各种压力逐渐增大,近年来,我国的神经衰弱发病率呈现逐渐上升的趋势。由此可见,神经衰弱的主要病理环节是大脑内减弱的抑制过程,目前西医采用抗焦虑、抗抑郁的治疗方法,但是临床疗效并不理想,患者常常出现嗜睡乏力等副作用,并且长时间的服用药物使机体产生很强的抗药性,药效无法得到全面的发挥[3]｡研究表明,一旦发病,神经衰弱患者的正常生活、工作、学习都会受到严重的影响。然而,截至目前,临床上尚未出现治疗神经衰弱的特效药物,研究治疗神经衰弱的有效治疗方式一直是相关学者和研究人员的热点课题。临床对于神经衰弱患者治疗药物分为中药和西药2种,西药常用具有抗焦虑、抗抑郁、镇静催眠、神经阻断剂等功能的药物,研究中对照组患者采用的阿普唑仑即为一种常用的催眠镇静、抗焦虑药物。药物能够通过抑制GABA受体和患者的神经递质r-氨基酸结合,从而推动氯通道开放,并且能够由有效的抑制GABA能神经元介导的突触。从而起到降低患者神经元的兴奋程度,缓解患者的焦虑、紧张、激动等精神状态。椎与基底动脉的供血量,改善患者机体后下动脉与小脑内耳的供血情况。联合使用阿普唑仑联合天麻素,能够有效的缓解患者的焦虑、抑郁、睡眠障碍等临床问题,同时药物不良反应少。天麻素中的中药成分对大脑皮层中兴奋和抑制过程中的失调状态能够进行良好的调节,镇静镇痛安眠的同时使脑血管阻力减少,小脑内耳与后下动脉的供血状况得以有效改善,椎-基底底动脉和脑部血供量得以增加。阿普唑仑作为催眠镇静药和苯二氮类的抗焦虑药,使GABAA受体和中枢抑制神经递质r-氨基酸的结合得到强化,神经元兴奋的程度降低,患者焦虑紧张的精神状态得到了极强的缓解。研究结果表明,观察组使用天麻素联合阿普唑仑治疗有效率97.2%明显高于对照组72.2%,观察组临床治疗效果更加显著。
综上所述,治疗人员在对神经衰弱患者治疗时采用天麻素联合阿普唑仑治疗获得良好效果,可有效改善患者的临床症状,提高患者对临床治疗服务的满意度,促使患者快速康复,具有一定临床应用价值｡
参考文献:
[1]刘群.天麻素与阿普唑仑联合治疗神经衰弱效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(12):18-19.
[2]涂畅,白源,李阳.神经衰弱给予阿普唑仑联合天麻素治疗的效果观察[J].北方药学,2018,15(02):47.
[3]陈晖,曾维富.阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的临床分析[J].泰山医学院学报,2017,38(06):680-681.
论文作者:李宏宏
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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