【摘要】目的：分析慢性附件炎的临床西医治疗效果。方法：研究来自我院在2014 年4 月至2015 年4 月期间接诊的100 例慢性附件炎患者，分为对照组和观察组各50 例，其中对照组采用替硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗，观察组在基础治疗上添加千金胶囊，而后分析两组治疗疗效的差异。结果：在治疗有效率上，观察组为98%，对照组为80%。结论：通过千金胶囊与抗生素的联合治疗，可以有效的提升慢性附件炎的疗效，加快治疗恢复速度。
【关键词】慢性附件炎；千金胶囊；抗生素【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0527-01
慢性附件炎属于妇科中的常见疾病，特别是在性生活紊乱的情况下尤为突出，同时随着节育器的运用，让其发病率也逐年提升。
该疾病会表现为小腹部坠胀、牵扯与疼痛，疼痛严重性不稳定，同时会伴有月经紊乱、白带增多与腰痛等，对患者生活带来极大困扰和身心压力。
1 资料与方法1.1 一般资料研究来自我院在2014 年4 月至2015 年4 月期间接诊的80 例慢性附件炎患者，年龄范围为27 岁至68 岁，平均年龄为（34.1±2.5）岁；病程时长为1 至10 年，平均时长为（4.3±0.8）年；所有患者均为已婚者，同时有87 例已经有过1 次以上的分娩经历。将患者分为对照组和观察组各50 例，两组患者在年龄、病程等情况上没有显著差异性，具有可比性。
1.2 方法对照组运用替硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗，其中每天进行1次的替硝唑胶囊口服，每次1g，每天进行2 次的盐酸左氧氟沙星胶囊口服，每次0.1g；观察组在基础治疗上添加千金胶囊，每天口服3次，每次2 粒。持续做两周治疗后做疗效观察。
1.3 评估观察评估观察两组患者治疗疗效，分为治愈、显效、有效和无效标准。治愈为临床腰部酸痛、腹痛得到消除，白带量正常，子宫在B超检验中表现没有异常，同时相关妇检指标均正常；显效为临床腰部酸痛、腹痛得到显著的改善，白带明显缩减，子宫在B 超检验中表现没有异常，同时相关妇检指标均得到显著改善；有效标准为病症得到好转，妇检指标有所改善；无效标准为症状和各项指标检查均没有变化，甚至严重化。有效率为治愈、显效和有效的比例总和。
1.4 统计学分析将采集到的数据经由spss17.0 统计学软件做分析，计数资料采用卡方做检验，同时以p<0.05 作为组间数据具有统计学意义的评判标准。
2 结果表1：两组患者在不同药物治疗下的疗效差异
注：两组对比，p<0.05在治疗有效率上，观察组为98%，对照组为80%。具体情况如表1 和表2 所示。
3 讨论附件炎属于常见的女性生殖器感染性疾病，病程较长者属于慢性附件炎，反之为急性附件炎。一般慢性附件炎的起病初期不会有显著的症状表现，而发病原因与个人辛辣刺激饮食、疲劳和大量饮酒等问题导致，临床症状主要集中在月经紊乱、下腹部有坠胀感，同时可以伴有下腹部疼痛。由于细菌产生交叉性感染所导致并发症，同时会长时间的反复发作，无法得到有效根治。该疾病会引起腹腔结缔组织产生纤维化，腹腔的组织器官异常粘连，引发腹腔包块等，对患者造成较大的生活影响，必须采用及时有效治疗才能遏制病情的严重化。一般在分娩与流产等情况后发生，这与患者机体的免疫能力下降有关，病原体会通过受损的生殖通道对组织形成感染，进而不断的扩展到卵巢、输卵管与盆腔等部位，让炎症快速的蔓延。
同时生殖器的节育器运用，患者由于个人卫生以及手术操作不规范而导致感染发生；生殖器手术治疗时，由于在宫腔消毒处理上行不彻底，从而导致手术感染；生活上经期个人卫生不规范，有经期性交与不洁的性交生活等，也会导致细菌入侵感染。在西医治疗上主要通过消炎杀菌药物治疗为主，提升机体对细菌的抵抗能力，同时要减少药物治疗的不良反应，同时药物联合使用不会导致药物之间的互相作用，减少药物毒副作用和并发症发生。在治疗上主要有三种方式，首先是药物治疗，可以通过抗生素等杀菌效果。这种情况下女性容易自行用药，甚至有不科学用药的情况发生。其次，是对患者做支持性治疗，补充患者充分的营养和运动锻炼，提升机体免疫力；此外还可以通过物理疗法治疗，例如激光与微波等方式，物理疗法主要是达到对局部血运循环系统的调整，调整机体组织的营养状况，促进机体的新陈代谢功能，让炎性物质得到有效的吸收与消除，从而达到治疗的有效性。
除了药物治疗，要达到长期的病情控制，患者需要在饮食上做调控。补充身体合理营养来调整机体对细菌侵入的抵抗能力。要禁止食用辛辣食物，丰富摄取维生素和蛋白质，食物以温热性质为主。
同时要做好心理调整，保持愉快的心情，加强运动锻炼，保证充足的休息，日常要注意个人卫生，特别是经期卫生尤为重要，定期做妇检来及时发现疾病，并积极干预治疗与个人护理。
替硝唑可以达到抗菌作用，但是也会有药物不良反应，如恶心呕吐、头晕、头痛、皮痒、皮疹、腹痛以及食欲下降等反应，大剂量使用会导致神经病变，因此要保持和适量运用。盐酸左氧氟沙星胶囊作为抗菌药物，其可能引发恶心呕吐、腹痛、腹胀、食欲下降、头痛、头晕、皮疹、皮痒等，同时也会导致肝功能异常，一般不良反应发生率在0.1%至5%的范围。同时也会有心悸、发热与乏力感，因此在药物使用上也需要关注其不良反应的观察。同时对于肾功能障碍者应谨慎使用，或者延长给药的时间间隔。千金胶囊主要是达到疏通经络与化瘀活血的功效，对治疗可以达到辅助作用。在本研究中，在治疗有效率上，观察组为98%，对照组为80%，可以发现其效果可以达到有效性。
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论文作者:陈爱玲
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/28
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