【摘要】目的：探析中学生应用综合护理干预措施对预防近视的效果。方法：2014年3月~2015年3月，选取我市两所中学一年级学生各为观察组436名和对照组454名，观察组实施综合护理干预，对照组不进行护理干预，对比两组学生的效果。结果：观察组护理后的近视发生率 52.5%低于对照组69.4%，且观察组护理后的用眼情况与近视认知情况均优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：对中学生实施有效的综合护理干预效果显著，可降低近视发生率，增加对用眼和近视认知等情况的了解，养成良好的用眼习惯，值得推广。
【关键词】中学生；预防近视；干预效果
伴随着电视、电脑、手机等电子产品的普及和学生学习负担的加重，近年来，我国青少年的近视发病率也连年攀升[1]。有资料显示，年龄为7～18岁的儿童及青少年是近视的高发人群，其中，发病的高峰期为10~15岁，也即，初中阶段是高峰阶段[2]。因此，本次研究对初中学生预防近视的护理方法进行探讨，获得较为满意的结果，先报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2014年3月~2015年3月，选取我市两所中学一年级学生各为观察组436名和对照组454名，观察组中男生256名，女生180名，年龄11～14岁，平均（12.2±1.0）岁，近视学生共263名；对照组中男生248名，女生206名，年龄11～15岁，平均（12.1±1.2）岁，近视学生共273名。两组患者一般资料对比差异不明显（P>0.05），可进行组间对比。
1.2方法
对照组不予以护理干预，观察组采取综合护理干预措施，具体如下：（1）为学生讲解眼部健康知识，健康宣教的形式包括发放宣传手册、讲课、定期专家讲座等，重点为其讲解视觉的形成、眼部的结构、近视的发病机制等内容，并教会其眼保健操的正确做法，提高其认知水平。（2）养成良好的作息习惯和生活习惯，坚持运动，反复叮嘱其在阅读、写作业时要和书本之间保持30～33cm 的间距，且其胸口需要与桌缘保持10cm的间距 ，告知其在走路、坐车或躺卧时尽量避免看书，也避免在光线较弱或阳光直射的情况下看书。避免长时间用眼，用眼 50min后，切记要休息10~15min，叮嘱其避免长时间上网、看电视或打游戏，每日不应超过2h[3]。（3）养成良好的饮食习惯，保证营养的均衡，注意补充维生素、钙、锌，多食新鲜的果蔬，控制好糖分的摄入量。（4）叮嘱其养成做眼保健操的好习惯，可通过户外运动、眺望远处等方式放松眼部。（5）针对存在近视情况的学生，告知其及时佩戴眼镜。日常生活中，一些学生错误地认为度数越来越高是由于佩戴眼镜造成的，所以不愿意佩戴眼镜，鉴于此，要耐心地为其讲解佩戴眼镜的必要性，端正其认知，消除其顾虑。1.3观察指标
两组学生的视力根据屈光度将近视分为3种：轻度近视 ＜－3.00D，中度近视－3.00～-6.00D，重度近视＞-6.00D[4]。采用问卷形式对学生的用眼情况及近视相关知识认知情况进行调查，共25题，每题4分，满分100分。
1.4统计学处理
本次研究的相关资料采用SPSS18.0进行处理，以（ ±s）记录计量资料并用t检验，以%记录计数资料并用X2检验，P＜0.05表示为具有统计学意义。
2结果
2.1两组学生近视情况对比
观察组护理后的近视发生率 52.5%低于对照组69.4%，差异具备统计学意义（P<0.05），见表1.
表1两组学生近视情况对比（n，%）
3讨论
遗传因素和环境因素是青少年视力发育的常见影响因素，既往研究资料显示，环境因素和行为因素是大多数单纯性近视学生的最为常见的影响因素[5]。具体来说，青少年近视的影响因素主要是包括以下几个方面：（1）学生学习负担重，每天学习时间过长，因此，其眼睛长期处于受压和疲劳的状态，增加了近视的发生概率。（2）在学生中间，不良用眼现象比较普遍，常见的如看书姿势不端正、连续用眼时间过长等，多数学生存在躺卧位看书、近距离看书等现象.（3）长期摄入精制食品、偏食等不良饮食习惯均会导致营养失衡，导致不同程度的眼部发育不良现象，这常常也是近视的高危影响因素。（4）过量使用电脑、电视、手机登电子产品也会对人体眼部造成不同程度的伤害，最终导致近视。本次研究结果显示，观察组护理后的近视发生率 52.5%低于对照组69.4%，且观察组护理后的用眼情况与近视认知情况均优于对照组，这说明对中学生实施有效的综合护理干预效果显著，可降低近视发生率，增加对用眼和近视认知等情况的了解，养成良好的用眼习惯，值得推广。
【参考文献】
[1]徐建国.青少年近视影响因素及预防措施研究[J].大家健康（中旬版）,2015,(1):273-273.
[2]胡杰忠,曾永宜,方丽珍等.中小学生预防近视干预效果观察[J].医学理论与实践,2013,(15):2091-2092.
[3]胥芹,王晶晶,段佳丽等.延长户外活动时间对小学生近视预防效果评价[J].中国学校卫生,2015,36(3):363-365.
[4]张持晨,张玉静,郭丹等.综合健康管理对医学生预防近视效果分析[J].中国学校卫生,2014,35(4):520-522.
[5]孙福华.学校健康教育在预防儿童近视中的作用[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(3):1689-1690.
论文作者:韦世荣
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期
论文发表时间:2017/6/16
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