[摘要] 目的:分析门急诊静脉输液室中护患纠纷的原因，并探讨相应护理干预措施。方法：选取2013年2月-2015年12月在我院门急诊静脉输液室进行治疗的70例患者，将其随机分为两组，观察组和对照组各35例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上给予预防性护理干预，对比分析两组护患纠纷发生原因及护理效果。 结果：对照组护理纠纷的发生率为22.86%，明显高于观察组的5.71%，差异显著（P＜0.05）；对照组护理满意率为71.43%，明显低于观察组的94.29%，差异显著（P＜0.05）。结论：门急诊护患纠纷常由服务偏差、技能不足及沟通无效等引起，给予门急诊静脉输液室患者护理干预，可提高患者对护理的满意度，减少护患纠纷的发生，构建和谐稳定的护患关系。
[关键词] 静脉输液室；护患纠纷；门急诊；护理干预
Analysis on the causes and nursing intervention of nurse patient disputes in the emergency department
Yang Meiling (emergency transfusion room, Shangqiu First People's Hospital, Shangqiu, Henan 476100)
[Abstract] Objective: to analyze the causes of nurse patient disputes in emergency transfusion room, and to explore the corresponding nursing intervention measures. Methods: selected in February 2013 and 2015 December in our hospital outpatient and emergency intravenous infusion room of treatment of 70 patients, randomly divided to two groups, the observation group and the control group with 35 cases in each. Patients in control group were given routine nursing intervention, the patients in observation group were given preventive nursing intervention based on the control group, and the reasons of the disputes between the two groups were compared and analyzed. Results: in the control group of nursing dispute occurrence rate 22.86%, significantly higher than the observation group of 5.71%, and the difference is significant (P < 0.05); the control group of nursing satisfaction rate was 71.43%, significantly lower than the observation group of 94.29%, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion: outpatient and emergency support disputes often by serving bias, lack of skills and communication invalid and caused given intravenous infusion in outpatient and emergency departments room nursing intervention of patients can improve the patients' satisfaction to nursing, reduce the occurrence of the nurse patient disputes, to build a stable and harmonious nurse patient relationship.
[Key words] intravenous transfusion room; nurse patient disputes; outpatient and emergency department; nursing intervention
在临床护理科室中，门急诊静脉输液室发生护患纠纷较多，对门急诊护士的工作进行造成影响，使医院的声誉受到损害[1]。由于在门急诊静脉输液室治疗的患者大多病情复杂且变化快，并且患者及家属极易出现恐慌、焦虑及抑郁的负面情绪，如输液治疗中出现异常情况，易导致护患纠纷的发生[2]。因此，本院特观察和分析了门急诊静脉输液室中护患纠纷的原因，并给予了护理干预，探讨其临床效果。结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年2月-2015年12月在我院门急诊静脉输液室进行治疗的70例患者，其中男33例，女37例，年龄为13-65岁，平均年龄为（48.5±14.5）岁。将其随机分为两组，观察组和对照组，各35例。两组患者的年龄、性别等一般资料对比，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上给予预防性护理干预，具体措施有：①遵循规章制度：在临床上输液护理根据相关操作的具体要求完成接药与配药，准确的判断药品的质量，保证操作在无菌环境下进行，输液过程中护士要及时的监测患者的情况，若出现异常要及时的解决。②严控输液质量：在药物配置时，护士应选用合适的针头，尽量选择同一部位进行抽吸药物，避免药品发生污染。③完善护士技能：加强输液护士在日常工作中的责任意识，并树立正确的工作态度，对临床经验不足的护士定期开展技巧训练，保证高效完成输液工作。④增强护患的沟通：在输液前要告知患者及家属在输液过程中药物的注意事项，并及时观察患者的输液情况，尽量满足患者的合理要求。⑤提升医患关系：由于门急诊工作较特殊，若患者对护士工作不满意，要及时的告知主管护士或医生进行协调，及时的安抚患者及家属的情绪，减少护理纠纷的发生。⑥杜绝安全隐患：门急诊建立相关的安全责任制度，保证合理有序地放置相关的医疗用品，减少由于急诊室环境所引发的纠纷。
1.3 观察指标 统计两组患者的护理纠纷发生情况，并分析发生原因，如服务偏差、技术欠佳、制度缺失及沟通不足等。在患者出院之前，调查两组患者对护理的满意度。
1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用 χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理纠纷的发生情况 对照组护理纠纷的发生率为22.86%，明显高于观察组的5.71%，差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者护理纠纷的发生情况n（%）
2.2 两组患者的护理满意度 对照组护理满意率为71.43%（25/35），明显低于观察组的94.29%（33/35），差异显著（χ2 =6.437，P＜0.05）。
3 讨论
静脉输液室的工作质量与患者的预后紧密相关，是临床患者诊疗的基础，在门急诊工作中至关重要[3]。由于日常门急诊的治疗患者较多、疾病的种类颇多及患者的病情易变化，容易造成护理纠纷[4]。因此及时有效的解决门急诊的护患纠纷对门急诊日常工作正常有序进行尤为重要。
在本研究中，对照组护理纠纷的发生率为22.86%，明显高于观察组的5.71%，差异显著（P＜0.05）；对照组护理满意率为71.43%，明显低于观察组的94.29%，差异显著（P＜0.05）。表明给予门急诊静脉输液室患者有效的护理干预，可减少门急诊的护患纠纷。在日常门急诊工作中，常常由于护士的服务偏差、相关制度缺失、技能不足及沟通无效等引起护患纠纷[5]。因此，本院针对上述出现的问题给予相应的护理干预，相应的科室主管定期培训护士技能、建立相应的规章制度、强化护患沟通能力及有效地控制输液质量，不但要要求门急诊护士提高个人素质，而且要改善护患关系，保证护患关系的亲密和谐[6]。经过护理干预后的门急诊患者对护理比较满意，护患纠纷的发生率逐渐降低，表明通过提高护士的护理技能和加强护患沟通的相关临床护理干预，可形成良好的护患关系，减少护患纠纷的发生。
综上所述，给予门急诊静脉输液室中护士有效护理干预，可提高患者对门急诊护理的满意度，减少护患纠纷的发生，构建和谐稳定的护患关系。
参考文献
[1]罗曦.门急诊静脉输液室护理纠纷的原因分析及干预措施[J].中国实用乡村医生杂志， 2015，22(11):43-44.
[2]罗静，吴绮霞，杨海妮.人文关怀对门急诊护理的价值及实践分析[J].航空航天医学杂志， 2015，26(8):1028-1029.
[3]孔萍.护患沟通技巧在输液室的灵活运用[J].辽宁医学杂志，2015，29(4):245-246.
[4]俞瑛，李玉梅，沈娟娟，等.护理风险管理在门急诊静脉输液管理中的应用[J].上海护理，2015，15(5):87-89.
[5]蔡慧娟.急诊护理管理在预防和解决护患纠纷中的作用[J].右江医学，2014，42(1):131-132.
[6]谭翠娥，钟美香，刘映红，等.门急诊输液室护患纠纷原因分析及管理对策[J].按摩与康复医学，2014，5(6):214-215.
论文作者:杨美玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期
论文发表时间:2016/8/23
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