（贵州省瓮安县监所医院贵州 瓮安 550400）
【摘要】目的分析基层医院感染控制管理模式中现存问题及制定相关护理管理对策。方法汇总2014.1-2014.12期间基层医院发生院内感染患者30例，由护士长及两名护士组成护理管理小组重点分析其感染控制管理模式中现存问题，并制定相应护理管理措施。于2015.1-2015.12期间实施优质护理管理模式重点加强医院感染控制管理，比较两年度出现院内感染情况。结果2014.1-2014.12期间医院上报感染情况30例，2015.1-2015.12期间实施优质护理管理模式重点加强感染控制管理后，院内上报感染情况4例，比2014年度有明显下降，P<0.05。结论针对基层医院管理模式中现存感染问题，院领导及相关负责人共同研究制定优质护理管理模式重点加强感染控制管理，全院医务人员共同参与，可有效降低医院出现感染情况。
【关键词】护理管理；院感；影响
患者于医院治疗期间内获得的感染称为院内感染，包括住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染[1]，院内感染在一些地域偏远，医疗卫生条件落后的中小型城市的发病率较高，主要原因包括医护人员和患者对医院感染危害性认识不足，护理人员实施护理操作未严格遵循无菌操作原则等[2]。预防院内感染关键是建立优质护理管理模式[3]。本文分析基层医院感染控制管理模式中现存问题及制定相关护理管理对策，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
汇总2014.1-2014.12期间基层医院发生院内感染患者30例，由护士长及两名护士组成护理管理小组重点分析本院感染控制管理模式中现存问题，并制定相应护理管理措施。于2015.1-2015.12期间实施优质护理模式管理重点加强医院感染控制管理。
1.2现存问题
①基层医院院内环境及相关硬件设施、医疗设备等条件较落后，护理人员及医资力量薄弱，护理人员对院内感染安全意识较差，医院院内感染专业人才稀缺且医院感染控制管理模式不健全。②临床医师及护士专业水平不高，对无菌操作理念未做到严格遵守，不能正确使用消毒剂，医院基础设施不完善，院内总体环境均未能达到无菌标准。③医护人员接触患者前不能做到严格洗手消毒，通过污染手的传播大大增加医院感染情况发生。④大部分护士无菌概念较差，配药室环境杂乱且使用过的碘伏、酒精等未及时盖严，为患者实施护理操作时未做到彻底消毒，重复利用小部分一次性无菌物品，医疗垃圾混乱未做到彻底分类。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆⑤抗生素的广泛使用，使细菌不断产生耐药，甚至出现多重耐药菌，导致医院的感染机会增多。
1.3优质护理管理模式重点加强感染控制管理
①院内领导及相关负责人共同制定相关感染控制管理模式，并成立专门的护理质量控制小组，建立科室各项护理操作标准化流程，定时抽检护士护理操作执行能力，对于容易出差错的环节重点监控，杜绝意外事故发生。②设置专门的医院感染控制小组，由专人负责管理，定期对院内各个区域进行抽检。③护士长应定期组织医护人员学习院感相关知识，定期考核，向患者发放院内感染知识手册，提高患者及护理人员防治感染意识。④加强对护理人员无菌观念及无菌技术培训，制定相关护理措施标准流程，监督护士严格按照此流程执行操作，由专人负责定期抽检。⑤加强对医院病室环境管理，病房、走廊、治疗室等区域每日做好清洁消毒工作，工作人员保持工作服干净整洁，加强手部卫生意识。⑥严格划分医疗垃圾分类，督促护理人员严格执行，一次性物品使用后应及时丢弃。⑦加强院内手术室硬件设施配置，尽可能达到国家相关标准，制定手术室消毒相关流程并严格执行。消毒供应室应做到对手术器械等严格消毒，彻底灭菌。
1.4观察指标
观察两组实施不同管理模式两年度上报感染情况。
1.5统计学处理
采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2014.1-2014.12期间医院上报感染情况30例，2015.1-2015.12期间实施优质护理管理模式重点加强感染控制管理后，院内上报感染情况4例，比2014年度有明显下降，P<0.05。
3讨论
随着现代医疗技术日渐发展，医院感染控制已经成为考核临床疗效的重要指标[3]，我国偏远地区及经济落后地区基层医院医疗水平较差，医院硬件设施不完善且院内医务人员专业水平较低，医院出现感染情况较多，为了改变这种现状，医院相关负责人应针对医院现存感染问题制定出更加完善的护理管理模式，并且要求临床所有医务人员共同参与，才能达到有效降低感染率目的[4]。
有学者经研究发现[5]，基层医院通过加强感染控制管理可有效减少感染情况发生，本文经研究得出2014.1-2014.12期间医院上报感染情况30例，2015.1-2015.12期间实施优质护理管理模式重点加强感染控制管理后，院内上报感染情况4例，比2014年度有明显下降，P<0.05。与上述学者研究相符。
综上所述，针对基层医院管理模式中现存感染问题，院内领导及相关负责人共同研究制定优质护理管理模式重点加强感染控制管理，全院医务人员共同参与，可有效降低医院出现感染情况，同时基层医院应注重完善本院硬件设施，引进多方面专业性人才，长期坚持优质护理管理模式，才能从根本上控制院内感染。
参考文献
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[2]杨立娜,龚瑞娥,宋艳萍等.某基层医院医院感染现患率调查中存在的问题与对策[J].中国感染控制杂志,2012,11(6):464-465,467.
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[4]吴红梅,徐子琴,高胜春等.温州民营医院感染管理存在的问题与对策[J].中华医院感染学杂志,2013,23(6):1409-1411.
[5]陈美华,童肖慧.细节管理在基层医院感染管理中的应用研究[J].中国医药导报,2014,11(6):137-139.
论文作者:周洁
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/23
标签：医院论文; 院内论文; 管理模式论文; 基层论文; 情况论文; 重点论文; 患者论文; 《医师在线》2016年1月第1期论文;