济南市妇幼保健院，产科 250011
摘要：目的：探究阴道自然分娩助产处置过程中新生儿锁骨骨折疾病的预防措施和护理方法。方法：择取2015年9月-2016年11月我院妇产科收治的接受阴道自然分娩产妇102例参与研究，遵照产妇的分娩时间先后次序随机将其研究组和参照组，每组51例产妇，参照组实施新生儿常规护理干预，研究组实施新生儿锁骨骨折护理干预，观察比较两组新生儿的肩难产发生率、窒息发生率，锁骨骨折发生率，以及护理服务满意度。结果：研究组新生儿的肩难产发生率、窒息发生率，以及锁骨骨折发生率均显著低于参照组新生儿，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组新生儿的护理服务满意度显著高于参照组新生儿，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对接受阴道自然分娩的产妇实施新生儿锁骨骨折护理干预，相较实施新生儿常规护理干预，能够显著降低新生儿的肩难产发生率、窒息发生率，以及锁骨骨折发生率，提升新生儿的护理服务满意度，优化阴道自然分娩产妇和新生儿在围产期过程中的综合性生存质量，值得在临床医学实践过程中加以推广运用。
关键词：助产过程；新生儿；锁骨骨折；预防护理
2015年9月-2016年11月，我院以收治的部分接受阴道自然分娩产妇作为研究对象，在针对其实施围产期新生儿锁骨骨折护理条件下，取得了较好临床效果，现报告分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
择取2015年9月-2016年11月我院妇产科收治的接受阴道自然分娩产妇102例作为本次研究对象，遵照产妇的分娩时间先后次序随机将其研究组和参照组，每组各包含51例产妇，参照组产妇年龄介于23-33岁之间，平均年龄为（25.32±1.66）岁，孕周介于37-42周，平均孕周为（37.55±1.97）周，研究组年龄介于24-34岁之间，平均年龄为（25.75±2.33）岁，孕周介于35-42周之间，平均孕周为（37.97±1.74）周，研究组产妇和参照组产妇在年龄以及孕周等一般资料无明显差异经统计学计算P＞0.05，具有可比性。
1.2护理方法
参照组实施新生儿常规护理干预，研究组实施新生儿锁骨骨折护理干预，其具体内容如下：（1）针对出现肩难产新生儿，应当在完成头部娩出环节后，针对出现胎颈回缩或者是胎颊部被压新生儿，要对其及时实施屈大腿和压前肩护理护理处置，在切实优化娩肩操作技巧条件下，保障和促进新生儿的前肩和后肩能够顺利娩出。（2）要积极引入运用优化式肩部娩出技术处置技巧。在新生儿胎头部分成功娩出的临床处理条件下，助产人员要在完成胎儿呼吸道清理处置条件下，协助新生儿完成身体旋转，并以此确保胎儿的盆骨，肩径保持相同的出入口径，要运用左手针对胎儿的颈部实施下压操作过程，并在此基础上针对胎儿的颈部实施轻缓牵引，确保胎儿的前肩部位能够经由产妇的耻骨弓下生理结构顺利娩出，直至胎儿颈部实现完全娩出生理状态，在持续实施向上托举新生儿胎颈生理组织临床条件下，确保新生儿的后肩结构能够经由产妇的会阴生理组织实现顺利娩出。
1.3临床评价指标
本次研究过程中，观察比较两组新生儿的肩难产发生率、窒息发生率，锁骨骨折发生率，以及护理服务满意度。
1.4统计学方法
针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包——SPSS19.0进行处理，对计数资料选择（n，%）来进行表示，采用卡方检验。若P＜0.05，证明组间数据差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组新生儿的肩难产发生率、窒息发生率以及锁骨骨折发生率比较
研究组新生儿的肩难产发生率、窒息发生率，以及锁骨骨折发生率均显著低于参照组新生儿，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情参见表1：
3讨论
新生儿锁骨骨折是阴道自然分娩过程中最为常见的不良结果之一，且通常认为与阴道难产，以及分娩处置方式选取失当等临床因素之间具备密切的彼此相关性，与此同时，也与实际选取运用的助产技术和新生儿体重水平等要素具备密切的彼此相关性[1-3]。临床研究经验表明，针对接受阴道自然分娩的新生儿群体实施适当程度的锁骨骨折护理干预，能够获取较好的临床治疗处置效果[4-5]。
2015年9月-2016年11月，我院以收治的部分接受阴道自然分娩产妇作为研究对象，在针对其实施围产期新生儿锁骨骨折护理条件下，取得了较好临床效果，本次研究过程中，研究组新生儿的肩难产发生率、窒息发生率，以及锁骨骨折发生率均显著低于参照组新生儿，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组新生儿的护理服务满意度显著高于参照组新生儿，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。以上研究结果表明，针对接受阴道自然分娩的产妇实施新生儿锁骨骨折护理干预，相较实施新生儿常规护理干预，能够取得较好临床效果，值得在临床医学实践过程中加以推广运用。
结语：
针对接受阴道自然分娩的产妇实施新生儿锁骨骨折护理干预，相较实施新生儿常规护理干预，能够显著降低新生儿的肩难产发生率、窒息发生率，以及锁骨骨折发生率，提升新生儿的护理服务满意度，优化阴道自然分娩产妇和新生儿在围产期过程中的综合性生存质量，值得在临床医学实践过程中加以推广运用。
参考文献：
[1]梅艳，毕丽娜.助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理研究[J].中国继续医学教育，2016，8（24）：214-215.
[2]谢欢.助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理对策探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（21）：208-209.
[3]陈新萍，何翠琴.助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（29）：202-204.
[4]纪玉华.助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理[J].中国社区医师，2015，31（28）：120+122.
[5]汪宇虹.助产过程中新生儿锁骨骨折的预防和护理分析[J].中国医药指南，2015，13（24）：263-264.
作者简介：
李秀锦，女，1967-10-9生，河北盐山人，主管助产师，毕业于吉林大学，主要从事产科助产方面工作。
论文作者:李秀锦
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/10
标签：新生儿论文; 发生率论文; 锁骨论文; 产妇论文; 阴道论文; 过程中论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年第3期论文;