摘要：医院门诊作为医院的重要窗口，是医院的组成部分之一，门诊换药室同时还承担着伤口换药的重任，加快患者伤口恢复。为了避免换药时出现意外，导致交叉感染发生，护理人员应采用正确的换药方法，遵循无菌操作原则，消除患者焦虑情绪。本文将对胫骨前部外伤门诊换药及护理干预情况展开分析研究。
关键词：胫骨前部外伤；门诊换药；护理干预
近年来随着人们生活质量的提升，人们对医疗工作提出了更高的要求，在为胫骨前部外伤患者换药时，应加强护理干预力度，一方面可缩短伤口愈合时间，缓解患者生理痛苦，同时还有利于和谐护患关系的构建。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究将对2013年1月~2016年1月间我院收治的20例胫骨前部外伤患者展开研究与分析，所有患者当中男性患者有10例，女性患者为10例，患者平均年龄为42.5岁。在门诊换药中按护理模式将患者分为对照组及观察组，对两组护理干预效果展开分析比较。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，在临床护理中实施无菌操作，与患者保持良好的沟通及交流，通过学习不断提高护理人员素质水平，规范其言行举止。
观察组患者行综合护理干预，具体内容如下：
为确保门诊换药工作的有序开展，首先医院应加强对护理人员的培训与管理，学习相关文件，其中包括：服务意识、护士行为、护理操作技能、人文护理，一切以患者需求为主，以防护患纠纷事件的发生。
由于患者创伤面均有所差异，如若伤口长期不愈患者便会出现焦虑、低落等情绪，因此护理人员应加强心理护理干预，使患者不良情绪充分消除，提高患者护理满意度。
在临床护理当中，护理操作技术作为核心内容，在换药处理时不仅应采取无菌操作，还应对敷料合理选择，通过与患者的交流及沟通增强患者及家属的自信心，拉近护患距离，对患者负面情绪进行缓解，促进伤口的快速愈合。
为了预防患者伤口再干扰，护理人员还应开展健康教育指导，一方面可帮助患者更好地了解相关知识，另外还可进一步提高伤口自理能力。嘱咐患者出院后要严格遵医嘱使用相关药物，告知患者相关注意事项，将医院咨询热线告知患者及家属。
2.结果
2.1比较两组患者护理干预效果
2.2比较两组患者护理满意度
两组患者护理满意度比较，对照组护理满意率为50.0%、观察组患者护理满意率为80.0%，数据比较差异显著，详情见下表。
2.3对两组Kolcaba量表评分比较
2.4比较两组患者自我效能、抑郁、焦虑评分情况 （`x±s）
对两组患者自我效能、抑郁、焦虑评分进行比较，经临床护理后观察组患者抑郁评分及焦虑评分均低于对照组患者，自我效能评分则高于对照组，数据比较差异显著，具有统计学意义，详情见下表：
2.5比较两组患者护理满意评分
两组患者护理满意度评分比较，观察组患者评分显著优于对照组患者，差异具有统计学意义，详情见下表：
3.讨论
门诊换药室是医院重要科室之一，外伤患者均需进行换药处理，因疾病种类复杂，患者极易产生紧张、焦虑情绪，从而影响患者日常生活。通过临床护理干预可促进创口的快速愈合，对护患纠纷予以化解。
为了避免患者出现焦虑、恐慌等情绪，在换药前护理人员应对患者伤势提前了解，确保动作的轻巧，幅度要小，使患者感受到温暖。此外，护理人员应将换药步骤告诉患者，确保患者积极配合治疗。
为避免患者伤口被感染，护理人员应将首次换药时间及再次换药时间告知患者，同时确保伤口的干燥与清洁，如若患者伤口被污染则需对敷料及时更换。对于胫骨外伤患者而言合理的饮食结构是提高免疫力，促进生长发育的关键，因此胫骨外伤患者应多摄取高蛋白、高热量、丰富维生素食物，遵循饮食清淡原则，加快患者伤口的愈合速度。
对对照组与观察组患者护理效果进行比较，对照组中显效为2例，占比20.00%、有效患者4例，占比40.00%、无效患者4例，占比40.00%，护理有效率为60.00%；观察组中显效为5例，占比50.00%、有效患者4例，占比40.00%、无效患者为1例，占比10.00%，护理有效率为90.00%，数据比较存在差异。
综上研究不难发现，在胫骨外部伤口患者中采用综合护理干预，可确保门诊换药工作的有序进行，提高患者临床护理效果，值得临床推广及应用。
参考文献
[1]田永鑫.外伤性胫骨缺损所致骨髓炎患者的护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(69):410+412.
[2]邓银桂,曹淑英.外伤性胫骨骨髓炎的护理干预效果[J].中国农村卫生,2016(06):63-64.
[3]李晓雪,刘玮,李彦珺.护理干预对外伤性胫骨骨髓炎患者的影响[J].中国医药指南,2014,12(22):329-330.
论文作者:刘文梅,王敏红
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 胫骨论文; 外伤论文; 伤口论文; 两组论文; 门诊论文; 评分论文; 《中国医学人文》2019年第05期论文;