【摘要】目的：探讨长效单药与短效联合两种不同的治疗方案对高血压的治疗效果。方法：从我院收治的高血压患者中抽选368例作为研究对象。随机分组：对照组184例，采用短效联合抗高血压治疗；观察组184例，采用长效单药抗高血压治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的血压明显低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论：与短效联合抗高血压治疗相比，长效单药抗高血压治疗对高血压患者的治疗效果更优，值得推广使用。
【关键词】长效单药；短效联合；高血压；疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）01-0094-02
正常情况下，人的血压会随机体内外环境的变化而发生小幅度的变化，但是如果这种波动长期超过正常范围，则为高血压[1]。高血压对患者的健康影响极大，容易引发诸多并发症，需及时加以治疗。目前，临床中抗高血压治疗方法较多，但仍以药物治疗为主。长效药和短效药均在临床中得到广泛的应用，但关于二者的疗效争议较多[2]。本次研究对长效单药与短效联合对高血压患者的疗效做了探讨，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取368例高血压患者作为研究对象，入选年限2016年1月至2017年5月。纳入标准：符合高血压的诊断标准，对本次研究知情同意。排除标准：自行服用过其他药物的患者，基线资料不全的患者，严重脏器功能受损的患者。随机将患者分为观察组和对照组，每组184例。观察组：男99例，女85例；年龄44～70岁，平均年龄（56.94±4.89）岁；病程1～5年，平均（2.44±0.53）年。对照组：男100例，女84例；年龄42～71岁，平均年龄（57.21±4.89）岁；病程1～5年，平均（2.52±0.53）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用短效联合抗高血压治疗：①第一阶段随诊。尼群地平片（广东华南制药厂，国药准字H44023983）口服，每次10mg，每天1次；卡托普利片（山东潍坊制药厂有限公司，国药准字H37020828）口服，每次12.5mg，每天2次。②第二阶段随诊。尼群地平片口服，每次10mg，每天1次；螺内酯片（上海信谊药厂有限公司，国药准字H31021273）口服，每次20mg，每天1次。③第三阶段随诊。氢氯噻嗪片（山东仁和堂药业有限公司，国药准字H37020788）口服，每次25mg，每天1次；螺内酯片口服，每次20mg，每天1次。观察组采用长效单药抗高血压治疗：患者从各类长效降压药中选一种进行治疗，可选的药物有非洛地平片、厄贝沙坦片、贝那普利片、吲达帕胺片、硝苯地平控释片等。所有药物均按药品说明书上的规定服用。两组患者的疗程均为10个月。
1.3 疗效判定标准
显效：舒张压降至正常或下降20mmHg。有效：舒张压下降10～20mmHg，接近正常。无效：舒张压没有明显改善。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1 治疗效果比较情况[n(%)]
3.讨论
目前，临床中治疗高血压的方法主要为药物治疗，但是具体的治疗方案则有待进一步的研究[3]。长效降压药物和短效降压药物均具有降低血压的作用，前者一般单药给药，而后者一般是联合给药[4]。为探究最合理、有效的抗高血压治疗方法，本次研究选取368例高血压患者作为研究对象展开探讨，对比分析长效单药与短效联合抗高血压治疗的疗效。研究结果表明，采用长效单药抗高血压治疗的患者其治疗总有效率明显更高，血压值明显更低。这就说明，长效单药抗高血压治疗的疗效更为理想。之所以出现这种结果，是因为长效单药治疗虽然只应用了一种降压药物，比如非洛地平片、厄贝沙坦片、贝那普利片等，但是这种降压药的降压作用持续24小时；而短效联合治疗虽然使用了多种降压药物，比如尼群地平片、卡托普利片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等，但是这些降压药物的降压作用仅持续4～5小时，即使患者再次服药，也可能在两次服药间隙发生血压升高的状况，药效不平稳，血压波动较大。
综上，长效单药抗高血压治疗对高血压患者的疗效良好，值得推广使用。
【参考文献】
[1]张翠荣.长效单药联合短效行抗高血压治疗的临床疗效及其对随访期间收缩压变异性的影响[J].中国医学创新,2015(31):128-129.
[2]张复贵,华晓芳,沈艳芳.短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响[J].实用临床医药杂志,2016, 20(5):11-13.
[3]王炳理.长效单药与短效联合抗高血压治疗的临床疗效及其对血压变异性的影响[J]. 临床医药实践,2017, 26(2):112-114.
[4]高彦田,刘沛,罗礼帅.分析短效联合与长效单药抗高血压药物治疗对随诊间收缩压变异性的影响[J].中国农村卫生, 2015(10):80.
论文作者:周正阳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第1期
论文发表时间:2018/1/12
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