郭艳红 黄英(江西省高安市人民医院;江西高安330800)【摘要】目的:探讨人工髋关节置换患者术后实施循证护理的效果。方法:选取我院人工髋关节置换患者,对照实验采用常规护理及循证护理的生活质量和功能恢复情况。结果:观察组生活质量优于对照组患者,对比差异显著,P<0.05。结论:循证护理可有效改善人工髋关节置换患者术后的生活质量,推荐临床应用。【关键词】 循证护理;股骨颈骨折;生活质量;人工髋关节 髋关节置换术是治疗髋关节疾病的常见手术方式,具有显著的临床疗效,特别在股骨颈骨折中应用较多,循证护理注重根据临床经验及文献资料对患者病情进展进行预判,及时预防和处理并发症,促进患者预后信心[1],股骨颈骨折应用循证护理可以改善生活质量及功能恢复,本研究对循证护理带来的护理效果进行了研究,总结概括如下。1、资料与方法1.1一般资料 2016年10月~2018年10月,本院人工髋关节置换患者,经 X 线或 CT 确诊。男41例、女37例。按就诊顺序分为参考组、研究组,每组39例。研究组:年龄21-68岁, 平均年龄 (57.2±4.3) 岁;参考组:年龄20-69岁, 平均年龄 (57.4±4.6) 岁。两组一般资料可比,P>0.05。1.2 护理方法参考组采用常规护理方法,研究组使用循证护理,方法内容如下:1.2.1确定循证问题在护理人员通过查阅文献以及根据日常护理经验的基础上,进一步确定循证的问题。人工髋关节置换的循证问题主要涉及的内容包括健康教育、心理护理、镇痛、预防深静脉血栓等。1.2.2查找循证支持登陆知网文献管理库检索关键词股骨颈骨折、人工髋关节、循证护理,设置检索的年限为2014年至2019年,经过筛选后根据其中的50篇文献进行循证护理的评价。1.2.3循证护理①健康教育健康教育能够改善患者的认知,正确了解骨折的知识。健康教育要具备多样性和丰富性,参照实际情况开展健康教育计划[2],护理人员可以以提问形式进行健康教育,问题主要包括:您知道人工髋关节置换术后需要注意哪些生活习惯吗?您知道手术后如何进行功能锻炼吗?护士在对患者进行健康教育后,可以通过访谈的形式对患者掌握的情况进行反馈了解,要求每个患者都能够自主组织语言回答上述问题。将骨折护理相关知识编撰成为图片和文字让患者阅读,可以随时随地查阅相关治疗和护理知识,提高对骨折治疗、护理、预防的正确认知。②多模式镇痛护士要掌握疼痛评估量表的操作方法,定期为患者进行疼痛健康教育,制定科学的止痛方案,嘱咐患者按时口服止痛药,若疼痛仍未缓解,需再次评估。护士为患者提供图书、电视、网络、音乐等方式分散注意力,实行药物镇痛方式可以服用阿片类药物,包括弱阿片类、强阿片类。一些患者疼痛感较为明显[3],可以使用留置镇痛泵的方式起到持久稳定性镇痛作用。③预防深静脉血栓利用医用弹力袜进行护理,护士要指导患者正确使用医用弹力袜。确保良好的治疗效果。一般患者早晨起床后要穿上弹力袜,夜晚睡觉前将弹力袜脱下。穿戴弹力袜初期护士指导患者脱穿,后期可以由患者自行穿戴弹力袜。在使用弹力袜的过程中护士要向患者及家属解释使用的注意事项和适应症等。1.3效果评价生活质量:世界卫生组织生活质量评分表,评分越高则生活质量越高。1.4统计学方法应用SPSS19.0分析数据,计数资料X2检验,计量资料t检验,P<0.05,差异有意义。2结果 研究组各项评分优于参考组,p<0.05。
3讨论髋关节置换术会导致关节脱位以及疼痛等相关并发症,手术之后疼痛对于患者的生活质量造成严重的影响,同时会因为疼痛诱发其他并发症。本次研究查阅了与人工髋关节置换术后护理工作相关的文献资料,同时结合日常工作实践中积累的护理经验,从而指导患者术后护理干预。循证护理重视预防,提前对可能出现的问题进行预判,骨折术后患者容易出现认知不够、疼痛、不良情绪、深静脉血栓等问题,针对这些问题采取循证护理措施能够预防并发症发生,改善患者生活质量,促进预后。本次研究中,观察组患者采用循证护理干预后,生活质量、临床疗效优于对照组患者,对比后差异显著,P<0.05。综上所述,循证护理可改善人工髋关节置换患者术后的生活质量、功能恢复情况,适于临床应用。参考文献[1]蔡晓燕,潘蓉,刘玉玲等.延续护理在人工髋关节置换患者中的应用[J].中国医药导报,2016,10(1):144-145.[2]鲁宪芝.循证护理在预防老年骨盆骨折术后并发症中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,201729(29):120.[3]卢红霞.改善治疗环境及循证护理在股骨颈骨折治疗中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,14(14):169.
论文作者:郭艳红 黄英
论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期
论文发表时间:2020/4/17
标签:患者论文; 关节论文; 生活质量论文; 术后论文; 股骨颈论文; 健康教育论文; 弹力论文; 《医师在线》2019年11月22期论文;
循证护理在人工髋关节护理中的应用效果分析论文_郭艳红 黄英
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