王会鑫
（剑阁县人民医院 四川 广元 ６２８３００）
【中图分类号】Ｒ４７【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０１５０－０２
【摘要】目的：分析优质护理模式对医患关系的改善效果。方法：选取我院２０１３年１月～２０１４年５月期间所收治的１２０例住院患者作为研究对象，随机均分为观察组与对照组两组，每组各６０例患者，两组予以同等标准治疗服务，对照组实施常规护理，观察组给予优质护理模式，对比两组患者护理服务满意度与护理意外、护患纠纷发生率。结果：观察组护理服务满意度显著高于对照组，且护患纠纷发生率、护理意外情况均明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），存在统计学意义。结论：优质护理模式有助于强化医患关系，稳定患者情绪、强化护理满意度，避免护理意外与护患纠纷的发生，值得临床应用推广。
【关键词】优质护理；医患关系；改善；对比
随着医疗服务的规范化及人们对医护工作认识的深入，护理工作日趋成为影响医疗结局及患者就医体验的重要因素，同时也是影响医患关系的敏感点。为定向分析优质护理模式所具有的临床价值作用，本研究中针对性纳入了我院２０１３年１月以来所收治的６０例住院患者，给予了优质护理模式，取得了显著的效果，现将研究结果具体报道如下。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料
选取我院２０１３年１月～２０１４年５月期间所收治的１２０例住院患者作为研究对象，随机均分为观察组与对照组两组。所有患者均无精神病史，其中对照组６０例患者中，男性患者３６例，女性患者２４例；年龄跨度为１９～７８岁，平均年龄（５
３．５±６．１）岁。观察组６０例患者中，男３７例，女２３例；年龄２０～７９岁，平均年龄（５３．９±４．８）岁；２组患者性别、年龄等一般资料无明显差异，Ｐ＞０．０５，具有可比性。
１．２ 护理方法
两组予以同等标准治疗服务，对照组患者给予常规护理模式，观察组患者给予优质护理模式，具体护理路径如下：
沟通教育及心理干预。①护理教育开始前先与患者及家属相互熟悉和初步了解，之后全面展开护理相关的口头教育、书面教育、示范指导教育，全面调动患者思维与感官，辅助患者快速、准确地了解各项护理工作的必要性与侧重点，引导患者配合医护工作［１］。②摆正心态，消除负面心理。患者住院时都有不同程度的失落、焦虑等负面心理，为每位患者制定长期的心理干预方案，入院开始初步分析患者心理状态，分步骤、有方向地消除负面心理，尽可能与患者建立亲情式护患关系，发自内心予以关怀和帮助；鼓励患者就内心困惑或医护工作提出疑问，亲切、专业、简洁地作出解答和引导，提升患者安全感和信任度，引导患者配合医护工作［２］。
优质基础护理。维持病区安静有序，营造有利的休息环境，提醒患者按时休息，并根据病情实际与患者需求设定护理时间；限制探访人数，探访亲友要注意卫生，ＩＣＵ病房探访要严格遵守卫生和其他规则；根据患者病情、心理特点决定怎样为患者反映病情和疗效、怎样开展患者的健康指导工作［３］；尤其是用药时，护理人员应系统为患者介绍药物作用及药物治疗的必要性，以便促使患者更加积极的配合用药；同时护理人员应鼓励患者间相互沟通交流，病重患者面前不用消极词汇，运用肢体语言安抚患者，减轻患者痛苦和恐惧。
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个性化特殊护理。手术患者更为敏感、恐惧、焦躁，对于常规手术患者要耐心讲明医疗设备的先进性、术者治疗经验和典型的成功病例，大致讲解手术流程和原理，让患者和家属安心配合手术准备工作。手术特殊或病情特殊的患者应系统向其及家属讲明术式优势和可能发生的意外，强化心理干预，告知患者和家属选择不同术式、保守治疗各自的优劣，帮助患者作出正确抉择，全面实施术前检查和其他准备，术中适当安抚患者，控制出血，术后根据手术情况和病情变化帮助患者对抗感染、平稳情绪、合理饮食和强化治疗［４］。
１．３ 效果评价
所有患者出院时发放我院统一制作的护理满意度调查表，调查患者对临床护理工作的满意情况，结果分为非常满意、满意、不满意，整体满意度＝非常满意＋满意；统计调查住院期间护理意外与护患纠纷发生率。
２ 结果
２．１ 护理意外、护患纠纷情况
对照组患者治疗期间出现药物不良反应１例，术后大量出血１例，输液过程中意外刺伤１例，均为护患沟通不充分所致，最终均通过及时处理而治愈，护理意外引发护患纠纷率为
３．３％；观察组出现１例患者因过度紧张对医护配合度不足的情况，未见术后不良反应患者，未发生护患纠纷；组间对比可知，观察组护理意外及护患纠纷发生率均低于对照组（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义。
２．２ 患者护理服务满意度
对照组患者对护理服务持非常满意１３例（２１．６６％）、满意４０例（６６．６７％）、不满意７例（１１．６７％），整体护理满意度８８．３０％，观察组非常满意４８例（８０．００％）、满意１２例（２０．００％），整体护理满意度１００％。两组患者整体护理满意度存在明显差异，观察组显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）具有统计学意义。
３ 讨论
医患关系紧张的当下，护理工作不到位和失误是引发护患纠纷的重要因素，因此现实中提升护理水平、改善医患关系刻不容缓。笔者认为针对不同性格、病情、心理状态的患者，应当在接受基础护理和专业特殊护理的同时，予以全面的人性化心理干预，医护人员应尊重理解病人，＂以病人为中心＂实施临床护理工作，在全面、深刻了解不同病人的心理状况并予以评估后，制订不同的优质护理方案。
本研究结果进一步表明，通过给予观察组患者优质护理模式，有效促使了医患关系的改善，患者对医护人员态度出现了较大的改善，而在系统掌握患者实际病情要素之后，定向制定优质护理模式方案，有效提升了护理人员护理服务水平，促使了患者对护理服务的评价大大提升。患者院内治疗观察期间出现护理意外及护患纠纷的情况显著降低，切实强化了患者和家属的就医体验。由此可知，现实中通过定向给予患者优质护理模式，做到以患者为中心实施临床护理工作，可有效改善医患关系，值得临床作出合理抉择应用。
参考文献
［１］ 张趁欣．医患关系日趋紧张的本与标及如何标本兼治［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１３，２９（２２）
［２］ 王艳兰．循证护理在神经内科患者护理中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１４，（１１）
［３］ 石磊．护士在处理医疗纠纷中的作用［Ｊ］．中国组织工程研究，２０１４，（２１）
［４］ 陈婧．优质护理在静脉输液港植入术中的应用［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１３，２９（２）
论文作者:王会鑫
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/19
标签：患者论文; 对照组论文; 满意度论文; 医患论文; 纠纷论文; 模式论文; 关系论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;