摘要：目的 对冠心病患者实施优质护理的临床效果进行评价，为临床上选择合理的护理模式提供依据。方法 选择我院2017年1月-2018年6月收治的冠心病患者120例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者60例。对照组实施内科常规的护理措施，研究组在对照组常规内科护理的基础上加用优质护理措施，在护理干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的心理状态；比较两组患者的依从性。结果 与干预前比较，两组干预后SAS以及SDS评分均有所降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组干预后比较，研究组SAS以及SDS评分更加降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，研究组患者服药依从性、复查依从性以及生活方式依从性均明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理应用于冠心病患者，可以有效的缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理，提高患者的依从性，值得广泛的进行推广应用。
关键词：优质护理；冠心病；心理状态；依从性
冠心病是临床上常见的心血管系统疾病，具有较高的发病率，且多见于老年人群。冠心病患者多存在比较严重的不良情绪，对治疗效果产生较多的影响，治疗依从性也较低[1]。我们对我院收治的冠心病患者实施了优质护理措施，观察其临床效果，为临床上选择合理的护理模式提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2017年1月-2018年6月收治的冠心病患者120例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者60例。其中，研究组男性患者36例，女性患者24例；年龄41-84岁，平均年龄（61.02±8.36）岁，病程4个月-21年，平均病程（10.15±2.06）年。对照组男性患者35例，女性患者25例；年龄43-81岁，平均年龄（60.96±8.41）岁，病程7个月-20年，平均病程（10.19±2.11）年。两组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理 对照组实施内科常规的护理措施，研究组在对照组常规内科护理的基础上加用优质护理措施，主要内容包括：①心理护理。护理人员多与患者交流、沟通，向其讲解不良情绪对病情的危害，促使其主动的释放心理的压力，建立积极的心态，配合治疗和护理。指导患者进行默想松弛法以及渐进放松疗法等，可以改变自主神经系统功能，松弛患者的紧张的精神状态。②健康宣教。护理人员通过宣传手册、宣传栏以及视频讲座等形式，向患者及其家属讲解冠心病的相关知识，主要包括发病原因、发病机理、治疗方法以及并发症的预防等，提高其认知能力以及治疗的依从性。③行为调节。指导患者采取多种方式进行自我调节，可以根据自身状况适当的参加体育锻炼。告知患者在运动过程中不可过量，活动后的心率比休息时增加 30 次/min为适宜，以患者无胸闷、心悸以及气短等临床症状为宜。④健康生活方式指导。指导患者建立并保持良好的生活方式，保证充足的睡眠，多参加户外运动，多与人交流，保持低盐低脂富含营养的饮食习惯，戒烟戒酒。
1.3观察指标 ①心理状态。在干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者的心理状态。②依从性。主要包括服药依从性、复查依从性以及生活习惯依从性3个方面。
1.4统计学分析 采用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析处理，计数资料、计量资料分别采用x2检验和t检验进行两组间的比较；当P<0.05时，即认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组干预前后心理状态比较 如表1所示，与干预前比较，两组干预后SAS以及SDS评分均有所降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组干预后比较，研究组SAS以及SDS评分更加降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组干预前后心理状态比较（x±s，分）
3 讨论
近年来，冠心病的发病率逐渐升高，严重影响了患者的身体健康。研究表明，冠心病患者多存在比较严重的不良情绪，抑郁不仅与冠心病相关，而且与冠心病的严重程度密切相关。目前，临床上主要采用药物治疗冠心病，治疗周期长，且效果不十分显著，因此，患者的治疗依从性也较低，更加影响了治疗效果[2]。优质护理的原则是以患者为中心，为患者着想，为患者考虑，在实施高质量的基础护理的同时，围绕着患者的需求进行全方位的护理，满足其基本生活需求，提高治疗效果，有效的促进患者的康复[3]。本次研究结果显示，与对照组干预后比较，研究组SAS以及SDS评分更加降低；与对照组比较，研究组患者服药依从性、复查依从性以及生活方式依从性均明显提高。综上所述，优质护理应用于冠心病患者，可以有效的缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理，提高患者的依从性，值得广泛的进行推广应用。
参考文献：
[1]王志军，王伟，周建芝，等.冠心病患者心理抑郁状态及其对预后的影响[J].中国全科医学，2015，18（26）：3148-3152.
[2]陈雪，陈瑰丽.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：68-69.
[3]胥加艳，龚晓霞，张莉.优质护理对冠心病患者依从性及心理状态的影响[J].国际护理学杂志，2015，34（21）：2984-2986.
论文作者:项玲
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/3
标签：患者论文; 冠心病论文; 心理论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 状态论文; 《健康世界》2019年4期论文;