汉寿县人民医院 湖南常德 415900
摘要：目的：探讨优质护理服务在泌尿外科护理工作中的效果。方法：选取我院泌尿外科从2016年2月到2017年2月期间收治的80例患者作为研究对象，采用随机分组的方式将其分为对照组与观察组，每组40例。给予对照组患者常规护理模式，而观察组患者在此基础上实施优质护理服务，对比两组患者护理效果。结果：在护理有效率方面，观察组患者临床有效率为97.5%，明显高于对照组；而护理满意度方面，观察组患者护理满意度较对照组具有明显的优势，P＜0.05。结论：在泌尿外科护理工作中引入优质护理服务，能够有效的提升临床有效率，提高患者护理满意度，在临床中值得大力推广。
关键词：优质护理；泌尿外科；效果观察
近年来，我国泌尿外科疾病发病率明显提升，其中，尿路结石、前列腺增生及前列腺炎，膀胱癌等尤为明显。泌尿外科疾病患者集中人群为中老年患者。在临床中，通常采用手术方式进行治疗，但还需要引入有效的护理工作模式，才能提升治疗效果，提升患者生活质量。在本次研究中，为了研究优质护理服务在泌尿外科护理中的运用效果，以我院40例泌尿外科患者为例，取得了显著的成效，现将具体情况报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次选取的研究对象均来自于我院泌尿外科，接收时间段为2016年2月到2017年2月，共计80例，包括前列腺增生、尿路结石、膀胱癌以及其他泌尿外科疾病，所有患者均符合泌尿外科疾病诊断标准，获得患者及家属的知情同意并签字。
采用随机分组的方式，将80例患者均分为对照组与观察组。其中，对照组40例患者中，男性患者29例，女性患者11例，年龄最小者为34岁，最大者70岁，平均年龄（46.2±3.8）岁。病程区间为3~15年，平均病程（7.1±2.5）年；观察组中，男性患者与女性患者的比例为3：1，年龄区间为36~68岁，平均年龄（45.2±3.2）岁，病程区间为3.5~16年，平均病程为（7.3±2.6）年。两组患者在一般资料方面均无明显差异存在，差异不具有统计学分析意义，P＞0.05。
1.2 方法
对照组患者采用常规的护理模式，包括一般的健康宣教、饮食护理、用药指导以及出院指导等工作。
观察组患者在上述基础上采用优质护理服务模式，具体体现在以下几个方面：第一，建立优质护理服务小组，由护士长牵头，通过资料收集、知识讲座等方式，让小组成员能够认识到优质护理工作的重要性，同时建立有效的优质护理工作制度；第二，在患者入院时，需要安排专门的护理人员进行接待，全程陪同下帮助患者办好入院手续、做好入院宣教包括病区工作人员及同室病友，环境、作息时间、呼叫铃及病房微波炉使用等内容介绍，消除患者的陌生感。同时，对患者病情，心理状态、自我生活能力等进行评估，做好护患沟通工作，增强患者对护理人员的信任感；第三，针对性护理。对于泌尿外科患者来说大多需要做手术，病人往往存在对手术恐惧，担心治疗效果与经济费用等问题，针对患者情况，我们管床护士联合巡回护士对病人作了细致的宣教，详细讲解手术过程，介绍同种手术成功的例子，鼓励患者与病友交流，树立战胜疾病的信心。手术完毕，手术医生，巡回护士与麻醉医生一起将患者送到病房，与管床护士交接，并详细做好术后饮食，休息，卧位，活动宣教。住院期间，做好阶段性宣教，出院时做好出院指导及征求对我们工作的建议，并协助患者办好出院手续，送患者至电梯旁。第四，泌尿外科患者以尿石症及前列腺增生患者居多，病人肾功能无异常者，都应该鼓励患者多饮水，每天应该保证饮水2500到4000毫升，尿量保持在2000~3000毫升，通过内部尿路循环模式，实现内部自我净化，避免发生尿路感染问题；嘱患者勤换内衣内裤，勤洗澡。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆留置导尿管的患者督促患者每天用温开水对尿道口进行消毒清洗，保证尿道口的清洁卫生；所有用于治疗的导管、引流管、引流袋等都需要保持无菌状态，定期进行更换；在引流液倾倒过程中，应该避免引流管倒置或抬高，避免发生引流液倒流，增加患者感染机会；护理人员还需要对患者排尿情况进行密切的观察，包括尿液的颜色、尿液量等，如果发现异常情况，则应该及时上报给主治医生，采取有效的措施进行处理。第五，在患者手术后，应该密切观察患者生命体征与引流液颜色，性质与量，做好记录，一旦发现异常，则上报给医生。同时，术后必须保证患者各引流管的通畅，避免发生扭曲、阻塞、脱落等问题，持续膀胱冲洗的患者，对冲洗液颜色进行观察，根据其颜色调节冲洗速度。第六，前列腺电切及经皮肾钬激光碎石手术后，病人最常见的并发症就是出血、所以这两种手术都要求患者术后三天内绝对卧床休息，以免加重出血，护理上每班协助患者翻身，指导家属为患者按摩双下肢，促进血液循环，以防发生压疮与静脉血栓。前列腺电切术后，在术后5天内要严禁灌肠，避免前列腺窝内出血。
1.3 效果观察
将护理效果分为三个层次，即痊愈、有效及无效。其中，如果患者经过护理后，临床症状全部消失，同时患者各项泌尿功能均恢复正常状态，则可以判定为痊愈；若患者经过护理后，临床症状有了大幅度的改善，同时大部分泌尿系统功能恢复，则可以判定为有效；若患者经过护理治疗后，各种临床症状均未得到缓解，甚至患者的病情加重，则判定为无效。
采用满意度调查表，对两组患者对护理工作的满意程度进行调查，在患者出院时进行调查表发放、指导填写与回收。
1.4 统计学意义
采用SPSS20.0软件对本次研究中所有涉及到的数据进行统计学处理与分析，用n、%表示计数资料，用标准差表示计量资料，并通过方差及t值进行检验。P＜0.05则表示差异明显，具有统计学意义。
2.结果
有效率对比：
对照组患者经过护理后，痊愈例数为15例，有效例数为18例，无效例数为7例，临床有效率为82.5%，观察组40例患者中，痊愈例数为23例，有效例数为16例，无效1例，临床有效率为97.5%。可见，观察组患者临床有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。具体情况如下表所示：
组别 痊愈有效无效有效率
对照组15 18 7 82.5%
观察组23 16 1 97.5%
满意度对比：
观察组患者满意例数为40例，满意度达100%；而对照组患者中，有5例患者对护理工作表示不满意，满意度为87.5%；可见，观察组患者护理满意度明显高于对照组，两者具有统计学差异存在，P＜0.05。
3.讨论
泌尿外科疾病是临床中常见的疾病类型，包括多种具体的疾病，如尿路结石、前列腺增生及前列腺炎、膀胱癌等，由于疾病情况不同，在选择治疗方式、患者治疗中依从性等也各不相同。在传统模式下，往往采用常规护理模式，无法为患者提供针对性的护理，导致术后并发症发生率较高，或者护患关系不够融洽，影响整体的护理效果，甚至还可能引发护患纠纷，给患者带来一定的护理风险，对患者康复造成影响。
优质护理服务模式，以人性化护理工作为理念，针对患者的病情，提出针对性的护理措施。同时通过有效的护患沟通技巧，避免护患纠纷的产生，提升患者对护理工作的理解，消除患者及家属的疑虑，提升护理效果。
本次研究中，观察组40例患者在常规护理（对照组）基础上，实施优质护理服务工作，较对照组来说，临床有效率明显提升，同时护理满意度高达100%，与对照组相比具有统计学显著差异，P＜0.05。
综上所述，优质护理服务用于泌尿外科护理工作中，能够有效的提升整体护理效果，对患者早日康复十分有利，值得推广。
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论文作者:刘爱娥,易新爱
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/13
标签：患者论文; 泌尿外科论文; 对照组论文; 例数论文; 满意度论文; 统计学论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;