漯河市召陵区人民医院耳鼻喉科 462300
【摘要】目的：分析心理、精神异常相关的眼耳鼻喉症状的临床表现及治疗方法。方法：以本院2014年6月～2016年6月收治的心理、精神异常相关的眼耳鼻喉症状患者44例为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察患者的临床症状表现，探讨治疗方法及治疗效果。结果：经观察临床症状及表现，44例患者诊断为焦虑症12例，抑郁症11例，精神分裂症9例，癔症12例。经对症药物治疗及心理、精神治疗后，44例患者眼耳鼻喉症状明显缓解，且精神疾病症状也明显改善。结论：眼耳鼻喉症状发生的主要危险之一即为心理、精神异常，临床治疗时应充分重视该因素，给予患者综合治疗，促进患者康复。
【关键词】心理精神异常；眼耳鼻喉症状；临床分析
【中图分类号】R76【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-095-01
突发性眼耳鼻喉症状为眼耳鼻喉科临床上常见的就诊原因，部分患者经相关检查后并未明确病因，导致眼耳鼻喉科医生的治疗无从下手。近年来研究表明，心理、精神异常会引起相关的眼耳鼻喉症状，临床治疗时，应同时给予患者心理、精神治疗，促进患者康复。本研究回顾性分析了本院收治的心理、精神异常相关的眼耳鼻喉症状患者的临床资料，观察其主要临床表现、临床治疗方法及效果。
1资料与方法
1.1一般资料
以本院2014年6月～2016年6月收治的心理、精神异常相关的眼耳鼻喉症状患者44例为研究对象，男27例，女17例；年龄26～66岁，平均（42.8±3.4）岁；就诊原因：患者主诉眼部异物感10例，突发性耳聋13例，鼻腔有异物感9例，咽部异物感12例；有专科手术史患者11例。纳入标准：所有患者临床资料完整。
1.2方法
收集所有患者临床资料，对其进行回顾性分析，观察患者具体的临床表现、治疗方法、治疗效果。
2结果
2.1临床症状表现及诊断结果
10例眼部异物感患者中，主诉眼前有黑影3例，主诉双眼有异物摩擦7例，经诊断，均为焦虑症；13例突发性耳聋患者中，均主诉突然无法听见声音，或声音听不清，经诊断，焦虑症2例，抑郁症11例；9例鼻腔有异物感患者中，主诉感觉鼻腔中有异物，影响呼吸，经诊断，均为精神分裂症；12例眼部异物感患者中，主诉吞咽东西时异常、咽部感觉不适等，经诊断，均为癔症。
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2.2治疗方法及效果
明确诊断患者疾病类型后，44例患者均转入精神科，给予患者对症药物治疗及心理、精神治疗。经治疗后，44例患者眼耳鼻喉症状明显缓解，且精神疾病症状也明显改善。
3讨论
近年来，临床心身医学取得良好的发展，临床研究中，热点问题之一即为人体健康受到的心理及深灰因素的影响。现代社会中，生活的节奏不断的加快，与此同时，人们所承受的精神压力也逐渐的增加，随之升高了紧张心理的发生程度，临床中所接收的以身体不适为就诊原因的患者人数不断增加，尤其是心理、精神异常相关的眼耳鼻喉症状患者[1]。
目前，精神疾病在我国的发病率逐渐提升，严重的影响了人们的身心健康。患者患有精神疾病后，部分患者的病情会一直进展，但部分患者症状呈现出间歇性发作，如不能及时的给予精神疾病患者对症治疗，精神衰退、人格改变的发生风险明显提升，而且患者会伴有行为障碍、思维障碍等，出现一系列的相关症状，比如臆想、假想等，降低患者的生活质量。研究表明，突发性耳聋、眼部异物感、鼻腔异物感等症状发生的主要危险因素为恐惧、抑郁等心理、精神异常症状[2]。患者因眼耳鼻喉症状就诊后，由于此类症状的病因病机、病理学资料等并不完善，导致临床诊断的难度比较大，通常，眼耳鼻喉科医生在诊断患者时，应详细的了解患者有无心理、精神异常症状，如有，请精神科医生协助诊断，及早的发现患者的心理、精神异常病情，对症治疗，改善患者预后。
临床治疗心理、精神异常相关的眼耳鼻喉症状患者时，明确诊断患者的精神疾病类型后，针对具体的病症，给予患者相应的药物治疗。如患者诊断为焦虑症时，可给予患者抗焦虑药物，比如氯硝西泮、舒乐安定等，舒乐安定每次口服的剂量为1～2mg，每天3次，氯硝西泮服用时，先小剂量服用，之后再依据患者的具体病情，服用剂量逐渐增加，维持即可；如患者诊断为抑郁症时，可应用抗抑郁药物治疗患者，常用的抗抑郁药物包含阿米替林、多虑平，这两种药物均先小剂量服用，依照患者病情，剂量适当增加；如患者诊断为精神分裂症时，采用齐拉西酮、氯丙嗪治疗；如患者诊断为癔症，采用氯丙嗪治疗[3]。给予患者药物治疗的同时，还应给予患者心理、精神治疗，治疗期间，应针对患者的个体差异，给予患者相应的心理疏导，常用的两种方法为激励疗法及行为治疗，给予患者心理干预后，可有效的改善患者心理、精神异常症状，保护其认知功能及社会功能。治疗人员应综合的分析患者的心理状况，找出主要的引起其心理、精神异常的原因，之后有针对性的健康宣教，减轻患者思想及心理上的负担，促使患者以正常的心理面对生活及工作中的不如意，提升对疾病的认知，积极的配合医护人员的治疗，促进患者康复。
综上所述，心理、精神异常为导致相关眼耳鼻喉症状发生的主要因素之一，临床诊断眼耳鼻喉症状患者时，应十分注意该因素，以提升诊断的准确性，并给以患者对症治疗，缓解患者眼耳鼻喉症状，改善患者病情，促进患者康复，提高患者及其家庭的生活质量。
参考文献
[1]杨爱萍，张道宫，吕亚峰等.前庭自旋转试验在耳源性眩晕疾病诊断中的应用价值[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2016，23（08）：617-620.
[2]陈建斌，陈国勇，孙建军等.肝移植术后精神异常的原因分析及防治[J].河南外科学杂志，2011，8（02）：26-28.
[3]刘蕾，王萍.儿童异常瞬目2160例临床分析[J].中国斜视与小儿眼科杂志，2012，18（04）：172-174+168.
论文作者:韩瑞华
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/1
标签：患者论文; 症状论文; 心理论文; 精神论文; 异常论文; 眼耳鼻论文; 异物感论文; 《系统医学》2016年13期论文;