王志霞
（江苏省徐州市第六人民医院 江苏 徐州 221006）
【摘要】 目的：研究和分析心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的作用以及左室诊断多病因心力衰竭的临床应用意义。方法：选取2012年1月-2015年1月期间在本院接受治疗的45例慢性心力衰竭患者进行临床诊断研究，采用心脏彩超对患者进行左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径等测量。将45例患者根据左心室的射血分数分为实验组22例和对照组23例，实验组射血分数正常,对照组射血分数较低。对两组患者进行治疗前和治疗后的左心室射血分数测试。结果：实验组患者治疗前后的左心室射血分数无明显的差异，对照组患者治疗前后的左心室射血分数具有明显的差异，实验组和对照组患者之间的左心室射血分数差异显著（P＜0.05）。结论：心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时具有良好的作用，左室诊断多病因心力衰竭的临床应用价值较高，对于患者的诊断和后续的治疗能够产生积极的影响，值得在临床诊断中广泛推广和应用。
【关键词】 心脏彩超诊断；慢性心力衰竭；左室诊断；多病因心力衰竭
【中图分类号】R540 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0208-02
慢性心力衰竭患者是大多数心血管疾病的最终归属，也是慢性心力衰竭患者最终死亡的主要原因之一[1]，早发现、早诊断、早治疗，对于慢性心力衰竭患者的治疗和生命健康的保障具有积极的影响。为了更好的研究和分析心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的作用以及左室诊断多病因心力衰竭的临床应用意义，本文对45例慢性心力衰竭患者进行临床诊断研究，通过治疗前和治疗后的左心室射血分数进行对比分析，希望能够对慢性心力衰竭患者的诊断产生一定的指导作用。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取2012年1月-2015年1月期间在本院接受治疗的45例慢性心力衰竭患者，其中男性28例，女性13例，年龄最大的患者82岁，最小的患者38岁，平均年龄为（58.2±4.6）岁。采用心脏彩超对患者进行左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径等测量。在此基础上，将45例患者根据左心室的射血分数分为实验组22例和对照组23例，实验组射血分数正常，对照组射血分数较低。
1.2 心脏彩超检查方法
采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行心脏彩超的检查，频率为2-4MHz。患者体位多采用左侧卧位，心脏探头放置于患者胸骨左缘三四肋间及心尖区位置，显示患者心脏左室长轴切面及心尖四腔切面，观察患者的心脏大小、心肌厚度、室壁运动情况以及血流情况[2]，测量左室射血分数并保存图像。在患者治疗前和治疗后均进行一次检查，每次检查3个心动周期，取平均值，比较患者左心室射血分数和治疗前后的变化情况。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行统计和整理，计量资料采用x2进行检验，计数资料采用t进行检验，P＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。
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2.结果
实验组患者治疗前、后的左心室射血分数无明显的差异，对照组患者治疗前、后的左心室射血分数具有明显的差异，实验组和对照组患者之间的左心室射血分数差异显著（P＜0.05）。详见表1。
表1 实验组和对照组患者的左心室射血分数对比
患者治疗前 治疗后
实验组22 62±11.661±8.5
对照组23 35±11.556±5.7
t值 — 19.4 17.2
P值 — ＜0.05 ＜0.05
3.讨论
心力衰竭是临床心血管疾病的常见疾病类型之一，左心衰时常伴有肺淤血、右心衰时常伴有肝淤血等，慢性心力衰竭患者是大多数心血管疾病的最终归属[3]。
心脏彩超是医疗卫生事业发展的重要表现，随着我国医疗卫生事业的快速发展，心脏彩超开始广泛应用于临床诊断当中，以其方便、无创成为了医疗诊断中的“新宠儿”。心脏彩超能够更好的观察患者心瓣膜结构、各个房室的内径、室壁运动情况、心肌的病变情况以及血流状态等等，并能测量左室射血分数，保存动态、静态图像[4]。
心脏彩超检查对于左室诊断多病因心力衰竭的病因检查以及后续的治疗具有积极的影响和较高的价值。 心肌炎、心肌病、瓣膜病、高血压、冠心病及先心病等都可以引起心衰，而心脏彩超检查能够更为全面的诊断患者的实际病因以及引起心衰的原因，正确评价左室松弛性和左室僵硬度，检测左室心肌的收缩性，全面反映左室心肌收缩性能严重损害的动态过程。在明确患者发病原因的基础上，开展进一步的治疗工作，这对于患者的治疗和生活质量的提升能够产生积极的影响[5]。
在本次心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的作用以及左室诊断多病因心力衰竭的临床应用意义研究中，实验组患者治疗前、后的左心室射血分数无明显差异，对照组患者治疗前、后的左心室射血分数具有明显差异，实验组和对照组患者之间的左心室射血分数差异显著（P＜0.05）。
综上所述，心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时具有良好的作用，左室诊断多病因心力衰竭的临床应用价值较高，对于患者的诊断和后续的治疗能够产生积极的影响，值得在临床诊断中广泛推广和应用。
【参考文献】
[1] 高玉琴，曾瑞清，周正宇.心脏彩色多普勒超声在诊断多病因性慢性心力衰竭的临床应用价值探讨[J].实用医学影像杂志，2014，15（6）：446-447.
[2] 刘丽霞，刘斌，张彤迪.心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析[J].医学影像学杂志，2014，24（1）：64-67.
[3] 兰枝东，蒙恩绩，韦华清等.康复运动对慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响[J].吉林医学，2013，34（23）：4645-4647.
[4] 刘宝国,李图均,卢敬等. 温阳益心汤对慢性心力衰竭患者心脏彩超的影响[J].实用中西医结合临床,2014, (2): 7-9.
[5] 何新兵,王庆高,张振千等.6min步行试验与心脏彩超评价养心通脉饮治疗慢性心力衰竭[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2010,8(9):1027-1029.
论文作者:王志霞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/11
标签：心力衰竭论文; 患者论文; 实验组论文; 分数论文; 心脏论文; 彩超论文; 左心室论文; 《医药前沿》2015年第17期供稿论文;