江苏省无锡市锡山区东北塘街道社区卫生服务中心 214191
【摘 要】目的：探讨孕期妇女体重管理对妊娠结果的影响和意义。方法：选取本院600例孕妇平均分为两组，分别为观察组和对照组，对照组进行常规护理服务，观察组在常规护理的基础上进行孕期营养体重的管理服务。通过一段对孕妇相关数据的统计和分析，比较两组的体重指数BMI和妊娠结局。结果：通过观察组和对照组的对比可知，两组孕妇在孕期29周、36周、分娩时的BMI指数相比，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；两组在妊娠结果数据中显示，糖尿病、剖宫产、产后出血和巨大儿的发生概率中，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；两组的高血压发生率相比无明显差异（P＜0.05）。结论：针对孕期妇女进行体重管理可以改善其妊娠结果。
【关键词】孕期；营养体重管理；效果观察；孕妇妊娠结局；影响
前言
孕妇在孕期的合理饮食对于孕妇本身和胎儿都非常重要，要合理摄入人体所述的蛋白质、膳食纤维、碳水化合物、维生素等营养成分，补充量不达标或者补充量过高，就会影响孕妇和胎儿的身体健康。下文将对孕期体重管理对孕妇妊娠结果的影响进行实验，积极探究其现实意义，为众多从医人员提供可参考的数据。
1资料与方法
参加本次实验研究的600例孕妇选自2015年5月到2018年5月期间住院治疗的患者，在孕妇志愿者自愿的前提下，对患者进行了筛选，参与研究的患者必须符合单胎孕妇、有自然分娩意向的条件，若是孕妇本身患有高血压、糖尿病等病症拒不纳入研究活动。参与本次研究活动的孕妇均填写了知情同意书。将600例患者平均分为两组，观察组300例，孕妇平均年龄（27.30±5.10）岁，分娩孕周（36.55±1.42）周，孕前体重指数（23.07±3.21）kg/ ；对照组300例，孕妇平均年龄（28.12±3.51）岁，分娩孕周（36.65±1.33）周，孕前体重指数（22.92±2.61）kg/ 。两组孕妇资料无显著性差异（P＜0.05）。
2方法
针对对照组孕妇，我们采用了常规的护理服务，从孕妇第一次产检开始就接受我院的产前教育。孕妇妊娠20周建立产前本，详细记录孕妇的基本情况。在妊娠前夕住院之前，接受我院的心理干预服务，跟踪到孕妇指导分娩。观察组在常规护理的基础上，还进行了孕期营养体重管理服务，主要包含了孕期健康教育、营养指导和体力活动指导。具体护理服务如下。
（1）健康宣教
在对孕妇进行常规妊娠知识教育的前提下，临床营养师进行一对一的讲解，孕妇体重增加过快对于母婴健康水平的影响，主要有负面影响，引起观察组孕妇的高度注意。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（2）孕期营养指导
针对观察组的孕妇，我们参照中国营养学会推荐的孕期营养科学依据制定了孕中期、孕晚期的膳食摄入量标准，并制定了孕期体重合理增长的最佳值，并积极参考了孕妇孕前体重、妊娠年龄、是否母乳等因素，充分考虑孕妇的饮食习惯和饮食特点制定了膳食方案。
（3）体力活动指导
本次活动我们参照美国产科医师学会（ACOG）建议与中国营养学会推荐，针对观察组的孕妇，我们建议无高危妊娠的孕妇每天要进行半小时的中等强度体力活动，每天≥6000步的活动量。且护理医生要充分根据患者的自身体质来落实该体力活动，并在医师的监控下进行。此外，医师积极鼓励孕妇要丹玉适当强度的家务劳动和运动，医师定期随访。这是20周之前的孕妇体重管理计划，当20周之后，要针对孕妇的情况适当调整饮食、运动计划。
3观察指标
通过对观察组和对照组的孕妇妊娠结果的数据统计，我们针对孕期体重控制情况、妊娠期疾病发生情况与妊娠结果进行数据的记录。体重控制情况，针对孕妇最初产检、分娩前体重数据，并对体重增长合适例数进行记录。妊娠期疾病，针对妊娠期的糖尿病、贫血、高血压等情况进行记录。妊娠结果，对两组孕妇的宫产例数和巨大儿例数进行详细地记录。
4统计学方法
本次研究的所有数据由SPSS13.0软件进行相关的处理，计数资料以频数、率表示，采用2检验，数据处理结果具有统计学意义。观察组孕妇体重增加在正常范围内的人数为246人，占82%，对照组孕妇体重增加在正常范围内的人数为153人，占51%，相比之下，观察组人数明显高于对比组，两组数比较具有统计学意义（P＜0.05）。对照组孕妇产生妊娠期糖尿病、高血压、贫血、剖宫产、巨大儿的人数为：66人、45人、60人、72人、57人，观察组孕妇产生妊娠期糖尿病、高血压、贫血、剖宫产、巨大儿的人数为：22人、11人、10人、24人、14人，观察组数据明显优于对照组，两组数据具有统计学差异。
5 观察组和对照组孕妇并发症和妊娠结局对比
通过相关数据统计显示，观察组孕妇妊娠高血压、糖尿病、贫血、巨大儿、剖宫产发生概率明显要低于对照组，统计结果具有具有统计学意义（P＜0.05）。在孕期的营养补充中，若是营养补充不足，会导致胎儿营养供给不上，导致发育不全或者发育迟缓，甚至会造成胎儿的早产和流产。现阶段，人们优生优育的理念逐步提升，对于孕期的护理、保健意识也逐步增强，但是由于不当的孕期营养摄入，导致孕期营养补充过剩，孕妇的并发症发生概率逐步提升，对于母婴整体的身体健康来说都具有较大的风险。综上所述，可见强化孕期营养体重管理对于保证孕期母婴的健康状态具有积极意义。
本次研究通过对观察组孕妇制定个性化的饮食方案，运动方案和健康宣教，增强孕妇自然分娩的信心，还能有效控制孕妇体重在正常体重增加范围内，结果显示，观察组孕妇自然妊娠结果要优于对照组，并发症情况明显少于对照组。所以针对孕期妇女进行科学的健康宣教、制定饮食方案和运动方案对于改善母婴的整体健康情形具有积极影响。所以孕期体重管理的高效执行能够优化母婴的身体健康情况，优化妊娠结果。
结束语
综上所述，通过强化孕期妇女的体重管理力度，能够降低妊娠期并发症的概率，大幅改变妊娠结果，提神母婴的身体健康质量，本研究结果具有实用的临床价值。
参考文献：
[1]李小敏.孕期营养体重管理对妊娠结局影响的临床分析[J].中国妇幼保健，2012，27（20）：3073-3075.
[2]吴静，戴国朝，王梦，葛莉莉，徐娜，盛娟.孕期营养体重管理的效果观察及对孕妇妊娠结局的影响[J].云南医药，2018，39（05）：432-433.
[3]邵艳玲，彭湘玲.孕期营养体重管理对妊娠结局的干预研究[J].现代诊断与治疗，2017，28（09）：1705-1706.
[4]杨燕.孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响探析[J].解放军预防医学杂志，2016，34（S2）：294.
[5]姜晓静，李艳，侯克霞，程怡民.孕前、孕期个体化营养管理对妊娠并发症及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2016，31（21）：4384-4385.
论文作者:严文娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期
论文发表时间:2019/3/8
标签：孕妇论文; 孕期论文; 体重论文; 营养论文; 对照组论文; 两组论文; 高血压论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期论文;