(山东省章丘市龙山街道办事处社区卫生服务中心检验科 山东 章丘 250216)
【摘要】 目的：探讨基层医院检验科人员生物安全防护的现状及改进的建议。方法：合理布局，完善并严格执行各项实验室生物安全防护制度。结果：充分认识基层医院检验科生物安全防护现状，树立生物安全防护理念，加强自身防护意识，是基层医院检验科生物安全防护的有效方法。结论：严格分区，购置必备的实验室生物安全防护用品，加强培训，提高自身防护意识，是改善这一现状的办法。
【关键词】 基层医院；检验科；生物安全防护
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0341-02
基层医院检验科的生物安全防护现状不容乐观。特别是近年来，随着基层医院检验技术的不断发展，各种先进设备的陆续购置，检验项目也在逐步增加，患者人数逐年上升，检验科人员受到各种病原微生物感染的机会也随之增加，但当前基层医院检验科普遍存在房屋老化，工作区间狭小，布局不合理，环境消毒设施落后，各种病原体比较密集［1］，生物安全防护形式日益严峻。
据了解，多数基层医院检验科在生物安全防护方面存在大致相同的问题，分析如下：
1.检验科布局不合理。
受条件的限制，大部分基层医院检验科只有一间工作室，没有区分临检室、生化室、微生物室等，甚至没有检验人员专门的办公室、更衣室，检验人员饮水也是在工作室内，清洁区、半污染区、污染区未分开。所有的患者与标本也都在这一间工作室内由检验科人员完成检验工作。患者与患者之间、患者与工作人员之间、标本与标本之间……交叉感染是多么严重。
2.缺乏必要的实验室生物安全防护用品。
经费紧张是多数基层医院的通病。由此，导致检验科一些生物防护用品未能购置，如利器盒、洗眼器、高压灭菌器、脚踏式或感应式水龙头等。
3.检验科人员自身的生物安全防护意识淡薄。
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检验技师在操作中应强调“双向防护”：既防止疾病从患者传给工作人员，又防止疾病从工作人员传给患者［2］。但基层医院的检验科人员大多是从其他岗位转到检验岗位的，专业不对口，自身对检验科的生物安全防护没有足够的认识，防护意识淡薄，存有侥幸心理，导致在工作中经常出现以下情况：
3.1 防护不到位 由于工作疏忽或违反操作规程，让含有感染性的标本溢洒在实验台上或标本不加盖离心，如果防护不到位，消毒不彻底，可导致交叉感染［3］。甚至有的工作人员不穿工作服、不戴手套、帽子和口罩就接触患者或标本。另外，在检验操作过程中，用被污染的手或戴着受污染的手套接听电话、填写资料、无处不摸等。
3.2 消毒不及时 受污染的台面、地面不及时消毒，洗手不按七步法。
3.3 医疗废物不按规定处理 对医疗废物认识不足，导致感染性垃圾外泄。
这些都是检验科生物安全防护方面的重大隐患。根据基层医院的实际情况，提出几点对策：
1.改善工作环境，严格分区管理。
有条件的基层医院，应尽快合理安排检验科的布局，有效区分清洁区、半污染区、污染区。合理的布局，对生物安全防护起到很大作用。
2.购置生物安全防护用品。
基层医院应尽量购置一些必要的生物安全防护用品，如洗眼器、利器盒，花钱不多，却可大大提高检验人员的生物安全防护系数。
3.提高基层医院检验科人员的生物安全防护意识。
受基层医院的条件限制，硬件设施方面不够完善，这就要求基层医院检验科的工作人员做好自身方面的生物安全防护工作。
3.1 建立健全实验室生物安全制度 做好生物安全防护管理，加强学习生物安全防护知识，牢固树立自我防护意识，把生物安全防护措施落实到每一个环节上。
3.2定期消毒 经常开窗通风，每天都要对空气、地面、室内物品的表面认证进行消毒，经常用消毒液擦拭办公用品，定期用“84”消毒液消毒检验操作台。
3.3 静脉采血 必须实施一人、一针、一管、一巾、一带。
3.4 预防锐器损伤 若在操作时被针头、锐器、碎玻璃刺伤，应立即挤压伤口，排除血液，清洗消毒。
3.5 正确处理医疗性废物 检验人员每天都要彻底清理一次检验科内的废弃物，进行消毒或焚烧后处理，将污水消毒后倒入下水道。
总之，基层医院检验科处于国家医学检验行业的最底层，要改变这一生物安全防护的现状，必须有上级的重视与资金的支持，医院领导的重视，科学可行且健全的规章制度，检验科人员自身生物安全防护意识的提高，才能使基层医院检验科在生物安全防护方面得到最大的改善。
【参考文献】
[1]王丽芳.基层医院检验科生物安全存在的问题分析及应对措施[J]. 基层医学论坛，2013,17（5）:626
[2]张红. 传染病医院检验科医务人员职业危害因素与对策[J].中国当代医药，2010,17（33）:142
[3]刘亚莉，赵菊香.医院检验科生物安全隐患与预防措施[J].吉林医学，2011,32（20）：4278
论文作者:王晶晶
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/5
标签：生物论文; 安全防护论文; 检验科论文; 基层论文; 医院论文; 人员论文; 污染区论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;