涟源市人民医院 湖南 417100
【摘 要】目的：分析研究盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗偏头痛的临床疗效。方法：将在2016-2017年间来我院进行治疗的100位偏头痛患者作为研究对象，将这些患者随机分为对照组患者和实验组患者，两组的人数为各50例，对对照组患者采取盐酸氟桂利嗪与阿司匹林治疗，实验组患者在此基础上配合氟哌噻吨美利曲辛治疗，将两组患者的睡眠质量评分与头痛程度进行对比。结果：对照组患者的睡眠质量没有实验组患者好，头痛程度相较于实验组患者而言比较剧烈，P值小于0.05。结论：与使用盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林两种药物相比，将氟哌噻吨美利曲辛与盐酸氟桂利嗪、阿司匹林三者结合的临床疗效更为显著，能够提高患者的睡眠质量，降低患者的头痛程度，在临床上具有很大的推广价值。
【关键词】盐酸氟桂利嗪；阿司匹林；氟哌噻吨美利曲辛；偏头痛
在原发性头痛中偏头痛也是一种表现类型。偏头痛在神经内科中是一种非常常见的病症但是关于偏头痛的产生原因目前还没有很清晰的定义，有部分研究认为偏头痛的产生离不开皮层与神经血管的广泛抑制，但是随着研究的深入，现在也有部分研究表明偏头痛是心身疾病的一种，患者的情绪波动会对治疗效果产生一定的影响，因此如何对患者实行最有效的治疗措施显得至关重要[1]。本文就研究了将盐酸氟桂利嗪、阿司匹林与氟哌噻吨美利曲辛三种药物联合治疗偏头痛的临床效果，发现表现出了显著的治疗效果，将报告进行如下。
1 资料与方法
1.1常规资料
研究对象为2016-2017年间来我院进行治疗的100例偏头痛患者，患者被随机分成实验组与对照组两组，每组患者的人数为五十。对照组中，男25例，女25例，患者年龄为20-70岁，平均年龄为（45.2±2.1）岁，实验组中，男25例，女25例，患者年龄为20-70岁，平均年龄为（45.4±2.2）岁，两组患者的各种基本资料像年龄、性别以及病程经历等进行对比后都没有显示出太大差异，P值大于0.05。纳入标准：患者均患有偏头痛，取得了患者家属以及患者双方的同意并且签订了同意书。排除标准：治疗过程中发现有其他严重并发症、药物过敏患者、精神障碍患者、以及治疗依从性较差患者[2]。
1.2方法
对对照组患者采取盐酸氟桂利嗪（由上海中华药业有限公司生产，国药准字H31020418）与阿司匹林（国药准字H53020321，由云南云龙制药股份有限公司生产）联合治疗，具体的表现措施为患者在早餐后30分钟口服100mg阿司匹林，在睡前30分钟患者口服5mg盐酸氟桂利嗪，连续治疗两个月。实验组患者在对照组患者的治疗基础上配合氟哌噻吨美利曲辛治疗（国药准字H20153122，生产厂家：重庆圣华曦药业股份有限公司），在早餐和中午餐后30分钟进行口服，剂量为10.5mg，治疗时间应该与对照组的时间一样，也为两个月[3]。
1.3判定的标准以及观察指标
持续观察两组患者的治疗进程，对两组患者的睡眠质量评分以及头痛程度进行实时记录。其中，睡眠质量评分以PSQI表进行评定，判定的项目为睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、药物使用、睡眠效率以及日间功能障碍这六个，理论总分为21分，判定标准在于如果分值越高则说明患者的睡眠质量越差。头痛程度表现为四个阶段，0级（无痛），一级（患者有轻微头痛但是自己的生活并没有受到影响），二级（中等头痛，患者的生活工作等受到了部分影响，但是睡眠并没有受到干扰）以及三级（严重头痛，患者已经没办法正常入睡，并且患者自身的生活工作都受到了影响）[4]。
1.4统计学分析
根据SPSS21.0对患者的资料进行统一的整合与归纳，患者的睡眠质量评分以（）表示，t检验。患者的头痛程度用％（率）表示，利用x2值进行检验，P＜0.05，这个结果代表差异具有可供参考的价值。
2.结果
2.1比较两组患者的睡眠质量
对照组患者的睡眠质量比实验组患者差，P＜0.05，根据表3所示。
表3 两组患者的睡眠质量评分（分）
3讨论
偏头痛在神经内科上是一种非常常见的疾病。这种病的临床表现一般为中度或者是重度搏动样头痛，并且偏头痛这种病病情容易反复，在疾病发生以后患者未能接受及时有效的治疗的话，患者的生命健康将会受到严重损害，在一定程度上生活质量水平也会因此下降[5]。根据临床神经学调查研究证实，这种病的形成原因与情感障碍、脑卒中等疾病所造成的皮层与神经血管广泛抑制分不开。在目前治疗偏头痛的方法中以迅速缓解患者的头痛并且消除并发症为首要原则。为了能够寻找出一种最为合适的治疗手段来治疗偏头痛，因此，本文就研究了将盐酸氟桂利嗪、阿司匹林以及氟哌噻吨美利曲辛三者药物联合起来治疗偏头痛所产生的效果。
通过上述治疗手段以及各项研究数据表明，在对照组患者身上进行的治疗过程所表现出的治疗效果明显劣于实验组患者，实验组患者的睡眠质量好于对照组，并且实验组患者的头痛程度也低于对照组患者，P<0.05。之所以实验组的治疗手段能体现这些优势，原因在于：盐酸氟桂利嗪是目前唯一一种能够透过血脑屏障的钙通道阻滞剂，它能够选择性的抑制脑血管的收缩，具有明显的增加氧分压的作用。阿司匹林是临床上一种应用于解热镇痛的药物，阿司匹林能够通过扩张血管来缓解患者的偏头痛症状，与此同时，阿司匹林这种药物能够控制血小板集聚以及活性物质释放，从而进一步的降低颅内外血管的损伤。氟哌噻吨美利曲辛是氟哌噻吨和美利曲辛合剂，氟哌噻吨是一种神经阻滞剂，具有一定的抗焦虑抑郁的作用；美利曲辛是一种双向抗抑郁制剂，能够通过增加单胺类递质的含量来起到镇痛的作用。根据相关的实验表示，将这三种药物联合起来使用，能够起到协同中枢神经系统功能、兴奋以及抗抑郁等作用，对于患者来说可以减少患者因为偏头痛而可能会引起的一些不良反应，例如呕吐、失眠以及恶心等。这三种药物的联合使用也提高了药物单独使用的安全性。通过控制这些不良反应的产生，就能给予患者更好的治疗效果。
根据上述讨论，可以发现将盐酸氟桂利嗪、阿司匹林以及氟哌噻吨美利曲辛三者药物联合起来治疗偏头痛所体现出的治疗效果比较显著，能够有效提高患者的睡眠质量，并且在一定程度上可以降低患者的头痛程度，因此在临床上具有很大的应用价值，值得被推广
参考文献：
[1]刘海云，穆峰.盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗偏头痛的临床价值[J].临床医学研究与实践，2018，3（07)：44-45.
[2]洪彩霞，张雪玲.氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效观察与护理体会[J].中国医学创新，2016，13（07)：59-62.
[3]马国芳.氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者的效果观察[J].中国药物经济学，2015，10（S1)：8-9.
[4]刘杰，庄慧魁，李霞，赵婧.盐酸氟桂利嗪联合氟哌噻吨美利曲辛治疗偏头痛临床分析[J].中国卫生产业，2014，11（08)：158+160.
[5]周夏.氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效观察与护理体会[J].临床合理用药杂志，2014，7（04)：57+59.
论文作者:谭桂升
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/29
标签：患者论文; 偏头痛论文; 阿司匹林论文; 实验组论文; 盐酸论文; 美利论文; 头痛论文; 《中国结合医学杂志》2018年5期论文;