（德阳市人民医院儿科护理 ?四川 德阳 618000）
【摘要】 目的：研究个性化护理干预在小儿肠炎中的效果。方法：收治小儿肠炎患者200例，随机分为2组。分别给予个性化护理干预、常规护理，观察2组护理后各项指标。结果：观察组发热6.00%、腹泻2.00%、呕吐7.00%、治疗依从性98.00%、住院时间（7.60±2.90）天、护理满意度（94.60±7.44）分均优于对照组（P＜0.05）。结论：个性化护理在小儿肠炎中价值较高。
【关键词】 个性化护理干预；小儿肠炎；治疗依从性
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）16-0046-02
【Abstract】Objective Study on effect of individualized nursing intervention in children enteritis.Method In 200 cases of infantile enteritis were randomly divided into 2 groups. Were given individualized nursing intervention, routine care, observation of the 2 groups after nursing indicators.Result The observation group fever, diarrhea, vomiting, treatment compliance, hospitalization time, nursing satisfaction were better than the control group (P<0.05).Conclusion Personalized nursing in children with high enteritis value.
小儿肠炎患者均会有不同程度的发热、腹泻、呕吐等表现，因发病急、速度快，导致体液大量丢失和摄入不足，最后会造成脱水和酸中毒等严重症状，甚至出现死亡，本文为了研究小儿肠炎患者实施个性化护理干预的护理方法，将小儿肠炎患者分为2组进行研究，如下:
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次选取我院2015年2月-2016年2月住院部收治的200例小儿肠炎患者，将其按照简单随机的方式分为两组，每组100例。
观察组：男性小儿肠炎患者:女性患者=49:51；年龄范围4个月～6岁（3.10±1.20）岁；病程38～42天，平均病程为（40.14±0.49）天。
对照组：男性小儿肠炎患者:女性患者=51:49；年龄范围5个月～6岁（3.30±1.00）岁；病程39～42天，平均病程为（40.38±0.51）天。
观察组和对照组患者分别在年龄和病程的跨度范围等基本资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1对照组小儿肠炎患者进行常规护理措施（遵医嘱用药、病情监测、合理饮食、健康教育等）。
1.2.2观察组患者进行个性化护理干预，具体如下：
1.2.2.1小儿腹泻时的监护 应每隔30～60分钟记录患者体温、呼吸、脉搏、血压、大小便出量，腹泻严重者应每隔15～30分钟记录一次，以便及时发现可能发生的并发症，及时处理。
1.2.2.2饮食疗法 应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，但应根据个体进行合理调整。母乳喂养者继续母乳喂养，人工喂养可喂米汤或稀释的牛奶等。严重呕吐者可暂时禁食4～6小时（不禁水），待好转后继续喂食。生冷瓜果、冷拌菜、辣椒、芥末等食物对肠道会有刺激性；腹泻时不宜吃豆类、牛奶等会使肠内胀气，加重腹泻。因不能消化牛奶中的乳糖，所以腹泻时可暂停用含乳糖的乳制品，待病愈后缓量摄取，直到逐渐适应。酸牛奶含有乳酸杆菌，能抑制肠内有害细菌，且无乳糖，可以食用。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食。
1.2.2.3心理护理 患者初次接触病房这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，应该及时给患者擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受凉。定时更换尿布，防止尿液浸湿脐部而引起感染。由于患者的思维能力还不完善，患病后会更加的依赖父母，因此父母的精神、情绪状态会直接影响患者的治疗进展，向患者和家属解释小儿肠炎的病因、诱因、治疗措施以及注意事项等相关知识，指导家属正确认识疾病并积极配合治疗，帮助患儿改善焦虑情绪，使其平稳，愉快的接受治疗。
1.2.2.4环境护理 病房环境应整洁、安静。每天进行开窗通风30分钟，室温保持在18到22摄氏度，室内相对湿度为50%到60%。
1.2.2.5预防 ①合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加辅食。②注意乳品的保存以及奶具、食具的定期消毒。③注意家庭卫生，装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁。④避免带小儿到公共场所。⑤避免吃生冷不洁东西。⑥小儿之食器注意安全及清洁。⑦隔离病人及小心处理其排泄物。⑧对小儿进行个人卫生教育，指导其勤洗手，培养良好卫生习惯。⑨控制饮食，适当减少乳食，频繁呕吐者应禁食8～12小时，随病情好转，逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。
1.2.2.6出院指导 叮嘱患者出院后要多注意休息，保证饮食方面营养均衡，多吃新鲜果蔬，遵医嘱用药。
1.3 小儿肠炎的观察指标
观察2组小儿肠炎患者的临床症状情况和治疗依从性、住院时间、护理满意度。
1.4 统计学标准
采用SPSS20.0软件系统对两组患者之间数据进行统计处理，临床症状、疗依从性用(%)表示，χ2进行检验；住院时间、护理满意度用（±）形式表示，t进行检验，P＜0.05表示两组患者差异有统计学意义。
2.结果
两组小儿肠炎患者在进行不同护理后临床症状都有所改善。但观察组的情况明显优于对照组（P＜0.05）。具体数据见表1。
3.讨论
小儿肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染抵抗力低，稍有不适就容易发病。患者会出现每天腹泻10次以下，大便为黄色或黄绿色，少量粘液或白色皂块，粪质不多，呈“蛋花汤样”；腹泻数次至数十次时，呈水样便，少量粘液，同时会出现恶心、呕吐（咖啡样物)、食欲低下等症状[2]，导致患者身体虚弱，带来极大的痛苦，加上患者特殊的心理特点和社会因素，对肠炎带来的痛苦难以承受，会表现为烦躁不安、哭闹、拒绝治疗，在这过程中极大的影响了治疗进展。为更好地改善小儿肠炎的临床护理方法，提高护理水平，降低护患纠纷的发生，积极采取有效的护理十分重要。
小儿肠炎患者接受常规的治疗和护理并不能完全改善患者的临床症状，由于患者的心理状态差导致配合度不高，会对治疗效果产生一定的影响，不利于患者的恢复[3]。
个性化护理干预就是重视患者的个体差异，满足不同的需求，以尊重患者，理解患者，关怀患者为主，是一种以人为本的护理模式。打破传统上管理护理，优化每个护理程序，对细节方面进行处理，让小儿肠炎患者在对接受护理的过程中能够感受到每个护理细节，并且得到重视与关怀，从而积极配合治疗，提高护理的质量，达到更好的治疗效果。心理护理可在短时间内安慰患者的情绪，使患者保持良好乐观的心态，积极主动的配合医护工作，提高患者的食欲，促进疗效的提高；饮食护理能够防止不良饮食再次诱发腹泻，有利于良好饮食习惯的养成；病情监测避免患者再次出现腹泻等症状；出院指导有利于疾病复发率的降低[4]。而护士在临床护理工作中要做到积极有效地帮助患儿进行评估，以观察患儿的病情变化与实际情况，随时调整临床护理方案和方法，使其更符合患儿和家属的需求；同时护士还要不断学习国内外先进的临床护理知识，并学以致用，以不断完善护理内容，提高护理水平；耐心听患者家属的意见并积极改良护理方法。
本研究中对2组小儿肠炎患者进行不同的护理实施后，观察组患者的临床症状发热（6.00%）、腹泻（2.00%）、呕吐（7.00%）、治疗依从性98.00%、住院时间（7.60±2.90）天、护理满意度（94.60±7.44）分均优于对照组（P＜0.05）。
以上全文均证实应用个性化护理对小儿肠炎患者的意义重大，可以将个性化护理的理念运用在不同疾病患者当中，让更多的患者得到更好的护理，以帮助其有效的进行疾病控制和治愈疾病。
【参考文献】
[1]蒋梅玉.个性化护理干预对小儿肠炎治疗依从性的影响[J].吉林医学,2014,35(35):7956-7956.
[2]张伯芳.刘媛媛.李育新.浅谈小儿肠炎的院外家庭护理指导措施[J].按摩与康复医学,2012,3(20):161-162.
[3]张辉.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].中国现代药物应用,2016,10(4):233-235.
[4]王桃丽.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].中国现代药物应用,2015,9(3):208-209.
论文作者:邹惠祥
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/20
标签：患者论文; 小儿论文; 肠炎论文; 病程论文; 饮食论文; 症状论文; 方法论文; 《医药前沿》2017年6月第16期论文;