新形势下建立和完善计生家庭老年人养老服务档案研究管理模式
——以长治市为例
崔彩萍
摘要 ：老年计生家庭是计划生育家庭中的一个特殊群体，又是一个相对弱势的群体。面对人口老龄化不断加快的严峻形势，计生家庭老年人的养老服务需求日益增加。笔者就新形势下建立和完善计生家庭老年人服务档案，结合工作实际谈一些看法或体会。
关键词 ：计生家庭 养老服务 档案 必要性
养老服务档案是一项非常重要的民生档案，是对养老服务工作有关的具有保存价值的原始记录。养老服务档案主要包括文字、声像、图表及其他各种载体的文件资料，具有凭证和参考作用。随着国家经济社会快速发展，科技、医疗、卫生水平逐渐进步，我国人口寿命普遍提高，老年人人口比重日益增长，老龄化问题越来越明显，养老服务工作特别是计生家庭老年人服务工作尤为重要。据第六次全国人口普查主要数据显示，截至2010年11月1日零时，全国总人口1370536875 人，60 岁及以上的人口为177648705 人，占13.26%，65 岁及以上人口118813705 人，占8.87%。老年人口呈现逐年上升的趋势，我国进入了老龄化社会。高龄老人、“空巢”老人、失能老人数量持续增加，计生家庭老年人在“老有所养”问题上面临的困难更加突出，已成为一个不容忽视的社会问题。加快发展养老服务事业，创新养老服务模式，建立和完善计生家庭老年人服务档案，积极应对人口老龄化已成为人口计生工作的一项重要任务。
一、当前计生家庭老年人的基本情况
据抽样调查，长治市计生家庭老年人7760人，其中男性4309 人，女性3451 人。60- 70 岁5396 人，占69.53% ；70- 75 岁1747 人，占22.52%；75- 80 岁471 人，占6.07%；80 岁以上146 人，占1.88%。从家庭构成看，独生子女家庭3956 人，占50.98%；非计生家庭3324 人，占42.84%；无子女家庭480 人，占6.18%。
(2)隧道路由改变造成近接工程问题的发生。与原设计方案相比，实际电缆隧道内壁平面位置内移至距基坑围护桩侧壁约2 m，围护桩顶冠梁标高与隧道拱顶标高大致相同。在基坑施工过程中，基坑上部开挖卸载和隧顶土体偏压引起隧道结构受力状态改变，容易造成隧道底板、墙腰和拱顶等部位的受拉开裂。
（一）文化程度偏低
在被调查的老年人中，文盲、小学文化程度以下占总数的79.74%，初中、中专、高中文化程度的占18.87%，而大学专科、大学本科以上的仅占1.39%，老年人文化程度偏低的特征明显。
（二）独自居住的空巢老人比例较大
在例（5）和（6）中时间词或空间词被省略或被隐含在句子之中不被指出，这些成分可以补充，但没有补充的必要。例（5）中茶果端上来自然是要放在桌几之上的，此时处所词未曾出现，但隐含在以上句子之中；同理例（6）之中，这位年轻的公子按常理必然是从房门而入，众人皆知没有提及的必要，在这个句子之中，存在主体-年轻的公子是突出重点，其他次要元素可以忽略不计。
驰名商标淡化的科学测度——调查实验在司法中的运用 ............................陈贤凯 02.31
依托基层人口计生全员信息数据库，摸清计生家庭老年人底数，有针对性地开展农村和城镇计生家庭老年人基本情况问卷调查，建立和完善计生家庭老年人服务专门档案，做到底子清、情况明、互通快、质量高，工作便捷，服务到位，真正体现养老服务档案的积极作用。
调查显示，依靠子女养老4945 人，占63.73%；喜欢居家养老服务（如：生活照料、家政服务、医疗服务、发放一健通、应急求助等）的有2075 人，占26.74%；喜欢公共服务机构养老（包括日间照料、老年公寓、医养结合中心等）的有740 人，占9.53%，这表明居家养老作为对传统家庭养老模式的补充和更新，对打破日趋严峻的养老服务难题、切实提高老年人生活质量具有十分重要的意义。因此，发挥养老机构和社会公共服务势在必行。
当问及身体不便需要谁照顾时，选择依次为子女、配偶、养老机构、邻居，分别占42.3%、45.46%、9.64%、2.60%，这既表明老人最希望子女、配偶的亲情式助老养老，也反映了当前养老机构和社会专业化服务还不够完善，因此，目前计生家庭老年人助老养老的家庭占到大多数。
二、计生家庭老年人养老的主要形式
（一）居家养老成为首选
从经济收入来看，有退休金收入的占29.66%，依靠子女供养的占34.92%，依靠计生家庭扶助金养老的占35.42%。由此可见，大多数老年人经济收入偏低，计生家庭扶助金和子女供养成为老年人解决养老问题的主要经济来源。
从居住方式来看，在被调查的老年人中，夫妇独居老人5927 人，占76.38%，丧偶独居1353人，占17.44%，与子孙同住的480 人，仅占6.18%。计生家庭老年人空巢现象日趋严峻。
（二）子女和配偶是养老的主要形式
目前，Dormi已在深圳大学城开设分点，9月开学季销售额达50万元。“金沙江创投”有意向进行第二轮100万元投资。目前Dormi的目标是在广东省内主要大学城内铺设营业网点，并开始拓展福建省市场。
三、计生家庭养老服务档案管理模式
（一）充分发挥计生服务的优势，在已经建立市、县、乡、村四级计生专网的基础上，建立和完善计生家庭助老养老智能管理服务系统平台。
建立和完善计生家庭养老服务档案是做好老年人养老服务的首要任务，也是提高养老服务工作质量和水平的关键所在。
（三）经济收入情况和养老金来源
2018年7月26日，山东省退役士兵就业创业标兵和优秀就业创业退役士兵表彰大会在济南举行，十名退役士兵就业创业标兵和二十名优秀就业创业士兵接受了表彰，在这其中，谢清森获评山东省退役士兵就业创业标兵第一名。
（二）以建立计生家庭老年人“一户一档”的形式，进一步规范计生家庭老年人的政策法规档案、各种信息档案、老年人健康保健档案、兴趣爱好档案、技术服务档案、统计台账档案等。
如在统计台账档案中，主要包括有统计报表、人户分离登记表、计划摸底登记资料、各种信息反馈情况登记表、社区（村级）老年人服务情况一览表、育龄妇女基础信息表等。在此基础上将全部档案录入计生全员信息管理，并实行纸质档案和电子档案同时保存，为计生家庭老年人的经常性、有效性服务提供依据。
（三）建立规范的计生家庭老年人服务档案管理机制。
首先，应根据工作需要，配备相对稳定的档案管理队伍，特别是乡、村（社区）两级计生服务机构，要制定档案工作职责、工作制度和考核办法。其次，要开展规范的档案管理工作。计生家庭老年人的服务项目多、人群特殊、人员构成复杂，老年人服务档案的类目也就随之增加，所以，在搞好计生家庭老年人服务的同时，将计生家庭老年人档案分门别类进行收集、整理、鉴定和归档工作。在具体工作中，应做到随时形成、随时建档、随时整理、随时归档，特别是对各种报表、信息卡片、文件资料按照各自所形成的具体时间、重要程度等，按照本单位制定的文书档案分类方案，进行规范整理和管理，便于在工作中及时提供利用。并在工作中将老年人服务档案总目录、老年人人名索引、分类目录以及纸质和电子档案等的管理台账，做到及时收集、規范管理、按规定移交。第三，档案人员要认真学习档案业务知识，积极参加相关业务培训，提高档案管理水平，为切实做好计生家庭老年人的管理服务提供组织保障。
根据实际情况，围绕计生家庭老年人的日常生活需求，依托村（社区）计生专干的力量，动员有能力的老年人，组建各种专业技能队伍、文化宣传队伍、帮困解困队伍（爱心服务）、家政服务队伍和医疗卫生队伍等，制定科学有效的服务项目、服务标准、服务流程和服务人员工作职责制度，实现服务常态化、规范化和制度化，让计生家庭老年人在自我管理、自我服务和自娱自乐中安度晚年。
T2、T3时间点A组的VAS疼痛评分低于B组（P＜0.05）。同时在泵注过程中未发现因为心率减慢和低血压而导致泵注剂量减少的情况。见表2。
总之，通过积极探索和开展计生家庭老年人的各项服务，建立和完善计生家庭老年人服务档案工作，更好地服务经济建设、服务人民群众做出积极的贡献。
作者单位：山西省长治市卫生计生会计核算中心
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