成都航天医院放射科 610100
说到MR扫描，大家应该都不陌生，它就是我们平时所说的磁共振成像，主要指的是利用磁共振现象形成的医学检查成像设备。磁共振早在1945年就被发现了，随着科技的发展先后发现了顺磁共振、核磁共振、铁磁共振、亚铁磁共振等，这些磁共振被广泛地应用于物理、生物、化学等学科当中，之后又研制出了核磁共振成像技术。这种磁共振成像技术没有什么辐射、对人体的影响较小而且分辨率也比较高，因此又被广泛应用于临床医学当中。
当前在我国，MR扫描已经被广泛应用到了多种疾病的检查当中了，磁共振成像技术和其他成像技术有一定的区别，相对于其他成像技术例如CT等，MR成像技术能够为临床医学提供更多的信息，而且可以在不改变人体体位的情况下，直接作出一些矢状面、横断面、冠状面以及其他各种斜面的图像，而且图像的清晰度很高，因此MR扫描对于临床医学有非常重要的作用。首先，MR扫描技术可以应用在头部疾病检查中，例如脑外伤、脑梗塞、脑出血以及脑肿瘤等疾病，虽然这些疾病也可以用CT进行检查，但是利用CT成像效果不是太好，不能将早期或者是较小的脑梗塞等病灶很好地显示出来，但是MR就能够解决这一问题；对于一些肿瘤、脊髓空洞症等疾病的检测与判断都有很高的价值；MR扫描技术没有辐射所以比较适用于孕妇以及胎儿的一些常规检查，能够减少辐射对孕妇和胎儿造成的伤害；对于肺部、胸部、腹部等部位的检查也更适合用MR成像技术。总而言之，MR成像技术不仅比较科学先进，而且结果比较可靠；此外，MR成像技术对于医生判断患者的病情有很大的帮助，因此在需要的情况下可以采取MR扫描，以尽快确诊和治疗，加快康复的速度。
MR成像技术对于疾病的判断结果更为准确和可靠，但与此同时MR扫描技术对于扫描之前的准备工作要求也比较高。那么在进行MR扫描之前我们到底应该进行哪些准备工作，注意一些什么呢？
一、病人的准备事项：首先，病人在进行MR扫描之前需要做一些准备事项，医生应该询问病人是否有一些禁忌症，看患者是否适合做MR扫描。因此，医生需要告知患者这项检查的目的和意义，MR扫描的时长、是否会对人体造成伤害等情况。其次，医生应该告知患者在进行MR扫描的时候会产生一些噪音，这都是正常现象，让病人不用害怕和恐慌。患者在进行MR扫描时需要躺在一个相对来说比较狭小的空间当中，如果在扫描当中有任何事情都可以通过专门的对讲机和扫描师进行沟通和交流。此外，医生应该告知患者在进行MR扫描之前要先去上卫生间，避免患者在扫描过程中想要去卫生间。医生还应该告知患者应该如何使用呼叫器，有任何问题或者不适都要及时呼叫。在进行MR扫描的前两天，医生就应该通知患者在检查之前的四个小时之内不能食用或者是饮用任何食物，否则会影响扫描结果。
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二、对患者身上的磁性金属进行检查：磁性金属特别是一些铁制品会对磁场造成极大的影响，有磁性金属的地方将会失去信号，这样就会对扫描以及诊断造成很大的影响，因此在患者进入MR扫描室之前，医生需要对患者身上的磁性金属进行严格地检查，无论是金属纽扣、别针、钥匙、硬币、眼镜、信用卡还是珠宝、发卡、徽章、助听器、打火机、内衣甚至是假发、假牙以及假肢等都应该及时去除，不能带入扫描室当中。还有一些患者是绝对不能做MR扫描的，例如一些装有心脏起搏器的病人或者是身体当中有人工关节的都不能做MR扫描，尤其是装有心脏起搏器的病人。因为心脏起搏器当中的磁场可能会对MR成像造成影响，同时也可能会使心脏起搏器受到磁场的影响之后失去作用，这样会对患者造成严重的影响。在进行MR扫描之前，医生应该针对患者的扫描部位，对患者进行针对性的详细检查。首先，医生要对患者的头部进行检查，要看患者是否佩戴有项链、发卡、耳饰、假发、假牙以及助听器、眼镜等物品，如果有的话需要及时取下来。此外，还要对患者眼部以及脸部是否受过伤、或者是近期有没有染过头发等情况进行了解，避免对MR扫描造成影响产生伪影，继而影响诊断结果。然后，医生要对患者的胸部进行检查，要指导患者将身上的胸针、纽扣、拉锁、腰带以及内衣等取掉，并将原因告知给患者。此外，如果患者的衣服上有金属纽扣或者是裤子上有金属物品的话也要脱去，如果女性患者身上带的有金属避孕环的话需要及时去除。对于一些妊娠前三个月的女性尽量不要做MR成像检查，不然会对身体造成伤害。
三、要做好患者的心理工作：医生对于MR扫描都有很深的了解，但是患者并不是，很多患者对于MR扫描都不是很了解，所以就会产生一定的恐惧心理，觉得MR扫描可能会有很大的辐射，会影响自己的身体，或者是对于扫描的过程比较害怕。一些本身就患有心脏病或者是心理承受能力比较差，精神十分紧张的患者，在进行MR扫描的过程中可能会出现一些心跳加速、心情烦躁、四肢晃动的情况，这些情况就可能会对成像造成影响，图像中会出现伪影，这样就会对诊断结果造成很大的影响。因此，在患者进行MR扫描之前，医生以及患者家属应该做好患者的心理工作，告诉患者MR扫描不会有辐射不要紧张，让患者能够放松心情，缓解患者的紧张情绪。
四、药物处理：MR扫描检查有较高的要求，因此需要患者的高度配合，对于一些精神过于紧张的患者或者是一些不太能配合的小孩儿就需要进行一定的药物处理。如果患者出现焦躁不安、身体抽搐等情况的话，医生需要给患者注射一定剂量的安定；如果患者身体极度疼痛的话，医生需要给患者注射杜冷丁；如果一些小孩难以配合的话，医生可以在进行MR扫描之前的半个小时让小孩喝一些水合氯醛溶液，通过这些药物处理对患者进行MR扫描，确保诊断结果的准确性和可靠性。
总而言之，在进行MR扫描之前需要准备和注意的事项比较多，需要医生、患者等人的
高度重视，共同推动MR扫描技术的进一步发展。
论文作者:高继平
论文发表刊物:《健康世界》2019年10期
论文发表时间:2019/9/23
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