1.山东省济宁市第一人民医院儿童康复科 山东济宁 272100；2.济宁市中医院康复科 山东济宁 272000
摘要：目的：综合分析脑电生物反馈仪测试及其儿童多动症的临床治疗效果。方法：选取本院（在2015年4月-2017年6月）搜集的111例临床疑似多动症患儿的一般资料作为研究对象，采用脑电生物反馈仪测试方法测定多动症儿童分型（其中有43例确诊为注意缺陷型多动症患儿），所有患儿均经过脑电生物反馈加以治疗。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析治疗前后多动症患儿的综合注意力商数、反应控制商数。结果：脑电生物反馈仪治疗注意缺陷型多动症患儿之前，综合注意力商数为（63.05±12.44），治疗2个疗程后，综合注意力商数为（102.93±7.05），治疗4个疗程后，综合注意力商数为（108.86±8.65），注意缺陷型多动症患儿治疗前后的综合注意力商数比较有统计学意义（P<0.05）；治疗20次后，43例注意缺陷型多动症患儿的好转率为65.12%（28/43），治疗40次后，43例注意缺陷型多动症患儿的好转率为88.37%（38/43），数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑电生物反馈仪测试能够准确测量多动症患儿，脑电生物反馈治疗能够提高多动症患儿的注意力。
关键词：脑电生物反馈仪测试；儿童多动症；临床治疗效果
儿童多动症近年来呈现逐年上升发展趋势，儿童多动症具有以下几种临床症状：（1）注意力不够集中；（2）学习过于困难；（3）行为异常；（4）非常好动。本文将综合分析脑电生物反馈仪测试及其儿童多动症的临床治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2015年4月-2017年6月）搜集的111例临床疑似多动症患儿的一般资料作为研究对象，采用脑电生物反馈仪测试方法测定多动症儿童分型（其中有43例确诊为注意缺陷型多动症患儿），所有患儿均经过脑电生物反馈加以治疗。纳入标准：（1）符合美国精神障碍诊断中关于多动症的诊断标准；（2）均在患儿以及患儿家属知情下参与本次研究。排除标准：（1）合并严重精神障碍者；（2）合并神经系统疾病者；（3）合并严重肝肾功能损伤者。111例临床疑似多动症患儿中有60例男患儿、51例女患儿；年龄在5.87~13.22岁，平均年龄为（9.55±3.42）岁；病程时间在5.63个月~3.02年，平均病程时间为（1.76±0.85）年。
1.2方法
使用多参数生物反馈仪（型号：nfiniti4000）测试软件对111例临床疑似多动症患儿加以测试，通过反复的听觉刺激和视觉刺激，观察患儿的认知变量情况（反应时、遗漏、错选和稳定性）。再计算综合反应控制商数和综合注意力商数，其中混合型多动症儿童的综合反应控制商数和综合注意力商数小于85，多动型多动症儿童的综合反应控制商数小于85，注意注意缺陷型多动症儿童的的综合注意力商数小于85。
治疗过程中，对43例确诊为注意缺陷型多动症患儿需要选择温暖且舒适的房间来作为治疗室，在实施相关治疗之前要向患儿以及患儿家长说明仪器治疗的基本工作原理、基本训练方法等，保持缺陷型多动症患儿处于舒适坐位，初次锻炼时要 根据患儿的具体情况来选择合适的目标，降低患儿的肌电活动（强化16～ 20Hzβ 波、抑制4～ 8Hzθ波）。通过电极将引入受训者的脑电波，读取脑电波信号，详细记录测试θ/β 比值。根据患儿脑电信号变化通过画面或者声音等方式加以刺激，吸引注意力缺陷型多动症患儿的注意力。一周治疗3次，每次治疗时间为35min~45min（一个疗程为20次）。
1.3观察指标
分析治疗前后注意力缺陷型多动症患儿的综合注意力商数。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（ ±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后注意缺陷型多动症患儿的综合注意力商数分析
脑电生物反馈仪治疗注意缺陷型多动症患儿之前，综合注意力商数为（63.05±12.44），治疗1个疗程后，综合注意力商数为（102.93±7.05），治疗2个疗程后，综合注意力商数为（108.86±8.65），多动症患儿治疗前后的综合注意力商数比较有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
儿童多动症多伴有社会行为冲动性，易病发精神障碍，病程时间较长（可达到青春期）[1]。儿童多动症在临床中有被称之为注意缺陷多动障碍，研究资料显示，儿童多动症患病率为1.25~13.50%[2]。常用经典药物治疗儿童多动症为：利他林。
近年来脑电生物反馈仪逐渐应用在多动症儿童之中，脑电生物反馈仪具有不良反应小和治疗效果好等优势。脑电生物反馈仪测试是现阶段诊断多动症儿童的客观方式之一，近年来对多动症儿童的相关治疗以脑电生物反馈仪测试为标准。脑电生物反馈仪测试不仅仅能够避免主观误差，而且还能够提供高质量数据来判别脑部功能障碍数据。
综合反应控制商数主要包括听觉反应控制商数和视觉方面，客观测量好肌体的整体协调能力和控制能力。脑电生物反馈仪能够充分利用好条件反射原理，通过强化多动症儿童的快频段，最终达到抑制运动性活动目的。在训练过程中，针对患儿的脑电波信号变化，积极判断患儿的基础意识形态[3]。脑电研究资料显示，多动症患儿有θ波增多情况，训练过程中，针对脑电信号变化对患儿的意识形态加以分析，最终能够将判断结果反馈到受训者中，通过画面变化来调节脑电波形，最终改善患儿的注意力。本文研究结果显示多动症患儿治疗前后的综合注意力商数比较有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，脑电生物反馈仪测试能够准确测量多动症患儿，脑电生物反馈中例能够提高多动症患儿的注意力。
参考文献：
[1]李秀萍，刘南平，杨莉等.脑电生物反馈仪测试和治疗儿童多动症的临床分析[J].宁夏医科大学学报，2009，31（4）：444-446.
[2]吴丹红，崔红媛，常志杰等.多参数生物反馈仪治疗儿童多动症的疗效观察及护理指导[J].临床合理用药杂志，2011，04（13）：103.
[3]席文军，王宝珍，杨宁梅等.脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的临床探讨[J].宁夏医学杂志，2015，37（10）：888-889.
论文作者:赵平平,赵仙萍,袁嫣然
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
标签：患儿论文; 商数论文; 多动症论文; 注意力论文; 反馈论文; 生物论文; 缺陷论文; 《健康世界》2018年3期论文;