（南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院心胸血管外科 江苏 南京 210006）
【摘 要】目的：分析自发性气胸病人外科治疗中临床护理路径的应用。方法：选取86例2013年1月~2015年1月期间来我院进行治疗的自发性气胸患者并将其平均分为对照组和观察组，对照组采用常规的护理方法，观察组采用临床护理路径的护理方法，将两组患者的心理状态、并发症状、疼痛情况及满意程度等指标进行对比分析。 结果：观察组的心理状态及满意程度要优于对照组，观察组出现并发症及剧烈疼痛的患者例数要少于对照组。结论：在自发性气胸病人外科治疗中运用临床护理路径不仅能改善患者的心理状态、减少患者的并发症状及疼痛现象，同时，还能提高患者的满意度并在一定程度上解决看病贵看病难的问题。
【关键词】自发性气胸；治疗；临床护理路径；患者
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0249-01
临床护理路径是指通过严格的工作程序及相应的护理措施对患者的疾病诊断及治疗结果进行有效监控，从而达到提高患者医疗效果、降低医疗救治成本的一种标准化诊断护理模式。在自发性气胸病人外科治疗中运用临床护理路径不仅能对患者进行及时有效的护理，还能提高患者的满意程度并有效解决百姓看病难、看病贵的难题。本次研究选取了86例在2013年1月~2015年1月期间来我院进行治疗的自发性气胸患者，并将采用常规护理方法进行护理和采用临床护理路径进行护理的结果进行了对比分析，其研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取了我院2013年1月~2015年1月期间进行治疗的自发性气胸患者86例（男性患者52例，女性患者34例），其中，包括7例合并肺大泡患者、3例肺结核患者及1例肺癌患者。所选86例患者的年龄为20~72岁，平均年龄为（45.8±3.2）岁，将这些患者平均分为观察组（男性患者26例，女性患者17例）和对照组，两组患者的年龄、性别、患病时间等没有明显的差异。
1.2 方法
对照组患者采用胸腔插管闭式引流手术后常规护理的方式进行护理，实验组患者采用临床护理路径的护理方式进行护理。在患者入院时对患者的诊断治疗情况、护理过程、饮食指导等编写临床护理路径计划表，[1]根据临床路径计划表中的路径流程对患者进行护理，与此同时，针对护理过程中出现的有关问题，及时采取相应的护理干预措施。
1.3 评价指标
①心理情况指标：采用SAS及SDS表对患者的焦虑及抑郁情况进行分析，从而对患者的心理情况进行有效的评价；②并发症情况指标：通过对术后1天内可进行第一口痰、1天内可进行地下活动及术后出现并发症状况的患者例数进行分析，从而评价患者术后的并发症情况；③疼痛情况指标：采用NPIS分级法对患者伤口的疼痛情况进行分析，从而评价出患者的疼痛状况；④满意度指标：采用问卷调查法的形式对患者护理过程中的态度态度进行统计，从而评价出患者的满意程度。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，资料数据以（±s）表示，资料数据采用X2检验，P<0.05时有统计学意义，P>0.05时无统计学意义。
2 结果
由表4可知，在对照组患者中，对于护理手段及护理结果不满意的患者有20%，而观察组仅有1.7%，同时，对护理手段及护理结果很满意的患者，对照组有63.6%，而观察组有73.3%，
3 讨论
自发性气胸是较为常见的胸部疾病，也是常见的急诊之一。[2]若自发性气胸疾病抢救不及时，则会导致患者呼吸循环衰竭甚至死亡，因此，以最短的时间、最少的费用、最高的疗效对患者进行诊断、促进患者的肺部复张等对自发性气胸患者的抢救治疗工作十分重要。本次研究结果表明：与对照组相比，观察组患者在术后的心理情况要更为良好；同时，观察组术后出现并发症情况的患者数量要更少；两组患者中，观察组术后无痛现象的患者有15例、而对照组仅有7例；同时，观察组患者的满意程度达到了98%以上，要明显优于对照组80%的满意程度。
综上所述：在自发性气胸病人外科治疗中运用临床护理路径不仅能改善患者的心理状态、减少患者的并发症状及疼痛现象，同时，还能有效缩短患者的住院时间、提高患者的满意程度并在一定程度上解决百姓看病难、看病贵的难题。
参考文献：
[1]苏庆玲,黎燕丽,吴翠诗,黄淑冰,陈秋瑜. 临床护理路径在自发性气胸中的应用与分析[J]. 中国医药指南,2013,18:685-686.
[2]贺俭,董梅,付雀. 临床护理路径在自发性气胸患者中应用价值分析[J]. 中外医疗,2014,30:177-178+181.
论文作者:陈娟
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/10/21
标签：患者论文; 气胸论文; 自发性论文; 路径论文; 对照组论文; 情况论文; 术后论文; 《河南中医》2015年7月供稿论文;