湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院） 湖南长沙 410000
摘要：目的：探讨糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的应用价值。方法：选取我院收治的80例糖尿病患者，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各40例，对照组给予常规护理干预，观察组给予糖尿病护理，对两组患者预后进行观察对比。结果：观察组患者平均血糖水平（MBG）、日间血糖平均绝对差（MODD）和日内平均血糖波动幅度（MAGE）均低于对照组，P＜0.05；观察组患者护理有效率明显高于对照组，P＜0.05。结论：糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中应用效果显著，能够有效控制患者血糖水平，提高治疗有效性，临床推广意义显著。
关键词：糖尿病护理小组；糖尿病患者；应用价值
糖尿病是一种临床常见代谢性疾病，高血糖为其主要特征，患者需终身治疗，随着病情的发展会对患者脏器造成损害，引起多种并发症，严重威胁患者的身体健康，并给患者家庭及社会带来巨大负担 [1]。而护理是改善糖尿病患者自身身体状况的关键措施，医护人员应结合患者病情发展情况，给予患者糖尿病专门护理服务，成立糖尿病护理小组，以此有效缓解患者病情发展。本次研究基于上述背景，探讨了糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的应用价值，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月~2016年12月，选取我院收治的80例糖尿病患者，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各40例。对照组男女比例为21：19，年龄44~71岁，平均（49.3±3.5）岁，病程2~19年，平均病程为（11.3±2.4）年；观察组男女比例为23：17，年龄42~69岁，平均（48.4±3.6）岁，病程1~20年，平均病程为（10.6±2.8）年。两组患者在性别、年龄及病程等一般基线资料比较中无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理干预，根据患者实际情况指导患者合理饮食、适度运动，告知患者血糖监测的重要性，指导患者自主监测血糖情况，并对患者存在的疑问进行耐心解答；观察组给予糖尿病专门护理，组建糖尿病护理小组，具体措施如下：
1.2.1组建糖尿病护理小组 护士长牵头负责，遵循资源优化配置的理念，将护理人员组织起来形成糖尿病护理小组，并对其进行专业培训，具体包括心理辅导、胰岛素使用情况、低血糖体征及运动饮食指导等内容，提升护理人员专业素养。同时护士长确定各个小组成员的职责，主要参考护理人员的经验、能力和学识水平进行分工，要求护理人员各尽其责；
1.2.2护理干预措施实施 第一，开展健康教育活动，护理人员科学评估患者的病情，并充分了解患者的生活背景、认知能力，与患者进行密切交谈，获取其真实需求信息，以此为依据开展有针对性的健康教育工作，遵循需求性指导原则制定健康教育内容，主要包括糖尿病发病机制、防治措施、高危因素和终身治疗重要性。同时在具体教育过程中，护理人员实施一对一健康指导，纠正患者错误认知和不良行为习惯；第二，一对一专业指导，护理人员现场指导患者规范使用胰岛素，对注射方法、注射量和注射部位进行指导，要求患者现场演练。同时向患者介绍糖尿病肾病及合并眼病等并发症的防治措施；第三，开展延续性护理干预工作，在患者出院后，护理人员定期对患者进行随访，检查患者用药、饮食和运动情况，并建立健康档案，对患者病情变化进行系统记录，定期进行分析，有针对性地调整用药方案。
1.3 观察指标
第一，护理干预后，对患者连续5d动态血糖指标水平进行监测，主要应用动态血糖监测系统，具体比较两组患者的平均血糖水平（MBG）、日间血糖平均绝对差（MODD）和日内平均血糖波动幅度（MAGE）；第二，对比两组患者护理有效率，显效：空腹血糖低于7.2mmol/L、餐后2h血糖低于8.3mmol/L；有效：空腹血糖低于8.3mmol/L、餐后2h血糖低于10.1mmol/L；无效：空腹血糖或餐后2h血糖较护理前降幅低于10%或无明显改变，有效率=显效率+有效率[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计软件对本次数据进行分析处理，计数资料以例数（率）表示，卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，t检验。对比有统计学意义参照P≤0.05。
2 结果
观察组患者平均血糖水平（MBG）、日间血糖平均绝对差（MODD）和日内平均血糖波动幅度（MAGE）均低于对照组，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
糖尿病护理小组是基于优质护理理念的一种新型护理模式，旨在对传统护理模式进行持续改进，推动专科护理工作有效开展，在具体护理过程中，医院注重提升护理人员的专业能力，采取资源优化配置手段，为糖尿病患者提供规范专业的护理服务，保证患者血糖水平稳定，进而有效缓解患者病情[3]。
本次研究结果显示，观察组患者平均血糖水平（MBG）、日间血糖平均绝对差（MODD）和日内平均血糖波动幅度（MAGE）均低于对照组，P＜0.05；观察组患者护理有效率明显高于对照组，P＜0.05。具体原因分析如下：临床研究结果显示，糖尿病患者血糖水平明显升高，血糖波动幅度增大，且血糖波动幅度越大，越容易诱发远期并发症，加重患者病情，因此合理控制患者血糖波动幅度至关重要[4]。而糖尿病护理小组在患者血糖动态控制中发挥重要作用，护理人员参照患者实际需求制定健康教育方案，提高患者的自我管理能力，在具体工作开展中执行专科流程，保证护理工作的专业化和专家化，并且注重护理工作的延续性，定期随访患者，保证血糖控制与监测的有效性。
综上，糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中应用效果显著，能够有效控制患者血糖水平，提高治疗有效性，临床推广意义显著。
参考文献：
[1]曹玉梅.糖尿病护理小组应用于糖尿病患者临床护理中的效果探讨[J].中国继续医学教育，2015，7（14）：235-236.
[2]张亚玲.糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的作用分析[J].中国现代药物应用，2015，9（21）：231-232.
[3]朱方黎.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用研究[J].检验医学与临床，2015，16（14）：2107-2108.
[4]薛艳艳.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用分析[J].吉林医学，2014，57（30）：6798-6799.
论文作者:黄展
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/21
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