（1新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤外科 830000）
（2新疆医科大学第一附属医院脊柱外科 830000）
【摘要】目的 分析和探讨恶性骨肿瘤患者化疗后发生便秘的护理措施，总结其临床价值。方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月来我院就诊的恶性骨肿瘤患者患者40例，分为观察组和对照组两组，每组患者20例，对照组患者进行常规护理，观察组在对照组护理的基础上进行护理干预，通过调查问卷的方式，调查患者对不同护理方法的满意程度。结果 观察组非常满意8例，基本满意10例，不满意2例，总满意度达90.0%,对照组非常满意6例，基本满意8例，不满意6例，总满意度达70%。两组患者的满意程度具有显著性差异，观察组优于对照组。结论 对恶性骨肿瘤患者实施积极的护理干预，提高了患者的满意程度，具有较好的临床效果，值得临床借鉴和推广。
【关键词】恶性骨肿瘤 化疗 便秘 临床护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）32-0216-02
骨恶性肿瘤在临床上可以分为原发性骨肿瘤、继发性骨肿瘤以及转移性骨肿瘤三种类型[1]。目前临床上治疗恶性骨肿瘤的主要方式是截肢治疗，然后进行化疗以用于杀灭肿瘤细胞，从而提高患者的生存质量[2]。但在化疗过程中，由于存在胃肠道反应等副作用[3]，化疗过程常会给患者带来较大的痛苦，还会影响患者治疗的效果，其中便秘是常见的化疗并发症之一[4]。因此，为保证化疗顺利进行，提高化疗的效果，减轻患者的痛苦，在进行化疗的过程中需要对患者进行有效的护理，减少或缓解患者化疗后的并发症，提高患者化疗的顺应性。为探讨和分析恶性骨肿瘤患者化疗后发生便秘的护理措施，本文通过回顾性分析2011年6月至2013年6月来我院就诊的恶性骨肿瘤患者患者，在化疗的过程中进行积极有效的护理，有效缓解了化疗后的便秘，收到了较好的临床效果，现报道如下：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
2011年6月至2013年6月来我院就诊的恶性骨肿瘤患者患者40例，男24例，女16例，年龄35-65岁，平均年龄45岁。分为观察组和对照组两组，每组患者有20例，20例对照组患者男12例，女8例，年龄35-64岁，平均年龄44岁。20例观察组患者男12例，女8例。年龄36-65岁，平均年龄46岁。两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，观察组在对照组治疗的基础上进行护理干预，具体包括：
1.2.1 心理护理
恶性骨肿瘤患者就诊时会存在较大的心理负担，护理过程中应将心理护理贯穿于各项治疗和护理工作的始终。热情接待患者，加强与患者沟通，患者入院时容易产生紧张焦虑心理，通过宣传教育消除患者的恐惧感，让患者无后顾之忧，积极配合护理和治疗，全面了解和评估患者的病情，医护人员应仔细观察患者的心态，通过积极有序的治疗和护理，让患者能够放松心情，积极面对病情。
1.2.2 排便护理
恶性骨肿瘤的患者，尤其是需要卧床休息的患者，应及时督促患者排便，养成比较好的排便习惯，可采取翻身、腹部的按摩以及刺激胃肠道蠕动的方法促进排便，缓解便秘。对于服用泻药后仍不能通畅大便的患者，应采用人工排便的方法。
1.2.3 饮食指导
为缓解患者化疗后便秘，应积极对患者进行饮食指导。让患者进食低盐、低胆固醇饮食，进食应当清淡、多食用易消化、不食用油炸食物以及容易引起腹胀的食物，也可采取少食多餐的方式。多食富含纤维的食物和水果，保证1000ml左右的饮食量，同时保持肠道内存在足够的水分，从而有利于患者进行排便。
1.2.4 加强宣传教育
通过宣传教育让患者了解发生便秘的情况和预防措施，控制排便的时间，避免粪便在肠道内停留时间过长，导致大便不易排出，应建立正常的排便反射时间，养成较好的排便习惯。
1.3 疗效评价标准
护理治疗过程及时给患者及家属发放调查问卷，了解患者对护理的满意程度，分非常满意、满意和不满意进行评分。
1.4 统计学处理方法
采用统计学软件SPSS12.0对数据进行分析处理，差异P<0.05为具有显著性差异。
2 结果
观察组非常满意8例，基本满意10例，不满意2例，总满意度达90.0%,对照组非常满意6例，基本满意8例，不满意6例，总满意度达70%。两组患者的满意程度具有显著性差异，观察组优于对照组。具体情况见下表。
两组不同护理方法的临床效果（例，%）
3 讨论
临床上治疗恶性骨肿瘤的主要手段是手术治疗后进行化疗，但化疗常会引起许多并发症，其中便秘就是其中一种比较常见的并发症，常会造成化疗不能顺利进行，也会给患者造成腹痛、腹胀、食欲不振等。本研究通过对恶性骨肿瘤患者实施积极的护理干预，包括心理疏导、饮食指导以及宣传教育等，提高了患者的满意程度，具有较好的临床效果，值得临床借鉴和推广。
参考文献
[1] 李玉顺.多角度护理干预对癌症化疗所致便秘的预防效果[J].中国医药科学,2012, 16(8): 134-137.
[2] 周静，孙扬杨，会波.肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策 [J]. 中国卫生产业, 2012, 7(17): 53.
[3] 李丽娜，杨英，舒婷.肿瘤化疗并发便秘的相关因素及护理[J]. 临床医学工程, 2012, 11(19): 2039-2040.
[4] 张广华，胡利君，朱玉华，江帆.恶性骨肿瘤患者化疗后发生便秘的护理体会[J]. 中国现代医药杂志, 2012, 6(14):109-110.
论文作者:徐保秀1 黄建芳
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第32期供稿
论文发表时间:2014-1-3
标签：患者论文; 满意论文; 骨肿瘤论文; 对照组论文; 方法论文; 两组论文; 不满意论文; 《医药前沿》2013年11月第32期供稿论文;